Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数分析

目的探讨胰岛素抵抗与Ⅱ型糖尿病发病的关系，并分析其可能的影响因素。方法随机收集Ⅱ型糖尿病患者117例、正常对照组109例，测定其身高、体重、腰围、臀围及空腹血糖和空腹胰岛素水平，估算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），比较上述指标在糖尿病患者和正常对照人群之间的差异；分析胰岛素抵抗指数与Ⅱ型糖尿病发病的关系。结果Ⅱ型糖尿病患者的BMI、腰臀围比（WHR）、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均显著高于正常对照组（P〈0．01）；胰岛素抵抗指数高于正常人的平均数者，其发生Ⅱ型糖尿病的危险度显著增加，OR=3．08，95％可限区间=1．72—5．51。经多元线性回归分析，发现Ⅱ型糖尿病患者腰／臀围比（WHR）与胰岛素抵抗指数有一定的关联（P=0．046）。结论Ⅱ型糖尿病的发生可能与胰岛素抵抗指数增高有关；检测腰／臀围比（WHR）是评价胰岛素抵抗程度的一种生理指标。