除皱切口及颞浅筋膜瓣在腮腺全切术中的应用

目的:探讨应用除皱切口联合颞浅筋膜瓣在腮腺全切除术中应用的意义。方法:回顾92例腮腺全切除术。对照组30例采用常规S型切口,未行修复;实验组62例采用除皱切口联合颞浅筋膜瓣覆盖腮腺床,术后复诊了解是否存在味觉-出汗综合征。术区面部外形分级评定。结果:术后平均随访期18个月。术后味觉-出汗综合征对照组8例(27.0%),实验组4例(6.5%)。面部外形评级对照组Ⅲ级22例,Ⅳ级8例;实验组Ⅰ级16例,Ⅱ级46例。两组差异有统计学意义。结论:应用除皱切口联合颞浅筋膜瓣在腮腺全叶切除术后对面部外形的恢复及味觉-出汗综合征的预防有较好效果。

胸锁乳突肌瓣在腮腺全切术中的临床运用

目的：探讨腮腺全切手术同期用胸锁乳突肌瓣填塞修复腮腺区的美观效果及预防味觉出汗综合症的效果。方法：行腮腺全切术，同期用胸锁乳突肌瓣填塞修复腮腺区，并观察疗效。结果：术后115例患者切口均获一期甲级愈合，经1个月～3年随访，患者颌面部对称，腮腺区丰满，颈部外形及功能正常；没有出现味觉出汗综合症。结论：胸锁乳突肌瓣用于修复腮腺全切术后的组织缺损，明显改善术后美观及有效预防味觉出汗综合症。

李德华基于经筋理论运用刃针治疗腮腺全切术后面神经损伤经验撷英

总结李德华教授基于经筋理论运用刃针治疗腮腺全切术后面神经损伤的学术思想与临床经验,认为本病病位在手足三阳经筋,以筋膜粘连出现“横络”“筋结”为基本病机。治疗上“以筋结为输”,运用刃针松解技术对病变经筋进行切割和剥离,以解除其对神经、血管的刺激或压迫,从而恢复经筋的正常功能状态。

腮腺浅叶良性肿瘤次全切术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床疗效

目的探讨腮腺浅叶良性肿瘤次全切术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床疗效。方法选取2015年2月至2018年12月就诊于本院的60例腮腺浅叶良性肿瘤患者,随机数字表法分为对照组与实验组,各30例。对照组行腮腺浅叶良性肿瘤全切术,实验组行腮腺浅叶良性肿瘤次全切术。比较两组围术期指标、并发症发生情况及腮腺功能保留率、复发率。结果实验组切口长度及术后面部凹陷程度分别为(4.82±0.54)cm、(0.78±1.47)cm,短于对照组的(8.59±1.46)cm、(1.82±0.32)cm,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义;实验组涎瘘或积涎、Frey综合征、面瘫、耳垂麻木、面部凹陷畸形发生率均低于对照组,腮腺功能保留率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率比较差异无统计学意义。结论对腮腺浅叶良性肿瘤患者行腮腺浅叶良性肿瘤次全切术治疗可减小切口长度,减轻术后面部凹陷程度,提高腮腺功能保留率,减少并发症发生,安全性较高。

用腮腺浅叶良性肿瘤全切术与次全切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果对比

目的 :比较用腮腺浅叶良性肿瘤全切术与次全切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床效果。方法 :对2014年4月至2015年5月期间云南省保山市人民医院收治的60例腮腺浅叶良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这60例患者分为次全切组和全切组,每组各有30例患者。对全切组患者采用腮腺浅叶良性肿瘤全切术进行治疗,对次全切组患者采用腮腺浅叶良性肿瘤次全切除术进行治疗,然后比较两组患者术后腮腺功能的保留率、术后面部凹陷的程度、手术切口的长度、术中的出血量、手术的用时、术后并发症发生率及病情的复发率。结果 :与全切组患者相比,次全切组患者术后腮腺功能的保留率更高,其术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与全切组患者相比,次全切组患者术后面部凹陷的程度更轻,其手术的切口更小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中的出血量、手术的用时及病情的复发率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :与用腮腺浅叶良性肿瘤全切术治疗腮腺浅叶良性肿瘤相比,用腮腺浅叶良性肿瘤次全切除术治疗该病的效果更好,能保留该病患者腮腺的功能,降低其术后并发症的发生率,减小其手术的切口,减轻其术后面部凹陷的程度。