颊脂垫瓣修复上颌局部组织缺损19例临床分析

目的探讨应用颊脂垫瓣修复上颌局部组织缺损的效果。方法对19例上颌肿物切除术后口鼻相通、局部缺损范围3.0 cm×2.0 cm~5.0 cm×4.0 cm的患者应用带蒂颊脂垫瓣修复组织缺损,关闭上颌窦腔及口鼻腔相通,并随访3个月观察颊脂垫瓣存活、愈合情况以及是否出现并发症。结果19例患者颊脂垫瓣全部成活。术后5 d颊脂垫瓣呈深红色,稍有水肿,上颌缺损区塌陷;术后10 d,颊脂垫瓣转为粉红色,塌陷减轻;术后1个月,颊脂垫瓣已无明显塌陷,表面发生上皮化,形态、颜色接近正常黏膜,开口轻度受限;术后3个月,颊脂垫瓣已完全上皮化,与周围组织无异,开口度约3横指。19例患者术后3个月内均未出现颊脂垫瓣肿胀坏死、张口受限、口腔上颌窦瘘、口鼻腔相通、面型改变等并发症。结论运用颊脂垫瓣修复直径不大于5 cm的上颌肿瘤术后组织缺损和关闭上颌窦腔具有良好的效果,可在临床推广使用。