针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎患者的疗效和对生活质量的影响

目的观察针刺蝶腭神经节对变应性鼻炎患者临床症状和生活质量的改善情况。方法纳入患有变应性鼻炎的患者共100例,采用随机数表法分为试验组和对照组各50例。试验组给予针刺蝶腭神经节治疗,对照组针刺取穴位迎风和印堂穴进行治疗,2组均治疗8周。采用鼻炎患者症状评估量表(TNSS)、鼻炎患者伴随症状评定量表(TNNSS)、鼻-结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)、视觉模拟量表(VAS)评估2组患者的临床疗效及生活质量的变化。结果治疗前,2组患者TNSS、TNNSS、RQLQ、VAS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后2、3、4、8周,2组患者各项评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且试验组各项评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗8周后,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗总接受度均为100.0%。结论相对于常规针刺,针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎对患者的鼻部症状以及生活质量的改善效果更好,且治疗的安全性较高。

针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的 系统评价针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 计算机检索中国知网(China National Knowledge Internet,CNKI)、万方、维普(VIP China Science and Technology Journal Database,VIP)、中国生物医学(Chinese Bio Medical Literature Database,CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的随机对照文献,剔除低质量文献,运用Rev Man5.4软件进行Meta分析。结果 9篇RCT共733例患者;Meta分析提示针刺蝶腭神经节可以改善患者生活质量(P=0.04,MD=5.62,95%CI=[0.24,10.99])、减轻变应性鼻炎四大主症(P=0.02,MD=1.24,95%CI=[0.23,2.25])、对变应性鼻炎的治疗总有效率优于常规治疗(P=0.002,RR=1.15,95%CI=[1.05,1.26]),尤其优于常规针刺。结论 针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎简便易行,疗效确切,可显著改善患者症状,提高生活质量,建议临床推广应用。

针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎研究进展

变应性鼻炎是当今社会常见的一种疾病,目前的治疗方法主要为予糖皮质激素、肥大细胞稳定剂、抗胆碱药、抗组胺药,但具有不能彻底控制、停药后反复、价格昂贵等缺点,亟需寻找一种简单、有效、绿色、持久的治疗方法。传统针刺迎香等穴位治疗,可起到暂时的良好通气效果,但维持时间短。针刺蝶腭神经节具有中西医联合的理论依据,被定名为“鼻穴3”,并被临床研究证实确有疗效。文章通过总结分析其目前临床研究进展,为今后的临床研究提供新的思路与方向。

针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎相关机制研究进展

北京同仁医院李新吾主任医师立足中西医结合理论,并结合大量临床经验,应用针刺蝶腭神经节治疗各种头面五官不适症状。与普通针刺相比,针刺蝶腭神经节是结合现代解剖理论及传统针灸实践经验的一种治疗手段,具有疗效突出、持久等优点,但对这一治疗方法起效机制的研究仍不完善,为进一步探索针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的作用机制。该文对针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎相关机制的研究进展进行系统梳理。

常规针刺结合蝶腭神经节针刺治疗对周围性面瘫的临床疗效观察

目的探析常规针刺结合蝶腭神经节针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法择取2021年10月—2023年9月,我院收治的周围性面瘫患者共100例纳入研究范围,以随机数字表法分组,对照组50例予以常规针刺治疗,观察组50例患者则给予常规针刺结合蝶腭神经节针刺治疗,对两组治疗前后的面神经功能评分、中医证候积分、神经表面肌电信号、侧面动脉血流动力学指标、临床疗效展开比较。结果观察组治疗后的面神经功能评分以及治疗总有效率均比对照组更高(均P<0.05);治疗后,观察组的口眼歪斜、眼闭不实、迎风流泪等中医证候积分均低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌的潜伏期时间均短于对照组,均波幅大于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)高于对照组,阻力指数(RI)比对照组更低(均P<0.05)。结论将常规针刺结合蝶腭神经节针刺应用于周围性面瘫中疗效确切,能有效促进面部的血液循环,对缓解临床症状、改善神经功能具有积极的作用。

