腮腺区域性切除术在治疗腮腺浅叶良性肿瘤中的系统评价

目的系统评价腮腺区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、CNKI、CMCI、VIP、CBM、WANGFANG数据库中关于腮腺区域性切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的文献,由2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入24个研究,腮腺区域性切除术(PSP)组1 111例和腮腺浅叶切除术(SP)组1 095例患者,Meta分析结果显示:PSP术式能减少手术时间(MD=-28.55,95%CI:10.43-14.78;P<0.000 01),降低术后暂时性面瘫、味觉出汗综合征、涎瘘的发生率[(OR=0.27,95%CI:0.20-0.35;P<0.000 01)、(OR=0.20,95%CI:0.13-0.32;P<0.000 01)、(OR=0.29,95%CI:0.15-0.55;P=0.000 2)],差异有统计学意义,降低术后永久性面瘫的发生率(OR=0.34,95%CI:0.11-1.05;P=0.06),但差异无统计学意义,两组的术后复发率没有统计学差异(OR=1.23,95%CI:0.54-2.81;P=0.62)。结论 PSP术式手术时间短,术后并发症发生率低,疗效可靠,可作为腮腺浅叶良性肿瘤治疗的首选术式。

腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤疗效分析

目的探讨腮腺良性肿瘤的最佳手术方法。方法将同期收治的82例腮腺肿瘤患者患者随机分为观察组42例、对照组40例;分别行腮腺区域性切除术及腮腺浅叶或全叶切除术。术后随访时间3个月～6 a。比较两组术后并发症(面瘫、Frey综合征、面部塌陷畸形、口干、耳大神经损伤)发生率及复发率。结果观察组术后发生率明显低于对照组,P<0.05;两组复发率无统计学意义。结论区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤手术创伤小,并发症少,可作为腮腺良性肿瘤的首选术式。

腮腺区域性切除术治疗腮腺浅叶沃辛瘤的临床疗效分析

目的:探讨腮腺沃辛瘤(Warthin′s瘤)区域性切除的临床效果。方法:20例腮腺沃辛瘤患者纳入试验组,行肿瘤及瘤体周围腺体区域性切除术。另选14例行肿瘤及腮腺浅叶切除术的腮腺沃辛瘤患者纳入对照组。比较两组临床疗效及术后涎瘘、面瘫、面部畸形及Frey综合征发生率。结果:均无肿瘤复发,试验组腮腺术区凹陷畸形不明显,腮腺分泌功能均基本正常;对照组有不同程度的腮腺区凹陷畸形,腮腺均无分泌功能。试验组术后腮腺瘘、面瘫、Frey综合征发生率低于对照组(P<0.05)。结论:治疗腮腺沃辛瘤,肿瘤及瘤体周围腺体区域性切除术优于肿瘤及腮腺浅叶切除术。

保留耳大神经与腮腺筋膜的腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤疗效分析

目的探讨采用保留耳大神经与腮腺筋膜的腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤的疗效。方法对2010年1月~2015年6月收治的89例腮腺良性肿瘤患者,随机分组采用传统腮腺切除术与保留耳大神经束与腮腺筋膜的后径路腮腺区域性切除术行手术治疗,对手术时间、术后局部麻木、Frey综合征、面瘫及术后复发情况进行分析。结果两组在术后复发、手术时间、面瘫发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),在术后6个月局部麻木、Frey综合征方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用保留耳大神经与腮腺筋膜的腮腺区域性切除术能取得与传统手术一致的疗效,但术后局部麻木、Frey综合征方面明显优于传统术式,且局部无凹陷畸形,更大程度的符合功能性外科的要求。

腮腺区域性切除术治疗沃辛瘤

目的 探讨腮腺区域性切除保留导管术在治疗沃辛瘤中的临床应用。方法 对26例临床诊断为腮腺沃辛瘤的病人作腮腺区域性切除保留导管术。结果 26例病人均得到1～5年的随访,无1例病人出现肿瘤复发。结论 对发生于腮腺后下极的沃辛瘤行腮腺区域性切除保留导管术,疗效可靠,并发症少。

保留耳大神经束的腮腺区域性切除术治疗腮腺癌的效果观察

目的探讨保留耳大神经束的腮腺区域性切除术治疗腮腺癌的效果。方法选择腮腺癌患者67例,根据手术方法的不同分为观察组37例与对照组30例。观察组给予保留耳大神经束的腮腺区域性切除术治疗,对照组给予传统腮腺切除术,记录与随访患者的预后。结果观察组的术中出血量、手术切口长度、手术时间、解剖面神经分支数都显著少于对照组(P<0.05)。术后7 d观察组的面神经分级显著好于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组与对照组的面瘫、皮肤麻木、Frey's综合征、涎瘘等并发症发生率分别为10.8%和46.7%,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后1年的复发率分别为2.7%和3.3%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留耳大神经束的腮腺区域性切除术治疗腮腺癌可减轻手术创伤,改善术后面神经功能,减少术后并发症的发生。

