超声引导下腰丛神经阻滞麻醉复合右美托咪定麻醉在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用

目的研究超声引导下腰丛神经阻滞麻醉复合右美托咪定麻醉在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。方法方便选取该院老年股骨粗隆间骨折患者60例(2016年1月—2019年1月)作为研究对象,简单随机化分组,各30例。观察组采取超声引导下腰丛神经阻滞麻醉复合右美托咪定麻醉,对照组采取气管插管静脉复合麻醉。比较两组术前(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、手术开始30 min时(T3)、手术结束时(T4)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况、麻醉阻滞维持时间及术后6、12、24 h疼痛(VAS)评分。结果观察组T1~T4时MAP、HR波动幅度低于对照组,差异有统计学意义(t=3.468、3.309、6.155、6.987、5.402、4.830、5.029、5.059,P<0.01);观察组感觉、运动麻醉阻滞维持时间分别为(8.16±1.52)h、(5.38±1.44)h,长于对照组(3.71±1.23)h、(3.06±1.37)h,差异有统计学意义(t=12.465、6.393,P<0.01);观察组术后6、12、24 h VAS评分分别为(1.62±0.45)分、(1.87±0.63)分、(1.72±0.70)分,低于对照组(3.48±0.51)分、(4.59±0.81)分、(3.94±0.65)分,差异有统计学意义(t=14.979、14.518、12.729,P<0.01)。结论老年股骨粗隆间骨折患者应用超声引导下腰丛神经阻滞麻醉复合右美托咪定麻醉可维持术中血流动力学稳定,延长麻醉阻滞维持时间,还可减轻术后疼痛程度。

神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用

目的:探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传统的腰硬联合麻醉,研究组采用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)和儿茶氨酚(CA)及不良反应。结果:两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组麻醉后15 min(T_(2))、麻醉后30 min(T_(3))时MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉后5 min(T_(1))、T_(2)、T_(3)、手术结束后(T_(4))时HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中(Tb)时CA、Cor低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折患者应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉能稳定血流动力学,缓解应激反应,具有良好的麻醉效果和较高的安全性。

高龄股骨粗隆间骨折患者手术中应用腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果

研究高龄股骨粗隆间骨折患者手术中应用腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法 抽取88例高龄股骨粗隆间骨折患者,以双盲法分组,行腰硬联合麻醉44例为对照组,行腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉44例为研究组。分析麻醉效果。结果 各项指标比较,研究组均更优(P<0.05)。结论 高龄股骨粗隆间骨折患者手术时,采取腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉方法,效果理想,且可稳定血流动力学指标。

右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对膝关节置换术患者应激反应及认知功能的影响

目的探讨右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对膝关节置换术患者应激反应及认知功能的影响。方法选取我院2020年3月至2022年3月收治的100例行膝关节置换术治疗患者,采用随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用咪达唑仑辅助麻醉,观察组采用右美托咪定辅助麻醉。比较两组入室前(T_(0))、神经阻滞完成后即刻(T_(1))、手术开始后15 min(T_(2))、术毕即刻(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;比较两组术前及术后4 h的促肾上腺皮质激素(ACTH)、一氧化氮(NO)、去甲肾上腺素(NE)水平及简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果T_(0),两组的HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3),观察组的HR、MAP高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3),观察组的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的ACTH、NO及NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h,两组的ACTH、NO及NE水平均明显升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后4 h,两组的MMSE评分均明显降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可减轻膝关节置换术患者应激反应及降低认知功能障碍发生,值得推广。

超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用价值分析

目的 探究超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用价值。方法 非随机选取2021年5月—2023年5月江苏省如东县中医院收治的146例行人工股骨头置换术的老年患者为研究对象。按照不同的麻醉方法分为对照组和观察组,各73例。对照组予以全身麻醉,观察组予以超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉。对比两组麻醉后的生理指标、围术期情况及不良反应发生情况。结果 观察组心率、平均动脉压、醛固酮、肾上腺素及血浆肾素活性均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组各围术期情况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);对照组不良反应发生率(13.70%)高于观察组(4.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.137,P<0.05)。结论 针对行人工股骨头置换术的老年患者,采取超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉有利于减轻生理应激反应,且优化围术期各项指标,降低不良反应发生率,值得临床借鉴。