超声引导蝶腭神经节阻滞在功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中的应用

目的探索超声引导蝶腭神经节阻滞在功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中的应用优势与价值。方法研究以收治的功能性内窥镜鼻窦手术患者作为研究样本支撑本次研究,患者数量40例,时间节点截取:2021年7月至2023年6月,按照随机抽取盲信封方式将患者抽取为两组,患者均开展超声引导蝶腭神节阻滞术,对照组在蝶腭神经节附近注射0.9%的氯化钠2 ml,观察组在蝶腭神经节附近注射0.5%罗哌卡因2 ml,观察患者各项指标变化。结果观察组围手术期满意度分值相比于对照组更高,可见统计差(P<0.05)。观察组患者术后各时间段VAS评分(0.5 hVAS、6 hVAS、12 hVAS、24 hVAS、48 hVAS)相比对照组存在明显对比性,P<0.05。患者T0时间段平均动脉压、心率指标未见对比性(P>0.05);观察组患者各时间点(T_(1)、T_(2)、T_(3))指标相比对照组差值明显,P<0.05。观察组不良反应(5.00%)低于对照组(25.00%),P<0.05。结论功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中超声引导蝶腭神经节阻滞应用价值显著,可以显著地降低患者疼痛感,保证血流动力学稳定,改善患者以后,降低不良反应,减少手术对患者产生的刺激性,促使患者尽早恢复健康,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。

针刺蝶腭神经节结合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的效果观察

目的:观察针刺蝶腭神经节结合穴位贴敷对过敏性鼻炎(AR)的治疗效果。方法:选取2017年08月~2023年07月诊治的AR患者128例,均给予针刺蝶腭神经节 穴位贴敷治疗,分析治疗效果。结果:经过治疗后,患者各评分均显著改善,同时治疗总有效率高达97.66%、治愈率为72.66%。结论:针刺蝶腭神经节结合穴位贴敷治疗AR疗效明显。

针刺蝶腭神经节结合鼻炎合剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的 通过临床试验观察针刺蝶腭神经节结合鼻炎合剂与单纯针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效,分析2组症状、体征的改善及生活质量的变化,客观评价针刺蝶腭神经节结合鼻炎合剂治疗AR的临床效果,为针药结合治疗AR提供更新、更有效的方法。方法 将80例符合诊断标准的病例随机分为观察组和对照组。每组40例,每周接受1次诊治,治疗4周为1个疗程。分别于病人初诊时及治疗4周后采用症状积分量表、体征积分量表、VAS症状评分表及鼻眼结膜炎生活质量调查问卷RQLQ量表进行评分及疗效观察。结果 治疗4周后,2组症状积分量表、体征积分量表、VAS症状评分表及鼻眼结膜炎生活质量调查问卷RQLQ量表评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论 针刺蝶腭神经节结合鼻炎合剂治疗过敏性鼻炎临床疗效优于单纯针刺蝶腭神经节治疗;针刺蝶腭神经节与鼻炎合剂联合应用既能快速改善临床症状,又可内调脏腑、扶助正气,是治疗过敏性鼻炎标本兼治的方法。

针刺蝶腭神经节联合节气贴疗法在脾气虚弱型变应性鼻炎患者中的应用效果

目的探讨针刺蝶腭神经节联合节气贴疗法在脾气虚弱型变应性鼻炎患者中的应用效果。方法选取100例脾气虚弱型变应性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予针刺蝶腭神经节联合节气贴治疗,其中每7 d进行1次针刺蝶腭神经节治疗,连续治疗10次;逢节气予穴位贴敷治疗,连续治疗5个节气。对照组给予常规针刺治疗,每7 d治疗1次,连续治疗10次。比较两组患者治疗前后鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、28 d内鼻炎症状的发作天数及血清IgE水平,并比较两组患者治疗接受度。结果治疗后,两组患者的RQLQ评分、VAS评分及血清IgE水平均较治疗前降低,28 d内鼻炎症状发作天数均较治疗前减少,且观察组上述指标均优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗总接受度均≥90%,两组患者治疗总接受度差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用针刺蝶腭神经节联合节气贴疗法治疗能有效改善脾气虚弱型变应性鼻炎患者的生活质量、鼻部症状,减少鼻炎症状的发作天数,降低血清IgE水平,效果优于常规针刺治疗,且患者接受度高。

超声引导下针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎的初步疗效观察

目的:探索并观察超声引导下针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:14例过敏性鼻炎患者均采取超声引导下针刺蝶腭神经节治疗,超声引导下进针,有针感后出针,每次治疗均为双侧治疗。每7d治疗1次,6次治疗为1个疗程。比较治疗前后及治疗6个月后的临床疗效、鼻炎症状评分及视觉模拟量表(VAS)评分。结果:治疗后评价有效率为57%(8/14),6个月后有效率为43%(6/14),显效率为14%(2/14)。与治疗前相比,治疗后及6个月后鼻炎症状评分及VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导下针刺蝶腭神经节可能成为治疗过敏性鼻炎的一个新术式。

