腭形成术与术后语音效果的研究

目的 探讨不同手术时机对腭裂修复术后语音效果的影响。方法 对 48例早期腭形成术 (手术时平均年龄为 3.2个月 )及 33例延迟腭形成术 (手术时平均年龄为 15 .0个月 )的 2组术后患儿进行包括语音音色、音素、过高鼻音与过低鼻音的评估 ,观察其不良的语音习惯 ,从而作出语音效果评估。结果 2组手术后病儿的语音评估结果有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,即早期接受腭修复手术者 ,语音发育效果好。结论 腭形成术实施时间早 ,则可尽早为良好的语音发育创造正常的解剖生理条件 ,因而语音发育效果好。

早期腭帆形成术初步报告

作者报告了７８例早期腭帆形成术。手术时患儿年龄在出生后２～６个月间，平均３．２个月。依Ｓｃｈｗｅｃｋｅｎｄｉｃｋ二次手术整复方案，早期的腭帆形成术依Ｋｒｉｅｎｓ术式。手术后对４８例年龄介于２．５～３．０岁的患儿作出语音评估。其中３７例（８６％）显示语音良好。文中对手术方式及其对颌骨生长发育的影响作了讨论。

手术治疗OSAS合并咽喉反流患者的疗效观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS)伴咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者采用手术治疗的临床效果。方法共计纳入OSA伴LPR患者56例,病例采集时间在2017年6月-2019年12月,所有患者均采用手术治疗,观察患者的治疗效果。结果经统计56例患者术前临床症状中声嘶8.93%、清嗓10.71%、痰多或涕后流14.29%、吞咽困难7.14%、饭后躺下时咳嗽12.50%、呼吸困难或窒息发作8.93%、慢性咳嗽17.86%、咽异物感12.50%、反酸烧心7.14%;相关临床体征中假声带沟16.07%、喉室消失16.07%、喉水肿21.43%、红斑或充血17.86%、肉芽肿8.93%、后联合增生10.71%、声带水肿8.93%。手术后呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)水平低于手术前,血氧饱和度(oxygen saturation,简称SaO2)水平高于手术前,患者治疗总有效率为92.86%;对比56例患者反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)显示手术后各项反流症状评分均低于手术前,对比差异显著(P<0.05);而对比手术前后反流体征量表(reflux finding score,RFS)显示,患者手术前和手术后肉芽肿评分和后连合增生评分对比无明显差异(P>0.05),但其余几项反流体征对比差异显著(P<0.05)。结论对于OSAS伴LRP患者采用手术治疗方式可以有效缓解患者气道狭窄阻塞现象,改善患者的反流情况,临床应用效果显著。

早期与延迟腭帆形成术的语音效果比较

目的 探讨不同手术时期对腭裂术后语音效果的影响。方法 对 78例早期腭帆形成术 (手术时平均年龄为 3 2个月 )及 43例延迟腭帆形成术 (手术时平均年龄为 15个月 )的两组术后患儿 ,由 2名有经验的专职语音师进行包括语音音色、音素、过高鼻音与过低鼻音的评估 ,观察其不良的语音习惯 ,如唇习惯、舌习惯及发音时的脸部异常表情动作等 ,从而作出语音效果评估。结果 两组术后患儿的语音评估结果差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,即早时期接受腭帆修复手术者 ,语音效果好。结论 腭帆形成术实施时间早 ,可为良好的语音发育创造正常的解剖生理条件 ,因而语音效果好 ;早期实施腭帆形成术 。