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中应用效果探讨

分析老年下肢骨科手术中超声引导腰丛坐骨神经阻滞麻醉的价值。方法 调查样本为40例老年下肢骨科手术患者,经双盲法完成组别的划分,参考组内划分了20例,均行腰丛坐骨神经阻滞麻醉,实践组内划分了20例,均经超声引导实施腰丛坐骨神经阻滞麻醉,老人在2021年1月-2024年1月入选,观察神经阻滞情况和临床指标,比较麻醉效果和安全性。结果 运动、感觉神经测定后其阻滞见效时间在实践组均短于参考组,其阻滞维持时间在实践组均长于参考组,构成客观差异,P<0.05。手术时间在实践组、参考组中未构成客观差异,P>0.05。术后PCA用量在实践组低于参考组,构成客观差异,P<0.05。综合评估麻醉效果后所得I级率在实践组高于参考组,而II级率在实践组低于参考组,均构成客观差异,P<0.05。实践组所产生的并发症有5.00%,参考组所产生的并发症有35.00%,即实践组低于参考组,构成客观差异,P<0.05。结论 超声引导腰丛坐骨神经阻滞麻醉的方案安全性高,能减少其他药物的用量,仅需较短时间即可发挥阻滞机制且阻滞时间较长,利于提升老年下肢骨科手术的麻醉质量。

研究下肢骨科手术中超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的价值

研究超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉价值。方法 选取2023年1月至2023年12月到本院行下肢骨科手术的90例患者按照奇偶法均分为两组,参考组采用腰硬联合麻醉,实验组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉。结果 实验组患者的感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、术后恢复排尿时间、下肢运动恢复时间水平、术后各时段VAS评分及术中输液量及PCA用量指标水平均低于参考组;T1与T2时,实验组患者的MAP、HR指标水平均高于参考组(p<0.05)。结论 对行下肢骨科手术患者采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉能够有效发挥神经麻醉阻滞效果,加快术后恢复,降低术后疼痛程度。

小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉维持的临床效果

目的:探讨小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉维持的临床效果。方法:选择2022年3月—2023年3月广东省第二中医院收治的88例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,两组均实施超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉,观察组在麻醉维持期使用小剂量[0.5~1.0 mg/(kg·h)]的丙泊酚静脉泵注,对照组则使用常规剂量[1.5^(2).0 mg/(kg·h)],比较两组麻醉维持效果[麻醉起效时间、麻醉维持时间及术后2 h视觉模拟评分法(VAS)评分]、血流动力学(心率、平均动脉压及血氧饱和度)、术后认知功能、不良反应发生情况。结果:两组麻醉起效时间、麻醉维持时间及术后2 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术开始30 min、手术结束时心率和平均动脉压均升高,对照组血氧饱和度升高,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间麻醉前、手术开始30 min、手术结束时心率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前蒙特利尔认知评估量表评分、简明精神量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后24 h蒙特利尔认知评估量表评分、简明精神量表评分降低,但观察组高于对照组,术后48 h蒙特利尔认知评估量表评分、简明精神量表评分又升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉维持的效果较好,与常规剂量相当,也能较好地稳定血流动力学,且更利于减少对认知功能的影响,安全性较高。

超声引导神经刺激仪辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果

目的分析超声引导神经刺激仪辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的150例老年髋关节置换术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为麻醉(1)组(75例,全身麻醉)和麻醉(2)组(75例,超声引导神经刺激仪辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉)。比较两组的麻醉效果。结果麻醉前,两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮时、手术结束时,两组的MAP、HR低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05);切皮时、手术结束时,麻醉(2)组的MAP、HR高于麻醉(1)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉(2)组的麻醉后30 min Richmond躁动镇静量表(RASS)、术后24 h简明-麦-吉疼痛问卷(SF-MPQ)评分低于麻醉(1)组,麻醉起效时间、意识恢复时间短于麻醉(1)组,痛觉恢复时间长于麻醉(1)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉前、术后24 h,两组的简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、12 h,麻醉(2)组的MMSE评分高于麻醉(1)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉(2)组的不良反应总发生率低于麻醉(1)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导神经刺激仪辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年髋关节置换术中的效果显著,有利于恢复认知功能,且安全性高。

右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在单侧下肢骨科手术中的应用效果观察

目的 探讨右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在单侧下肢骨科手术中的应用效果。方法 选取2019年10月-2021年10月广宁县人民医院收治的90例单侧下肢骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=40),研究组术中采用右美托咪定持续辅助麻醉,对照组给予生理盐水。比较2组患者实施麻醉前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况,不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))等血流动力学指标,比较2组患者的Ramsay镇静评分及视觉模拟评分法(VAS)评分,统计术后不良反应。结果 手术前后,2组患者组间及组内血压比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1时2组患者血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5时研究组HR、MAP、SpO_(2)均高于对照组(P<0.05);研究组术后Ramsay评分及VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉不会导致患者血压发生明显变化,对术中血流动力学指标也不会产生严重影响,患者的苏醒质量更佳、疼痛反应更轻,不良反应风险小,具有临床推广价值。