针刺蝶腭神经节结合节气穴位贴敷治疗变应性鼻炎疗效观察

目的:探究针刺蝶腭神经节结合节气穴位贴敷治疗变应性鼻炎的临床疗效及其对睡眠质量的影响。方法:将100例变应性鼻炎患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组予针刺蝶腭神经节结合节气穴位贴敷治疗,针刺蝶腭神经节每7 d治疗1次,连续治疗10次;每逢节气予中药(白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂、白芷、防风、苍耳子)行穴位贴敷治疗1次,连续治疗5次。对照组取双侧上迎香、风门、足三里及印堂为主穴,予常规针刺治疗,每7 d治疗1次,连续治疗10次。比较两组患者治疗前后症状及体征积分总分,评估两组临床疗效;统计两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、鼻眼结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)总评分及睡眠评分。结果:观察组总有效率为88.00%,对照组为72.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后症状及体征积分总分、PSQI评分、RQLQ评分总分及RQLQ睡眠评分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:针刺蝶腭神经节结合节气穴位贴敷治疗变应性鼻炎疗效显著,能有效改善患者的睡眠质量,提高生活质量,值得在临床推广应用。

针刺蝶腭神经节结合筋膜松解术治疗发作性丛集性头痛的疗效评价

目的:观察针刺蝶腭神经节结合头部筋膜松解术治疗发作性丛集性头痛的临床疗效。方法:将80例发作性丛集性头痛患者随机分为对照组40例和观察组40例。对照组采用头部筋膜松解术,每日1次,每周6次;观察组在对照组的基础上联合针刺蝶腭神经节,隔日针刺1次,每周3次;2组均为2周1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前后观察2组患者每周头痛发作次数、头痛视觉模拟量表(VAS)评分、头痛特异生活质量问卷(MSQ)v2.1和临床疗效。结果:治疗后2组患者头痛VAS评分、每周头痛发作次数、MSQ各项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组患者头痛VAS评分[(1.83±1.78)vs(3.80±2.68)分]、每周发作次数[(6.88±6.69)vs(11.65±8.15)次)]、MSQ v2.1评分总分[(17.15±5.50)vs(23.20±12.27)分]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率(95.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯头部筋膜松解术比较,针刺蝶腭神经节结合头部筋膜松解术可以有效降低丛集性头痛患者的疼痛程度、头痛发作次数,提高患者生活质量。

针刺蝶腭神经节联合热敏灸治疗面瘫的临床疗效观察

目的观察针刺蝶腭神经节联合热敏灸治疗面瘫的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年3月该院收治的82例面瘫患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组41例。对照组采用热敏灸治疗,治疗组采用针刺蝶腭神经节联合热敏灸治疗,治疗周期均为3周。对比两组疗效、面神经功能[多伦多面神经功能(TFGS)评分]及面部肌电图指标[复合肌肉动作电位(CMAP)波幅变化比例、瞬目反射R1潜伏期]。结果治疗组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周,治疗组TFGS评分、CMAP波幅变化比例较对照组高,瞬目反射R1潜伏期较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论面瘫患者采用针刺蝶腭神经节联合热敏灸治疗的疗效较好,可提高面神经功能,改善面部肌电图指标。

针刺蝶腭神经节治疗鼻咽癌鼓膜置管术后耳闷胀1例

笔者在跟师过程中发现宋红梅老师从经络腧穴角度出发,针刺蝶腭神经节治疗鼻咽癌鼓膜置管术后耳闷胀疗效显著,无毒副反应,故在此分享。患者因鼻咽癌放化疗后耳闷胀、耳鸣明显来我院就诊,当时主要诊断为分泌性中耳炎,在门诊进行针刺蝶腭神经节一个疗程后上述症状改善。希望针对鼻咽癌鼓膜置管术后耳闷胀提出针灸治疗方案。

