动力位X线片对腰椎不稳定及不典型滑脱的诊断价值

目的探讨腰椎动力位X线片对腰椎不稳及不典型滑脱的诊断价值。方法测量22例怀疑腰椎滑脱及不稳定患者的腰椎常规侧位X线片与动力位(过伸、过屈侧位)片在椎体位移度、相邻椎体矢状曲度(矢状曲度的测量采用相邻椎体上终板垂线之夹角)以及椎间隙角度上的差异。结果椎体位移度在过屈位与常规侧位(P=0.000)、过屈位与过伸位(P=0.000),过伸位与常规侧位(P=0.027)差异有统计学意义;相邻椎体矢状曲度在过屈位与常规侧位(P=0.001)、过屈位与过伸位(P=0.000)差异有统计学意义,过伸位与常规侧位无统计学意义(P=0.184);椎间隙角度在过屈位与常规侧位(P=0.002)、过屈位与过伸位(P=0.000)差异有统计学意义,过伸位与常规侧位无统计学意义(P=0.131)。椎体矢状曲度与椎间隙角在常规侧位(P=0.001)及过屈位(P=0.026)上存在相关性。结论腰椎动力位X线片对腰椎不稳及腰椎不典型滑脱的诊断具有重要价值。