髂窝脓肿腰下三角引流术式探讨(附五例报告)

我院1984年至1988年5年间,收治髂窝脓肿病人10例,其中5例应用腰下三角引流术治疗。收到较好的效果,现报告如下。

补片与传统修补法治疗腰疝疗效比较

目的:观察补片与传统修补法治疗腰疝的优缺点。方法:对15例腰疝病例按不同的手术方式分为传统修补法组(n=9)和补片修补法组(n=6),观察2组在手术时间、住院时间、早期及远期并发症等方面的差异。结果:在手术时间、住院时间、早期并发症、方面2组无显著差异,远期并发症补片组明显优于传统手术组(P<0.05)。结论:由于采用了无张力修补的原则,补片方式避免了对原有已薄弱组织的依赖,减少了复发的几率,术区不适感明显减轻,改善了生活质量。

腰疝29例临床分析

目的:探讨腰疝的临床特征、诊断和治疗方法。方法:对1990年1月至2017年12月温州医科大学附属第一医院收治的29例腰疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果:男13例,女16例;左侧18例,右侧10例,双侧1例;可复性疝28例及嵌顿疝1例。腰疝自腰上三角突出27例,自腰下三角突出2例。最常见的临床表现是腰背部可复性肿块28例,腰背部疼痛不适21例,合并不全肠梗阻出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐2例。术前B超正确诊断23例(占79.3%),CT扫描正确诊断25例(占86.2%)。保守治疗4例,其他25例实施手术治疗。手术方式包括腰疝口缝合1例,补片修补23例及腹腔镜补片修补1例。25例手术患者术后均恢复较好,临床症状消失;随访中1例患者术后2个月复发(腰疝口缝合),后行补片修补术治愈。结论:腰疝的诊断依据其临床表现、B超及CT检查所见,治疗首选补片无张力修补。

腰疝21例诊断和治疗分析

腰疝是一种较罕见的腹外疝，可能由于腰背部肌肉筋膜先天发育异常、腰部外伤、腰背部手术及其他非外伤因素所致。可从腰上三角及腰下三角突出，以腰上三角为主，极少发生嵌顿口。本院自2000年6月至2008年9月，共收治21例腰疝患者，报告如下。

腰疝2例的诊治体会

腰疝２例的诊治体会高连才（楚雄教学医院普外科楚雄６７５０００）腰疝为一种比较少见的疝，全世界只有２５０～３００例曾在文献报告。［１］１９９３年以来，作者收治２例腰疝，现就诊断治疗总结此文，以资同行间交流。临床资料两例患者均为男性，第１例２６岁，发现右...

腰疝的临床诊治

腰疝是一种临床比较罕见的腹后外侧壁疝。腰疝可从腰上三角（Grynfeltt—Lesshaft三角）及腰下三角（Petit三角）突出，Petit、Grynfeltt和Lesshaft分别于1733年、有报道描述了腰疝，而上、下腰三角也以他们的名字命名。我院1999年1月至2009年3月收治腰疝患者5例，现报告如下。

腰疝的诊治及手术体会

腰疝是一种临床比较罕见的腹后外侧壁疝，常见于年老体形消瘦的男性患者。可能由于腰背部肌肉先天发育异常、腹部外伤、腰背部手术及其他非外伤性因素所致。可从腰上三角（Grynfeltt—Lesshaft三角）及腰下三角（Petit三角）突出，以腰上三角突出为主，腰疝一般基底较宽，嵌顿绞窄者不多，约10％。对腰疝的诊治意见尚不一致，国内外文献鲜有报道。我院1999年1月至2009年3月10年间收治腰疝患者6例，现报告如下经治的6例腰疝患者临床资料，对其发病因素、临床表现、诊治方法进行回顾性研究分析，报告如下。

开放及腹腔镜下腰疝无张力修补术二例

腰疝（lumbar hernias,LH）是发生在腰背侧的缺损,腰疝临床上比较少见,国外文献报道300多例,以老年人居多,男女性别比例为2∶1。腰疝按照原因可以分为先天性,原发性以及继发性。成年人的腰疝有原发性与继发性两种。继发性腰疝占所有腰疝的25%～30%,主要是创伤或者手术后所致。原发性腰疝更为常见，占50％-55％，可以发生在腰上三角（Grynfeht）或者腰下三角（Petit）。传统的治疗方式是关闭腹横筋膜的缺损，修补腹壁的缺陷。采用缺损周围的组织缝补或者叠瓦式缝合，或者转移肌肉瓣进行修补术，手术切口大、复发率高、治疗效果差。近年来，使用人工材料进行无张力腰疝修补术，治疗效果明显提高。无张力腰疝修补术可以采用开放式或者腹腔镜手术。现将东南大学附属中大医院进行的2例开放及腹腔镜腰疝修补术予以汇报如下。

腰疝的诊断及现代治疗方法

腰疝属于腹壁疝的一种,是位于侧后腰部的腹壁薄弱或者缺损,相对于其他腹壁疝而言,在临床上较为少见,国内外文献也多为个案报道.腰疝根据发病机制,可以分为先天性腰疝（20％）、原发性腰疝（55％）以及继发性腰疝（25％）,后者也称为获得性腰疝[1].先天性腰疝一般从婴幼儿时期就有,为胚胎期腰背部筋膜或者肌肉发育不良,往往同时伴有其他的发育异常.Orcutt[2]报道,几乎所有的先天性腰疝都发生在腰下三角.而获得性腰疝多为手术或者外伤所致,多发生在腰上三角,可能与在该部位进行手术相关,从解剖上看该部位也是侧后方腰壁最薄弱的部位[3].

腰疝7例临床诊治分析

目的 探讨腰疝的发病因素、临床表现、诊断和治疗方法.方法 对普外科经治的7例腰疝病例进行回顾性总结分析.结果 7例中先天性因素1例,外伤性因素1例另外5例均为非外伤性因素所致.7例均出现腰背部可复性肿块,伴有腰背部疼痛不适4例,恶心、呕吐1例,合并出现腹胀、腹痛1例,无一例合并停止排便、排气等肠梗阻症状.由上腰三角突出7例,其中1例合并从下腰三角突出.疝内容物为脂肪块、部分为结肠或肠壁嵌顿.除1例保守治疗外,余6例行手术治疗,手术患者中利用自身组织缝合修补2例,4例使用人工（聚丙烯网片）补片修补（用网塞填充疝环加补片覆盖方法）.结论 腰疝比较罕见,临床医生对其认识不足,易造成误诊或漏诊,临床体征是诊断腰疝的关键,多普勒超声及CT或MR I检查可协助诊断.外科手术是治疗腰疝的有效手段.

腰疝21例诊治分析

目的:探讨腰疝发病因素、临床表现、诊断和治疗方法。方法:对21例腰疝患者临床资料进行回顾性分析。结果:21例中先天性因素1例,外伤因素3例,另外17例均为非外伤因素所致。21例均行手术治疗,其中利用自身邻近组织缝合修补16例,1例复发,补片修补后治愈;5例用补片修补后治愈,随访至今未见复发。结论:临床表现和体征是诊断腰疝的关键,彩超、CT、MRI可协助鉴别诊断,外科手术是治疗腰疝的有效手段。