不同手术方式对腰椎间盘突出症术后残余症状的影响及临床意义

目的 分析不同手术方式治疗腰椎间盘突出症术后残余症状发生率,探讨其原因及临床意义.方法 224例腰椎间盘突出症术后患者获得随访,其中腰椎间盘髓核摘除术110例（单摘组）,腰椎间盘髓核摘除植骨融合内固定术70例（融合组）,腰椎间盘髓核摘除动态内固定术44例（非融合组）.观察三组术后残余症状的临床表现及发生率.利用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 224例患者术后随访期末,出现术后残余症状106例（47.32％,106/224）,其中单摘组69例（62.73％,69/110）,融合组26例（37.14％,26/70）,非融合组11例（25.00％,11/44）,三组术后残余症状发生率比较差异有统计学意义（x2=22.177,P=0.000）,单摘组与非融合组和融合组术后残余症状发生率比较差异有统计学意义（x2=17.921,P=0.000;x2=11.235,P=0.001）,融合组与非融合组术后残余症状发生率比较差异无统计学意义（x2=1.817,P=0.178）.结论 不同手术方式治疗腰椎间盘突出症,术后残余症状发生率有差异,腰椎植骨融合术及动态内固定术能有效降低腰椎术后残余症状的发生.