腮腺区域性切除术治疗浅叶多行性腺瘤32例分析

目的探讨腮腺多行性腺瘤保留功能性的切除在腮腺浅叶中的应用。方法选择位于腮腺浅叶的多行性腺瘤32例(2例双侧),另选30例作为对照组。在多行性腺溜瘤体包膜外0.5-1.0cm正常腮腺组织内,切除瘤体及腺体。比较术后并发症,复发率,面部畸形及残留腺体的功能。结果观察组较对照组并发症少,术后畸形小,残留腺体有功能,随访1-9年无复发。结论腮腺浅叶多行性腺瘤功能性切除较经典手术更有优越性。

腮腺区域性切除治疗腮腺浅叶多形性腺瘤疗效分析

目的探讨腮腺浅叶多形性腺瘤区域性切除的最佳手术方法。方法选择腮腺多形性腺瘤患者44例,其中26例纳入试验组,行肿瘤区域性切除术,另选18例行肿瘤及腮腺浅叶切除术纳入对照组,术后随访6个月～4年,比较两组临床疗效及术后腮腺瘘、面瘫、面部畸形及Frey综合征发生率。结果试验组术并发症的发生率均低于对照组(P<0.05),肿瘤的复发率无统计学意义(P>0.05)。结论区域性切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤创伤小,并发症少。

腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤的效果探析

目的探讨腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤的效果。方法选取2011年4月~2015年5月到我院治疗的腮腺良性肿瘤患者98例进行研究,按照手术方法的不同随机将其分为对照组和观察组,各49例。对照组采用传统的腮腺浅叶及肿瘤切除手术治疗,观察组采用腮腺区域性切除术治疗。结果观察组患者的术中出血量、切口长度、面部凹陷程度及并发症发生率明显优于对照组（P〈0.05）,但对比术后复发率两组的差异不明显。结论腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤具有显著的效果,能够有效减少面部畸形程度,术后复发率无显著差异,降低并发症发生率,值得推广及采纳。

保留耳大神经束的腮腺区域性切除术对腮腺癌患者面神经功能的影响

目的探讨保留耳大神经束的腮腺区域性切除术对腮腺癌患者面神经功能的影响。方法将79例腮腺癌患者按照随机数字表法分为研究组40例与对照组39例。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量及解剖面神经分支数,术后7 d比较两组面神经功能分级,比较两组并发症发生率。结果研究组手术时间及切口长度显著短于对照组(P<0.01),术中出血量及解剖面神经分支数显著少于对照组(P<0.01)。术后7 d研究组面神经功能分级显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论保留耳大神经束的腮腺区域性切除术治疗腮腺癌患者效果显著,可有效缩短手术时间,减少术中出血量及面神经解剖数量,降低并发症发生率,安全性较高。

腮腺区域性切除术治疗腮腺混合瘤的效果分析

目的:探究用腮腺区域性切除术治疗腮腺混合瘤的效果。方法:择取2017年1月至2020年4月期间在南通市通州区人民医院接受手术治疗的113例腮腺混合瘤患者作为研究对象。将其随机分为全腮腺切除组(56例)与腮腺区域性切除组(57例)。为全腮腺切除组56例患者采用常规的全腮腺切除术进行治疗,为腮腺区域性切除组57例患者采用腮腺区域性切除术进行治疗。然后对比两组患者的治疗效果。结果:1)腮腺区域性切除组患者术后面神经颊支、颧支、下颌缘支损伤的发生率(3.51%、1.75%、1.75%)均低于全腮腺切除组患者术后面神经颊支、颧支、下颌缘支损伤的发生率(14.29%、12.50%、7.14%),P<0.05。2)腮腺区域性切除组患者术后皮下积液、面部畸形、面瘫和Frey综合征的发生率(1.75%、1.75%、3.51%、3.51%)均低于全腮腺切除组患者术后皮下积液、面部畸形、面瘫和Frey综合征的发生率(12.50%、10.71%、14.29%、17.86%),P<0.05。3)两组患者术后第1年、第3年病情的复发率相比,P>0.05。结论:用腮腺区域性切除术治疗腮腺混合瘤的效果显著,且安全性较高。

腮腺区域性切除治疗腮腺良性肿瘤的临床探讨

目的 :探讨区域性手术方式对腮腺良性肿瘤的治疗效果。方法 :随机选择确诊腮腺的良性肿瘤 ,行腮腺区域切除或浅叶切除 ,术后作对比随访。结果 :区域性手术方式术后患者面部凹陷畸形、面神经损伤、Frey综合征的发生少于浅叶切除的手术方式 (P <0 0 5 ) ;但涎瘘发生率 ,两者相近 (P >0 0 5 )。结论 :确定为良性的腮腺肿瘤 。

腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值

目的:探讨腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值。方法:回顾性分析1998-01-2017-03期间就诊于北京大学第一医院的195例腮腺良性肿瘤患者的临床资料,其中单侧189例,双侧6例,总计201侧肿瘤;行区域性切除术患者157侧,行浅叶全切术患者44侧。随访统计其治疗效果和并发症并对2种不同手术方式的结果进行比较。结果:共195例(201侧)肿瘤患者,术后复发4侧,暂时性的面瘫44侧,永久性的面瘫13侧,耳垂麻木80侧,面部麻木49侧,局部术区凹陷44侧,术区积液26侧,腮瘘2侧,Frey征55侧。2组之间(区域性切除术组和浅叶全切术组)在术后复发、暂时性的面瘫、永久性的面瘫、耳垂麻木、面部麻木、术区凹陷等并发症方面差异无统计学意义(P>0.05);Frey征发生率差异有统计学意义(22.3%、45.5%,P<0.05);2组术区积液和腮瘘的发生率差异有统计学意义(16.6%、4.5%,P<0.05)。进一步分析显示,手术切除方式、肿瘤位置是术区积液的独立危险因素。结论:腮腺区域性切除术创伤小,在多数并发症中与腮腺浅叶全切效果一致,且在预防Frey征发生中具有一定优势,但由于其保留了较多的腮腺组织,保留了一定的腮腺功能,虽然并没有增加腮瘘的发生率,但术后术区积液的发生率明显高于腮腺浅叶全切术,若处理不及时,仍有很大的腮瘘风险。

局段S形切口在腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除中的应用

目的评估局段“S”形切口在腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除中的临床使用效果。方法选取2012年3月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院收治的腮腺浅叶良性肿瘤病人64例,采用随机数字表法分为局段组32例和传统组32例。局段接受局段“S”形切口行面神经局部解剖+腮腺肿瘤及浅叶区域性切除术,传统组接受传统“S”形手术切口行面神经解剖+腮腺浅叶及肿瘤切除术。比较两组术后各项临床指标的差异。结果局段组术中出血量中位数为(20.00,IQR=11.25,30.10)mL,传统组为(60.17,IQR=45.02,75.19)mL,两组差异有统计学意义(Z=6.481,P<0.05);局段组平均手术时间为(71.75±18.77)min,传统组为(120.28±29.57)min,两组差异有统计学意义(t=7.839,P<0.05)。局段组术后耳部麻木时间、术后暂时性面瘫发生率、主观满意度评分均显著低于传统组(P<0.05)。结论局段“S”形切口显著提高了腮腺浅叶良性肿瘤病人的生存质量,与传统手术相比具有切口小、外观满意、手术范围小、时间短、术中出血少等优点。

腮腺区域性切除术在治疗腮腺浅叶多形性腺瘤中的体会

目的探讨腮腺多形性腺瘤两种术式的术后复发率及并发症发生情况,为临床合理选择术式提供依据。方法总结1999年1月至2007年1月间汕头市第二人民医院收治的腮腺多形性腺瘤90例,其中44例采用腮腺区域性切除术,46例行腮腺浅叶切除术,随访时间2～9年。结果采用腮腺区域性切除手术的病例术后面瘫、Frey综合征、涎瘘的发生率均低于腮腺浅叶切除术,而采用两种术式肿瘤的复发率差异无统计学意义。结论区域性切除术手术创伤小,并发症少,还可以保存腮腺一定的功能,可作为腮腺多形性腺瘤临床治疗的首选术式。

区域性和浅叶切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床分析

目的 探讨腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术和浅叶切除术的适用病例、术后疗效和并发症的发生情况,为临床合理选择术式提供依据。方法 回顾2006年9月至2012年9月期间山西医科大学附属长治市人民医院口腔科收治的84例腮腺浅叶良性肿瘤患者的病历资料。其中采用腮腺浅叶切除术38例,区域性切除术46例。术后随访2~5年,记录术后复发、面神经损伤、涎瘘和Frey综合征的发生病例数,并进行分析。结果 46例均获随访,未见肿瘤复发病例。腮腺区域性切除术后并发症发生8例（17.39%）,浅叶切除术后并发症发生15例（39.47%）。结论 腮腺区域性切除术具有手术创伤小、并发症少等优点,适合于边界清楚、活动度好、直径≤2 cm的腮腺浅叶良性肿瘤,对于直径〉2 cm、边界不清楚的腮腺浅叶良性肿瘤仍需采用传统的浅叶切除术。

腮腺多形性腺瘤浅叶切除术与区域性切除术治疗疗效对比研究

目的:比较分析腮腺多形性腺瘤浅叶切除术与区域性切除术的临床效果。方法:取腮腺浅叶多形性腺瘤患者160例,并按照随机分配原则分为两组,实验组和对照组各80例,实验组采取腮腺部分浅叶加肿物切除术,对照组采取腮腺全浅叶加肿物切除术,记录并比较两组患者的手术时间、切口长度、并发症发生情况等临床指标。结果:实验组患者的平均手术时间为111.2±12.3min,显著短于对照组的152.3±15.4min,手术切口平均长度为9.1±0.8cm,显著小于对照组的15.2±1.3cm(P<0.05);两组并发症发生情况比较实验组发生情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:腮腺多形性腺瘤浅叶切除术与区域性切除术的治疗效果均较好,具有临床应用价值。