功能性腭成形术——HFBB植入调整软腭落差的初步报告

本文提出了三维向的软腭功能位理论,并根据这一理论设计了同种冷冻胚胎骨移植调整软腭落差的功能性腭成形术。30例临床应用初步证实了功能性腭成形术的理想效果.

婴儿期腭成形修复手术技巧的初步探讨

目的 :探讨婴儿期腭裂腭成形修复手术的手术技巧及临床应用。方法 :回顾 3 60例腭裂患儿的腭成形修复手术 ,对手术方法的选择 ,切口及悬雍垂的处理 ,粘骨膜瓣的剥离及松驰 ,腭帆提肌解剖及功能重建等步骤采取相关之手术技巧 ,总结分析其临床效果。结果 :3 60例腭裂患儿中术后有 3例 (完全性腭裂伴唇裂者 )在硬腭前份牙槽突裂隙处并发腭瘘 ,其余患者术口均为Ⅱ /甲愈合 ,腭部外型良好 ,软腭活动度满意。在手术过程中运用一定的技巧和使用一些特定器械有利于缩短手术时间 ,减少出血 ,保护软腭肌肉及血管 ,顺利完成腭裂的形态和功能修复。结论 :腭裂婴儿在解剖结构和生理功能上有某些特殊性 ,其腭成形修复手术有一定独特性 。

上颌骨切除上腭成形术的护理

上颌骨切除术是治疗上颌窦癌有效方法之一。根据肿瘤侵犯的范围可行上颌骨部分切除术或全切除,甚至可以扩大到对侧腭骨切除术。但是,上颌骨切除后,由于上腭缺失,使口腔、鼻腔及上颌骨切除术腔连成一大腔,破坏了正常的说话共鸣、吞咽。

悬雍垂腭咽成形术治疗75例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征分析

目的:讨论提高悬雍垂腭咽成形术(UPPP)疗效和减少术后并发症的方法。方法:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者75例,经整夜7小时睡眠监测确诊,50例和25例分别在全麻和局麻下进行UPPP术,其中有29例行预防性气管切开术,对舌根肥厚者行射频治疗。结果:术后随防半年,治愈22例(29.3%),显效31例(41.3%),改善14例(18.7%),无效8例(10.7%),总有效率为89.3%。术中出现呼吸障碍3例,术后出现扁桃体出血5例,暂时性腭咽功能不全13例。结论:提高疗效减少并发症的措施包括:扩大软腭成形范围;保护腭帆张肌和腭帆提肌;麻醉方法和预防性气管切开的正确选择;舌根肥厚者进行射频治疗。

鼻中隔转移腭板成形术在上颌骨全切除后的应用

自1987年起,我院对12例中、晚期上颌窦或腭部癌瘤(T_2 2例,T_3 7例,T_4 3例)患者施行上颌骨全切后,采用鼻中隔转移腭板成形修复腭部缺损,获得满意效果。此法较符合口、鼻腔功能的生理要求,提高患者生存质量,值得推广。本文就其临床价值、适应症选择、手术操作及治疗效果等进行探讨。