超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉用于老年股骨粗隆间骨折手术的镇痛效果分析

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采取超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉的镇痛疗效,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至12月兰陵县人民医院收治的86例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组患者均行人工股骨头置换术,对照组患者采取蛛网膜下腔阻滞麻醉复合硬膜外麻醉,观察组患者采取超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉。比较分析两组患者神经阻滞起效及维持时间,另外评估其疼痛评分,同时检测T细胞亚群指标[CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+)T淋巴细胞百分比]及血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平,记录不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者神经起效时间较短,维持时间较长(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者术后2 h、12 h、24 h VAS评分更低(P<0.05);术后48 h,两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较术后2 h、12 h、24 h降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组患者术后24 h CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值更低,CD4^(+)CD25^(+)T淋巴细胞百分比更高,但观察组患者CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组,CD4^(+)CD25^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组(P<0.05)。两组患者术后12 h MAP和HR水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折患者采取超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉镇痛疗效显著,并对其免疫功能、血流动力学影响较小,具备安全性。

膝关节置换手术采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉对血压及运动神经阻滞的影响分析

目的 研究膝关节置换手术患者通过腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉对血压、运动神经阻滞的影响效果。方法 选取2021年1月至2022年1月六盘水市钟山区雷氏中医正骨医院收治的100例膝关节置换手术患者为例,按随机数字表法分为观察组和对照组。两组患者采用不同方法进行阻滞麻醉,比较两组患者的不同时间点的[手术开始时(T_(1))、牵拉皮肤时(T_(2))、牵拉关节时(T_(3))、手术结束时(T4)]心率、平均动脉压水平;不同时间点的数字疼痛评分法(NRS)评分;不良反应(呼吸抑制、低心率、低血压)总发生率;不同时间点的血压水平。结果 观察组患者的心率及平均动脉压水平均优于对照组(P <0.05);观察组患者的NRS评分优于对照组(P <0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血压水平均优于对照组(P <0.05)。结论 膝关节置换术治疗的患者,通过腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,可以有效控制血压、提高运动神经阻滞效果,效果明显,值得应用。

腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉分别复合右美托咪定对股骨颈骨折患者的麻醉效果比较

目的 比较腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉分别复合右美托咪定对股骨颈骨折患者的麻醉效果。方法 将80例股骨颈骨折老年患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉复合右美托咪定,研究组采用腰硬联合麻醉复合右美托咪定。比较2组患者的麻醉效果、麻醉指标水平、麻醉前与术后生命体征变化情况、术后不同时点疼痛评分、不良反应发生情况。结果 研究组麻醉优良率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组麻醉起效时间、运动神经阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间均短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉前平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后MAP、HR较同组术前及同期研究组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后2、12、24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉复合右美托咪定可更好地维持老年患者身体机能的稳定,更有利于患者的预后。

老年下肢手术中腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉的效果及血流动力学比较

目的比较老年下肢手术中腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉的效果及对血流动力学指标的影响。方法按照不同麻醉方式将82例老年下肢手术患者分为试验组42例和对照组40例,试验组接受腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组接受腰硬联合麻醉,比较2组麻醉效果。结果试验组麻醉良好率显著高于对照组(P<0.05);2组患者麻醉即刻(t0)、麻醉后10min(t1)、麻醉后30min(t2)、麻醉后1h(t3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO_2)]均未发生明显改变,组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者感觉神经阻滞和运动神经阻滞起效时间及维持时间均显著长于对照组(P<0.05);试验组患者术中不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论老年下肢手术中行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉效果比腰硬联合麻醉更佳,对患者血流动力学指标影响小,不良反应少。

