短节段经椎弓根固定治疗胸腰椎不稳定骨折—AO通用脊柱内固定系统的应用

目的 总结分析短节段经椎弓根固定在胸腰椎不稳定骨折中的作用。 方法 对 12 1例经短节段椎弓根固定治疗的新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析研究。 结果 随访 10 4例 ,时间 12月～ 72月 ,平均 31 3月。术后神经功能除 3例完全损伤没有改善外 ,余 10 1例 ( 97 1% )有至少一级以上的改善 ;术后椎体高度基本恢复正常 (术前压缩平均 5 8 3 % ,术后平均 3 2 % ,随访时平均丢失 2 1% ) ;术后后突角度基本纠正 (术前平均 2 9° ,术后平均 3 4°) ,并在随访时维持在平均丢失 3 4°。 结论 短节段椎弓根内固定可有效达到对胸腰椎不稳定骨折良好复位、坚固的固定 ,间接椎管内减压、维持脊柱的稳定性。通用脊柱骨折内固定系统 (Universalspinesystem ,USS)可以很好地达到短节段固定胸腰椎骨折的目的。

经椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折

目的探讨椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折的手术治疗效果.方法自2000年3月～2004年9月采用椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折46例.结果39例获得随访,平均随访17个月,术后椎间隙高度及胸腰椎生理曲度恢复满意,平均Cobb角及平均椎管狭窄指数得到明显改善,Frankel分级提高1～3级.结论经后路短节段的椎弓根钉系统是治疗胸腰椎骨折的有效方法,具有复位满意、固定可靠等优点.

中华长城钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫

目的观察和分析中华长城钉棒系统(CGWS)复位内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的临床疗效。方法采用CGWS治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫36例,并进行随访。结果术后伤椎椎体前、后缘平均高度较术前明显增加;损伤节段椎管狭窄改善明显,所有病例神经损伤均有不同程度的恢复。结论该系统设计上结构简单、操作方便、固定可靠,符合生物力学原理,是治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的一种方便、安全、疗效可靠的方法之一。

腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后的护理方式及护理效果探讨

目的:探讨对腰椎不稳定骨折和滑脱症患者进行术前术后护理的方法和效果。方法:选择90例腰椎不稳定骨折和滑脱症患者,对其手术前后进行护理,观察护理效果并总结护理方法。结果:在对90例腰椎不稳定骨折和滑脱症患者进行护理以后,患者的康复情况很好,因为在术前开展了护理,所以手术进行的很顺利,患者对护理的满意度也很高。结论:对于腰椎不稳定骨折和滑脱症患者在术前术后开展全面护理的效果很好,能帮助患者尽快康复,值得在临床上推广使用。

亚急性期胸腰椎不稳定骨折的治疗

目的 :探讨胸腰椎不稳定骨折亚急性期的治疗效果。方法 :分析 2 8例胸腰椎不稳定性骨折亚急性期采用后路椎弓根系统短节段复位固定 ,椎板减压植骨术后临床效果。结果 :术后进行 6～ 5 3个月 (平均 15个月 )随访 ,神经恢复按Frankel分级评定 ,2 4例有不同程度恢复。胸腰椎生理曲度均获得恢复 ,椎体压缩高度得到不同程度恢复。仅 1例发生植骨不融合。结论 :亚急性期胸腰椎不稳定性骨折采用积极后路椎弓根系统短节段复位固定、减压、植骨融合术治疗 ,对脊柱畸形矫正 ,脊柱稳定性 。

中老年胸腰椎不稳定骨折治疗与矫正度相关性研究

目的通过测定中老年不稳定胸腰椎骨折患者经手术和保守治疗后的矫正度变化,分析临床治疗方式对胸腰矫正度变化的相关性。方法55岁以上胸腰椎骨折住院患者,据Denis(1983年)分[1]型均为不稳定损伤,椎体压缩程度均超过1/2。分成两组,A组:23例,行切开内固定复位手术;B组,26例,予卧硬板床休息保守治疗。随诊1年以上,对胸腰矫正度进行测定。结果A组患者胸腰椎矫正度优于B组有统计学意义(P<0.05),但A组患者胸腰椎矫正度在手术后1周与1年以上间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中老年胸腰椎不稳定骨折治疗仍应当给予手术治疗,但手术后胸腰矫正度变化值得对手术方法进一步探讨。

通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎不稳定骨折近期疗效观察

目的探讨通用型脊柱内固定系统（GSS-Ⅱ）治疗胸腰椎不稳定骨折的疗效及手术特点。方法对23例胸腰椎不稳定骨折患者行GSS-Ⅱ内固定治疗,观察术后伤椎椎体高度、椎管矢状径、受损神经功能的恢复和Cobb’s角改善情况。结果23例患者获得3-24个月随访,伤椎椎体高度、椎管矢状径和Cobb’s角都有改善,受损神经功能有不同程度的恢复。结论GSS-Ⅱ治疗胸腰椎不稳定骨折疗效确切,操作简单、安全。

对steffee系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床应用及改进

目的:评价steffee系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床效果及对该手术改进的可能性。方法:用steffee系统治疗胸腰椎不稳定骨折45例．并对该方法作了相应的改进。结果:平均随访3.1年。骨折椎体平均高度由术前的57.3%上升到术后的91.3%。Cobb's角22.4°减少到5.8°,神经功能平均提高一个等级。结论:临床疗效表明,steffee系统是治疗胸腰椎不稳定骨折的可选择的良好内固定方法之一,经改进后可以复位更满意,固定更可靠。

