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侧后路经皮椎间孔镜和后路椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的安全性和近期效果比较研究
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作者 唐宝生 吴波 张安定 《河南外科学杂志》 2024年第3期134-136,共3页
目的比较分析侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与后路椎间开窗髓核摘除术(PFD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-02—2023-02中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院(信阳院区)脊柱外科收治的82例LD... 目的比较分析侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与后路椎间开窗髓核摘除术(PFD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-02—2023-02中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院(信阳院区)脊柱外科收治的82例LDH患者的临床资料,按手术方式分为PTED组和PFD组,各41例。比较2组患者的围术期指标。术前和术后1个月,采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评价患者的腰椎功能障碍程度,采用日本骨科协会腰椎功能量表(JOA)评估腰椎功能。统计并发症发生率。结果PTED组患者的术中出血量少于PFD组,切口长度和术后下床活动时间、住院时间短于PFD组;术后1个月时的ODI、JOA评分优于PFD组;并发症发生率低于PFD组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与PFD术比较,侧后路PTED应用于LDH患者,具有手术切口小、术中出血量少,以及术后恢复快、住院时间短、腰椎功能佳和安全性高等优势。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 后路经皮间孔镜摘除术 后路摘除术
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经皮椎间孔脊柱内镜技术与椎板开窗髓核摘除术对腰椎间盘突出症的治疗效果分析 被引量:1
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作者 韩永锋 杨勇 程铭博 《四川生理科学杂志》 2024年第5期1032-1034,1122,共4页
目的:研究经皮椎间孔脊柱内镜技术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对患者腰背肌生物力学、功能障碍指数的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月期间本院收治的68例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。根据患者治疗方法不同... 目的:研究经皮椎间孔脊柱内镜技术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对患者腰背肌生物力学、功能障碍指数的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月期间本院收治的68例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。根据患者治疗方法不同,将患者分为孔镜组(30例,采用经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗)和开窗组(38例,采用椎板开窗髓核摘除术治疗)。分析对比两组的围术期相关指标、对比术前1d和术后6m内的腰背肌生物力学性能前降力矩(Peak torque,PT)、背部屈/伸比(Flexion extension ratio,F/E)、平均功率(Average power,AP)、腰椎功能障碍程度(Oswestry disability index,ODI)、疼痛程度(视觉模拟评分(Visual analoguescore,VAS))、术后1 m内的并发症发生情况等。结果:孔镜组围术期指标均优于开窗组(P<0.05)。与手术前1d相比,各手术组的AP、PT均明显升高,F/E降低,ODI、VAS评分降低(P<0.05),其中孔镜组更为显著(P<0.05)。结论:经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症患者的围术期指标、腰背肌生物力学评分、功能障碍指数评分、术后疼痛评分、并发症发生率都优于椎板开窗髓核摘除术。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮间孔脊柱内镜技术 摘除术
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经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的效果比较 被引量:1
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作者 张朋 周献伟 李帅垒 《中国民康医学》 2024年第16期135-137,141,共4页
目的:比较经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PEID)与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月通许县中医院收治的82例LDH患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=41)与... 目的:比较经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PEID)与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月通许县中医院收治的82例LDH患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。对照组采用小切口椎间板开窗髓核摘除术治疗,研究组采用PEID治疗。比较两组手术相关指标水平、临床疗效,手术前后创伤应激指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]水平、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)]评分,以及并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、术后卧床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组E、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组JOA评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PEID治疗LDH患者可提高腰椎功能,降低手术相关指标水平和并发症发生率,其效果优于小切口椎间板开窗髓核摘除术治疗。 展开更多
关键词 经皮间孔镜下腰椎间盘切除术 小切口摘除术 腰椎间盘突出症 腰椎功能 创伤应激指标 并发症
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经皮椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症的近期效果 被引量:1