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉对老年患者下肢骨科手术的镇痛疗效分析

目的观察腰丛坐骨神经阻滞对老年患者下肢骨科手术的镇痛疗效。方法回顾性分析浙江省杭州市萧山区第一人民医院2019年1月至2021年1月收治的行下肢骨科手术老年患者52例,分为观察组和对照组,每组26例患者,对照组施行全麻,观察组施行全麻联合腰丛坐骨神经阻滞麻醉。比较两组手术时间、平均动脉压(MAP)、心率、舒芬太尼用量,术后自控镇痛(PCA)用量、下地时间、视觉模拟(VAS)评分及并发症。结果两组手术时间比较无明显差异(P>0.05),观察组的术中MAP、心率、舒芬太尼用量,术后PCA用量及下地时间均小于对照组(P<0.05)。术后2h、6h、12h及24h时,与对照组相比,观察组的VAS评分均更小(P<0.05)。术后对照组并发症发生尿潴留2例(7.69%)、下肢运动阻滞2例(7.69%)、躁动1例(3.84%)、恶心呕吐3例(11.54%)。观察组发生尿潴留1例(3.84%)、恶心呕吐1例(3.84%),观察组并发症总发生率(7.69%)低于对照组(30.76%)(P<0.05)。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞可有效改善老年患者下肢骨科手术镇痛,维持血流动力学为稳定,不良反应发生率低,值得广泛应用。

高龄患者下肢手术选择腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果研究

目的探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术的安全性和有效性。方法在80例高龄患者手术中采用外周神经刺激器定位下的腰丛-坐骨神经阻滞。结果全部病例麻醉满意安全完成手术。结论腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术是安全和有效的麻醉方法 。

全麻复合腰骶丛神经阻滞对老年全髋关节置换术后患者麻醉复苏期的影响

目的探讨全麻复合腰骶丛神经阻滞对老年全髋关节置换术(THA)术后患者麻醉复苏期的影响。方法将120例拟行THA的患者随机分为N组和F组,每组60例。N组术前行常规全麻。F组在全麻前行腰骶丛神经阻滞。比较两组进入麻醉恢复室(PACU)后不同时间点的心率、平均动脉压、舒芬太尼用量、拔管时间、出PACU时间、不良反应发生的情况。结果 F组心率、平均动脉压在拔管后均低于同一时间点N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。F组舒芬太尼用量少于N组,拔管时间短于N组,出室时间早于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。F组恶心呕吐、低血压、低氧血症、低体温发生率低于N组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合腰骶丛神经阻滞能够使THA术后的患者更加平稳地度过麻醉复苏期。PACU护理人员应认真做好患者复苏的各种观察和护理。

超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果

目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法 82例择期行下肢骨科手术的老年患者,随机分为腰丛-坐骨神经联合阻滞组(T组)和硬膜外麻醉组(C组),各41例。记录两组患者感觉阻滞起效时间、感觉完全阻滞时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动完全阻滞时间及运动阻滞持续时间;同时记录患者麻醉前(T0)、麻醉后15 min(T_1)、麻醉后45 min(T_2)及手术结束即刻(T_3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR);并记录患者术中输液量与并发症发生情况。结果两组感觉及运动阻滞起效时间、完全阻滞时间及阻滞持续时间差异均有统计学意义(均<0.05)。C组患者T_1、T_2及T_3时点SBP、DBP及HR均低于T组(均<0.05)。两组输液量及并发症发生率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞能够满足老年下肢骨科手术患者的麻醉需求,对运动功能及术中血流动力学影响较小,且麻醉相关并发症较少,但在操作过程中仍需注意避免局部麻醉药中毒的发生。

老年髋关节手术在B超引导下应用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果评估

目的评估老年髋关节手术在B超引导下应用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法选取本院2015年2月至2017年2月进行的髋关节置换术老年患者90例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组分别45例,研究组患者在B超引导下进行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者进行单纯气管插管麻醉,对比两组患者不同时间段的生命体征和术后镇痛效果。结果两组患者麻醉诱导前的生命体征无对比差异,研究组患者手术30 min、手术结束后的生命体征均优于对照组,P<0.05;使用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者的术后镇痛效果,发现研究组患者术后的VAS评分明显低于对照组,P<0.05。结论在老年髋关节手术中使用B超引导下进行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的麻醉效果要优于传统气管插管麻醉,患者生命体征更稳定,术后镇痛效果良好,值得推广使用。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用效果

目的探讨超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用效果。方法选取重庆市涪陵中心医院2015年7月—2016年11月收治的行下肢骨科手术患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组行腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,观察组行超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,比较两组患者感觉神经、运动神经阻滞起效时间、维持时间及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉效果。结果观察组感觉神经、运动神经阻滞起效时间短于对照组,感觉神经、运动神经维持时间长于对照组(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉总有效率高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术应用中安全可靠,患者术后苏醒快,对循环系统、呼吸系统影响较小。