后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折65例临床研究

目的探究后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折的临床效果研究。方法对我院65例患者进行硬脑膜外麻醉或全麻后对患者进行手术治疗．使用后路椎弓根钉棒系统内固定治疗。结果通过上述方法对患者救治后，术后1a后A级患者5例，B级患者6例，C级患者7例，D级患者7例，E级患者9例。结论对于胸腰椎不稳定骨折的治疗关键要求椎管彻底减压和骨折复位，后路椎弓根钉棒系统操作方便，结构简单，固定可靠，因此较其他治疗方法具有明显优势。

腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后护理分析

目的分析与探讨腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后的护理方式及护理效果。方法对我院2007年1月～2011年5月间收治的90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前心理护理及手术后康复护理工作,观察护理效果并对护理方式及要点进行分析总结。结果 90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者经过手术前后全面的护理康复情况良好,所有患者与护士间都进行有效地沟通,在术前消除了手术恐惧心理,使手术进展顺利。患者满意度评价有87例为满意,满意率达96.67%。护理组康复有效率为97.78%,优于对照组90.0%,各指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前后全面护理可有效提高患者术后康复情况,改善护患关系,提高患者满意度,值得临床广泛推广。

腰椎不稳定骨折及滑脱症的手术前后护理体会

目的:总结腰椎不稳定骨折及滑脱症患者手术前后护理工作的要点。方法:以我院收治的46例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者进行研究。按住院先后顺序平均分为观察组和对照组,每组23例。对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理,比较两组患者的护理满意度、住院时间以及治疗优良率。结果:观察组患者的住院时间比对照组短,有显著性差异(P<0.05);护理满意度和治疗优良率均为95.65%,明显高于对照组的82.61%以及86.96%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎不稳定骨折与滑脱症患者手术后的护理需要同时覆盖患者的身体以及心理两个方面,需要根据患者的实际情况确定护理工作侧重点,提高护理工作的全面性与系统性,以此提高患者的护理满意度和生活质量,强化康复效果。

经椎弓根钉固定治疗胸腰椎不稳定骨折疗效研究

目的：研究经椎弓根钉固定治疗胸腰椎不稳定骨折的疗效。方法选取我院2012年1月~2013年12月收治的55例胸腰椎不稳定骨折患者为研究对象,对其行经椎弓根钉固定治疗,对治疗前后Cobb角、Frankel分级等情况进行比较分析。结果术前患者平均Cobb角（21.1±0.5）o,平均Frankel分级（2.8±0.3）级,术后半年患者Cobb角（7.0±0.2）o,平均Frankel分级（4.8±0.2）级,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。此外,术后随访1年55例患者未出现明显并发症。结论经椎弓根钉固定治疗胸腰椎不稳定骨折疗效显著,具有复位固定良好、操作简单、重建脊柱稳定等优点,可作为胸腰椎不稳定骨折的主要治疗手段。

胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期护理

目的为了正确实施胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期护理,减少护理并发症。方法总结分析42例胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术患者的护理经验。结果本组无任何护理并发症发生。结论术前和术后的护理、正确的胸腰部制动和及时适度的功能锻炼有助于疾病的早日康复。

观察椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床疗效

目的：观察椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床疗效。方法：选取我院2005年6月～2008年12月期间收治的胸腰椎不稳定骨折患者23例，对其采用椎弓根钉棒系统治疗，并对治疗前后的相关指标进行比较。结果：植入椎弓根钉共108枚，其中有2枚T9、6枚T10、8枚T11、26枚T12、18枚L1、26枚L2、20枚L3、2枚L4，其中有18例是短节段固定和5例长节段固定。10例压缩骨折患者，治疗前伤椎前缘的高度和正常高度的比值为0．50，术后随访6个月～24个月，7例患者比值为0．95，3例患者为0．90；6例爆裂骨折患者治疗前伤椎前缘的高度和正常高度的比值为0．50，术后随访6个月～24个月，比值为0．90．患者的伤椎前缘的高度和正常高度的比值均有所改善。结论：在治疗胸腰椎不稳定骨折的过程中，采用椎弓根钉棒系统可以使患者的正常椎体序列得到早期恢复、脊柱稳定性得到重建及脊髓和神经的压迫得到解除。

后路椎弓根钉棒系统内固定治疗65例胸腰椎不稳定骨折的临床研究

目的:探究后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折的临床效果研究。方法:对我院65例患者进行硬脑膜外麻醉或全麻后对患者进行手术治疗,使用后路椎弓根钉棒系统内固定治疗。结果:通过上述方法对患者救治后,术后1年后A级患者5例,B级患者6例,C级患者7例,D级患者7例,E级患者9例。结论:对于胸腰椎不稳定骨折的治疗关键要求椎管彻底减压和骨折复位,后路椎弓根钉棒系统操作方便,结构简单,固定可靠,因此较其他治疗方法具有明显优势。

钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的疗效分析

目的:分析和探讨钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的临床效果.方法:选取2012-01/2014-06我院收治的32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者作为研究对象,所有患者均接受钉棒系统内固定治疗,回顾性分析32例患者临床治疗资料,比较和总结治疗前后的临床效果.结果:32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者术后椎体前缘高度、cobb角度恢复明显优于术前,治疗效果十分显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:针对胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者,采用钉棒系统内固定治疗临床效果显著,操作简单,有利于促进椎体前后缘高度恢复,具有十分重要的临床价值.