不是所有的腮腺肿痛,都是腮腺炎

流行性腮腺炎,俗称“痄腮”,属于丙类传染病,由腮腺炎病毒引起,传染源是早期患者及隐性感染者,腮腺肿大前7天至肿大后9天的2周时间内,患者的唾液中可分离出病毒,此时亦具有高度传染性。引起腮腺肿大的原因还有很多,如其他病毒感染、肿瘤、自身免疫性疾病都等。诊断首先应从常见病因入手,再考虑少见病因,所以在临床工作中要注意甄别。以下4个病例是常见的需与腮腺炎鉴别的疾病。

关于发热、腮肿、腹痛、呕吐的临床病理讨论

１病历摘要患者男，８岁。因发热、左侧腮腺肿痛６ｄ，伴腹痛、呕吐１ｄ入院。腹痛位于中上腹，持续并有压痛；呕吐频繁，吐物为胃内容物，无血性物，非喷射性。同学中有“流行性腮腺炎”患者。查体：神志清，体温３９．４℃，脉搏１００次／ｍｉｎ，呼吸２６次／ｍｉｎ，...

腮腺肿痛为首发症状的COVID-19报道及文献分析

目的报告1例以腮腺肿痛为首发症状的新型冠状病毒感染(COVID-19)患者的诊治经过,为其诊断和治疗提供经验。方法分析1例以“左侧腮腺肿痛2天”为首发症状的76岁男性COVID-19患者的流行病学资料、临床表现、实验室和影像学检查结果、治疗效果,综合分析影响COVID-19患者传染源判断、临床诊断、预后的因素。结果患者左侧腮腺肿大以耳垂为中心,触痛明显,无波动感,局部不发热,颌下淋巴结肿大。白细胞(WBC)总数为5.89×10^(9)/L,嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,EOS)计数为0%。多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)提示COVID-19。彩超提示左侧腮腺均质性肿大,颌下淋巴结肿大,SARS-CoV-2核酸检测阳性。通过病史和实验室检查排除急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎、川崎病、药物导致的腮腺肿痛,根据“一元化”原则,诊断为COVID-19。腮腺肿痛为COVID-19所致。经治疗,患者的SARS-CoV-2核酸检测多次阴性,MSCT提示双肺感染病灶部分实变,但EOS计数一直未恢复至正常。结论COVID-19可能以腮腺肿大为首发症状,EOS计数下降(甚至降低为0%)对COVID-19的诊断有提示意义。

一起流行性腮腺炎暴发流行的调查分析

2008年3月21日～4月17日。铁山港区某小学暴发了一起学生群体性腮腺肿痛、发热事件，经调查，证实为一起流行性腮腺炎（下称流腮）暴发，现将调查结果报道如下。

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎54例报告

流行性腮腺炎病毒易侵袭全身多脏器,尤其是腺体和神经系统,引起多种并发症,以脑膜脑炎(以下简称腮脑)最常见,现报告54例如下。 一、一般资料: 本组病例系1986年3月～1988年2月所收治重型流行性腮腺炎63例中并发的腮脑54例。其中男39例,女15例;年龄3～23岁,小于15岁者49例,占91％。所有病例均未接受过流行性腮腺炎减毒疫苗接种。

一起农村小学流行性腮腺炎暴发的调查分析

自2004年9月13日开始，我市一农村小学学生中出现了以发热、畏寒、腮腺肿痛为主要特征的流行性腮腺炎的暴发流行，到9月28日累计发病32例。我市疾病预防控制中心接到报告后，立即对此次暴发进行了现场调查处理，防止了疫情扩散。现将情况报告如下。

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎1例

病历摘要 患者，男，13岁，1周前左侧腮腺肿痛．3天前开始发热，最高体温39．0℃，有恶心，呕吐胃内容物3次，非喷射样，逐渐出现剪刀步态，嗜睡、精神差，无畏寒、寒战、咳嗽、咯痰、咽痛等不适，于当地医院就诊。

儿童复发性腮腺炎的研究新进展

儿童复发性腮腺炎(Recurrent Parotitis in Children,简称RPC),临床上并不少见,表现为反复的腮腺区肿胀和疼痛,易与流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎等混淆,往往被误诊,笔者复习相关文献,现就该病研究的新进展综述如下。1概念与发病机制目前为止,儿童复发性腮腺炎还没有一个确切和统一的定义。传统概念就是慢性化脓性腮腺炎。但随着研究深入,定义也在变化。Konno认为与儿童免疫系统发育不成熟,免疫功能低下,全身抵抗力降低,易发生逆行感染,继发感染所致。早先认为儿童复发性腮腺炎是慢性化脓性腮腺炎,但大量研究发现其病理并无化脓性改变。

