不同腭平面倾斜度骨性Ⅱ类成年女性腭部骨皮质厚度CBCT研究

目的:用锥形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)对不同腭平面倾斜度骨性Ⅱ类成年女性腭侧骨皮质厚度进行对比研究,为腭侧微种植体支抗植入提供依据。方法:从2015年1月1日-2022年9月1日就诊于新疆医科大学第二附属医院口腔科的骨性Ⅱ类成年女性中随机抽取60例患者作为研究对象,对其腭平面倾斜度进行测量并分组,-2.5°≤∠PPFH≤4.5°为平行组,∠PP-FH<-2.5°为顺时针方向组。再将以上患者的CBCT导入Mimics 22.0医学建模软件中,对每位患者的CBCT图像进行重建,并在切牙孔后方每隔3 mm处定点,共27个位点、构成9个测量区域,对各位点骨皮质厚度进行测量。结果:骨性Ⅱ类成年女性腭前份与腭中缝区和腭旁区构成的A区和D区,以及腭后份与腭旁区构成的I区的腭侧骨皮质厚度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且腭平面顺时针旋转组腭侧骨皮质厚度大于平行组。结论:不同腭平面倾斜度的骨性Ⅱ类成年女性腭部骨皮质厚度间存在差异,在腭侧植入微种植体支抗前应该对不同腭平面倾斜度人群的腭部骨皮质厚度进行充分评估。

错颌畸形中前牙覆颌与下颌角、下颌平面角及腭平面倾斜度相关性研究

目的 探讨错颌畸形中前牙覆颌与下颌角、下颌平面角及腭平面倾斜度相关性,为临床口腔美学修复、效果与预后评估提供依据。方法 选取2019年1月-2022年12月我院口腔科诊治的63例错颌畸形患者作为研究组,并以同期到院体检的50名牙周健康志愿者为对照组,均接受头颅侧位片检查,对比分析前牙覆颌、下颌角、下颌平面角(SN-MP)、腭平面倾斜度(PP-FH)的差异,并通过Pearson分析相关性。结果 通过测定,研究组的前牙覆颌、下颌角、SN-MP、FH-MP、PP-FH分别是(3.22±0.21)mm、(117.34±2.23)°、(34.30±2.44)°、(26.40±2.52)°、(11.76±0.20)°,对照组分别为(2.49±0.21)mm、(120.01±1.04)°、(39.42±2.17)°、(36.11±1.31)°、(3.20±0.13)°,组间差异存在统计学意义(P <0.05)。通过Pearson相关性分析,前牙覆颌与下颌角、SN-MP、FH-MP均呈负相关(r分别为-0.733、-0.403、-0.512,P <0.05),与PP-FH不具相关性(r为0.063,P> 0.05)。结论 错颌畸形患者的前牙覆颌随着下颌角变大而减小,随着下颌平面角增大而减小,但与腭平面倾斜度不相关,有助于临床口腔正畸治疗方案制定和美学效果评估。

影响腭平面倾斜度的因素分析

颅颌面复合体垂直向变化常由下颌骨在矢状面上的转动代表,使得上颌骨垂直向旋转变化被忽略,从而导致有关研究相对较少。腭平面倾斜度存在性别差异,口腔不良习惯也都对腭平面的角度变化有显著影响。在矫治过程中,上颌骨骨缝分布、患者生长潜力、矫治力的大小方向和相对于上颌骨阻力中心的位置也都有可能是腭平面旋转的潜在影响因素。腭平面的旋转同样也会影响颌面部结构,因此正畸医师在临床治疗计划的制订中也需关注其变化。本文从多方面阐述腭平面倾斜度的影响因素及可能机制,为今后进一步开展腭平面旋转的临床研究提供参考。