蝶腭神经节针刺法联合常规针刺治疗慢性咽炎的临床研究

【目的】观察蝶腭神经节针刺法联合常规针刺治疗慢性咽炎的临床疗效。【方法】将60例慢性咽炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予蝶腭神经节针刺法联合常规针刺治疗,对照组给予口服慢严舒柠咽炎片治疗,7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后咽干、咽痒、咽痛、异物感、胀紧感、干咳、黏稠分泌物附着、咽后壁充血肿胀、咽后壁淋巴滤泡增生等症状体征积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,治疗组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为76.67%(23/30),组间比较,治疗组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)症状体征积分方面,治疗后,2组患者的各项症状体征积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)安全性方面,治疗过程中,治疗组有1例患者出现1次小范围皮下出血,其余除针处轻微疼痛感及少许出血外,均无晕针、感染、神经损伤等其他针刺异常情况发生,不良反应发生率为3.33%(1/30);对照组有5例患者出现不良反应,包括2例轻度腹胀,2例轻度腹泻,1例稍恶心,不良反应发生率为16.67%(5/30);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】蝶腭神经节针刺法联合常规针刺疗法治疗慢性咽炎疗效确切,且其疗效优于口服中成药慢严舒柠咽炎片治疗。

针刺蝶腭神经节治疗头面五官疾病的研究现状

针刺蝶腭神经节疗法由李新吾教授首创并应用于治疗鼻部疾病。随着临床推广,针刺蝶腭神经节现在已经广泛应用于变应性鼻炎、干眼症、耳鸣、耳聋、紧张性头痛、顽固性面瘫等头面五官疾病,为耳鼻咽喉科常用治疗方法。具有选穴少、治疗次数少、操作简便、成本低、见效快、疗效显著及安全性好等优点,临床上常联合各种疗法以增强疗效,并通过临床实践对本方法进行改良。本文将对蝶腭神经节解剖、作用机制,针刺方法和临床研究现状进行一综述,为临床治疗多系统疾病及未来研究方向提供科学依据。

针刺蝶腭穴联合依巴斯丁及糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察针刺蝶腭穴联合依巴斯丁及糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床研究。方法:80例按照随机数表法分为对照组和治疗组各40例。对照组口服抗组胺药依巴斯丁及鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂,治疗组加用针刺蝶腭穴治疗。结果:两组治疗后主要中医症状、体征评分均改善(P<0.05)。嗜酸性粒细胞百分率比较治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:针刺蝶腭穴联合依巴斯丁及糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎效果较好。

5例短时程蝶腭神经节电刺激治疗难治性丛集性头痛的护理

总结5例短时程蝶腭神经节电刺激治疗难治性丛集性头痛的护理。护理要点包括:术前评估,围术期健康宣教,头痛日记,头痛发作期的护理,术中配合,术后电刺激的调节,术后并发症的观察及护理。5例患者经过短时程的电刺激治疗,在精心的护理下均取得满意的效果。

中药熏洗联合蝶腭神经节针刺治疗难治性鼻-鼻窦炎的疗效观察

观察中药熏洗联合蝶腭神经节针刺对难治性鼻-鼻窦炎的疗效。方法 将我院2017年10月至2021年10月门诊治疗的120例难治性鼻-鼻窦炎患者用随机数字法分成两组,治疗组予以中药汤剂鼻腔熏洗联合蝶腭神经节针刺治疗,对照组予以生理盐水鼻腔冲洗、糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻及桉柠蒎肠溶胶囊、阿奇霉素片口服。疗程均为12周。比较两组在治疗前后视觉模拟量表症状评分、鼻内窥镜下黏膜状态评分、鼻窦情况评分变化。观察两组对难治性鼻-鼻窦炎治疗疗效。结果 在治疗前两组患者进行鼻内窥镜Lund—Kennedy、症状(鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍)视觉模拟量表、鼻窦CT的 Lund-Mackay评分,评分差别均无统计学意义(P>0.05);症状(鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍)视觉模拟量表症状评分、鼻内窥镜下黏膜状态评分、鼻窦情况评分,在治疗结束、结束6个月的评分治疗组均明显优于对照组(P<0.05);治疗组对难治性鼻-鼻窦炎的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 中药汤剂鼻腔熏洗联合蝶腭神经节针刺治疗难治性鼻-鼻窦炎疗效确切,可有效改善鼻腔鼻窦黏膜炎症状态、减轻临床症状,其疗效优于单纯西医药治疗,方法简单安全有效,值得临床推广使用。

蝶腭和筛前神经电灼加下鼻甲部分切除治疗常年性变应性鼻炎

我们根据近年来国内外治疗常年性变应性鼻炎的经验，采用蝶腭、筛前神经电灼加下鼻甲部分切除治疗常年性变应性鼻炎，疗效显著。现将随诊３０例报道如下。一、材料和方法１．病例：经多种药物、脱敏等疗法效果不佳的常年性变应性鼻炎患者，诊断符合标准［１］，１９９３年...