流行性腮腺炎的观察及护理

流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀疼痛、发热及全身不适为特征，也可有延及全身各种腺组织的倾向，常并发脑炎、卵巢炎、睾丸炎等，精心护理是减少并发症的主要措施。现将我们护理此病的体会报告如下。１病情观察１．１此...

中药治疗82例流行性腮腺炎小结

本院从1986年以来,用王不留行、板兰根治疗腮腺炎病人,取得满意疗效,小结如下。一、临床资料本组82例,男46例,女36例;发病年龄2～14岁。临床表现为发热、食欲不振、全身不适、腮腺肿痛(单侧25例,双侧57例)。方法和结果:王不留行15～30g,板兰根15～30g,水煎服,日服一剂。少数高热者,配合注射板兰根和输液;部分病人加用青黛粉调醋外敷患处。本组全部治愈无并发症;

蒲公英治疗腮腺炎

流行性腮腺炎俗称痄腮,是一种病毒引起的急性传染病,5～15岁多见,以腮腺肿痛为特征。笔者近年来用鲜蒲公英治愈腮腺炎84例,临床效果满意,报告如下。 1 处方：鲜蒲公英30～60克白糖30克。 2 制法和用法：将鲜蒲公英洗净和白糖同放药缸内,加入水300～400毫升,

成年人流行性腮腺炎并发睾丸炎2例临床特点

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。儿童一般热退后就不再发热,而在成人则不然。在发热消退、腮腺肿痛渐消的情况下再度发热,在睾丸隐痛出现之前,这就会给诊断带来一些干扰。对2008年收治成人流行性腮腺炎并发睾丸炎患者2例的临床特点报告如下。

接种疫苗后感染腮腺炎1例

患儿男，13岁，学生。以右侧腮腺肿痛3d来院就诊。患儿近3d因发热（最高体温38℃）头痛，右侧腮腺肿痛曾在当地诊所治疗2d（具体不祥），发热缓解，腮腺仍肿痛．咀嚼食物时加重。入院时查体：体温正常，右侧腮腺轻度肿大，腮腺肿大以耳垂为中心．

腮腺炎致耳聋1例

患者男,35岁,1991年5月28日因发热伴腮腺肿痛6天入院。既往体健。入院前未作特殊治疗。查体:体温39℃,双侧有以耳垂为中心肿胀、压痛、局部皮温高的肿块。双耳听力正常。全身检查无特殊。诊断:流行性腮腺炎。经抗腮腺炎针、聚肌胞、青霉素及对症治疗,体温恢复正常,腮腺区肿痛消退。住院第14天,出现右侧颞顶部麻木,伴耳鸣、眩晕,右耳听力进行性减退。五官科会诊:右耳鼓膜正常,Rinnc’s test右耳弱阳性,Weber’s test 偏左,Schvoabach’s test右耳骨导缩短,右耳纯音测听高频区听力下降。到上级医院行头颅CT扫描无异常。

流行性腮腺炎并发格林—巴利综合征1例

病例 女,8岁。因发烧、两侧腮腺肿痛4天于1996年9月25日入院。查体:T37.9℃,P94次,R16次。神志清,两侧腮腺及颌下腺肿大,以左侧为甚,局部皮肤发亮紧张,有触痛,但不红,无波动感,左侧腮腺管口处红肿,挤压无脓性分泌物,心、肺正常。颈软,布氏征(-),克氏(-),病理反射未引出。实验室检查:血WBC6.3×10~9/L,N42％、L48％,

中西药分组治疗流行性腮腺炎100例疗效分析

笔者于1991年3月至1992年6月间,治疗流行性腮腺炎患儿100例,随机分中药组和西药组,现将治疗结果报道如下。 1 一般资料 100例随机分组,中药组87例,男性41例,女性46例;年龄最大12岁,最小2岁,西药组13例,男性10例,女性3例;年龄最大16岁,最小2岁半。全部病例符合以下诊断要点:腮腺肿大,腮管口红肿,舌质红,苔白腻或黄腻。