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作者 罗恒超 黄岩石 吴迪 《河南外科学杂志》 2024年第2期129-131,共3页
目的比较经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症(LDH)的近期效果。方法回顾性分析2018-05—2023-04南阳市第二人民医院疼痛科手术治疗的72例单节段钙化型LDH患者的临床资料,根据手术方... 目的比较经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症(LDH)的近期效果。方法回顾性分析2018-05—2023-04南阳市第二人民医院疼痛科手术治疗的72例单节段钙化型LDH患者的临床资料,根据手术方法分为PTED组和FD组,各36例。比较2组患者的基线资料。记录围术期指标。术前和术后第7天采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价患者的疼痛程度;采用Oswestry功能障碍量表(ODI)评估患者的腰椎功能。统计并发症发生率。结果2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。与FD组比较,PTED组患者的术后卧床时间、住院时间更短,术中出血量、术后引流量更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,PTED组患者VAS、ODI评分均优于FD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTED组并发症发生率低于FD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTED应用于单节段钙化型LDH患者,可降低术中出血量及术后引流量,并有助于减轻患者的疼痛感、改善患者的腰椎功能,并可减少并发症的发生风险。 展开更多
关键词 单节段钙化型腰椎间盘突出症 经皮间孔镜摘除术 摘除术
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经皮椎间孔镜TESSYS技术与经后路椎板开窗髓核摘除术临床效果对比研究
5
作者 公维兴 任晓璇 闫虎 《中华养生保健》 2024年第10期159-162,共4页
目的探究与分析经皮椎间孔镜TESSYS技术与经后路椎板开窗髓核摘除术的手术疗效及影像学变化。方法选取2020年5月—2022年6月泰安市中医医院收治的90例接受腰椎间盘切除术的患者,按照不同的手术操作方法分为观察组和对照组,各45例。观察... 目的探究与分析经皮椎间孔镜TESSYS技术与经后路椎板开窗髓核摘除术的手术疗效及影像学变化。方法选取2020年5月—2022年6月泰安市中医医院收治的90例接受腰椎间盘切除术的患者,按照不同的手术操作方法分为观察组和对照组,各45例。观察组给予经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗,对照组给予经后路椎板开窗髓核摘除术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组与对照组相比术中出血量较少,切口长度较短,术后VAS评分较低,神经根损伤率较低,随访1年复发率较低,随访1年后腰椎不稳定发生率以及临近节段退变率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组改良的Macnab优良率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜下TESSYS技术实施腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,切口较小,对周围组织伤害较小,疼痛轻,促进预后。 展开更多
关键词 经皮间孔镜 TESSYS技术 腰椎间盘切除术 后路摘除术
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椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症对比观察 被引量:39
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作者 巩陈 呼国臣 申才良 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第27期87-89,共3页
目的比较椎间孔镜下神经根减压松解术(BEIS术)和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析85例单节段单侧腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中采用椎间孔镜BEIS术治疗者55例(A组),采用椎板间开窗髓... 目的比较椎间孔镜下神经根减压松解术(BEIS术)和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析85例单节段单侧腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中采用椎间孔镜BEIS术治疗者55例(A组),采用椎板间开窗髓核摘除术治疗者30例(B组)。观察两组术中切口长度、手术时间、出血量、住院时间,分别于术前、术后6、12个月时采用日本骨科学会(JOA)评分及视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)比较两组术后JOA评分、VAS评分和ODI评分指标的恢复情况。判定两组术后12个月时疗效比较。结果 A组手术时间长于B组、出血量少于B组、切口长度和住院时间均短于B组,P均<0.05。与术前比较,两组患者术后6个月、12个月的ODI评分、VAS评分均降低,P均<0.05。术后12个月与术后6个月的比较ODI评分、VAS评分均降低,P均<0.05术后12个月时A、B组治疗有效率分别为96.5%、94.6%(P>0.05)。结论椎间孔镜BEIS术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症效果相当。与椎板间开窗髓核摘除术比较,椎间孔镜BEIS术治疗患者出血量少、住院时间短、术后恢复快。 展开更多
关键词 间盘突出 腰椎间盘突出 微创手术 间孔镜 神经根减压松解术 摘除术
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后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析 被引量:7
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作者 王向鹏 杨柳 +1 位作者 贾经汉 黄民锋 《广西中医学院学报》 2011年第2期119-122,共4页
[目的]比较国内应用后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]检索中国期刊全文数据库(1998/2011)、中国生物医学数据库及维普期刊网关于后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的随机或者非随... [目的]比较国内应用后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]检索中国期刊全文数据库(1998/2011)、中国生物医学数据库及维普期刊网关于后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的随机或者非随机对照研究。其中,试验组行后路椎间盘镜髓核摘除术,对照组行后路椎板开窗髓核摘除术。疗效及差异评价指标以比值比、加权均数差和95%可信区间(CI)表示。统计学分析采用Review Manager 4.2软件。[结果]最终纳入国内7篇文献,随机3篇,非随机4篇,质量等级均为C级。Meta分析结果显示:后路椎间盘镜组与椎板开窗髓核摘除术组治疗腰椎间盘突出症疗效的优良率比较,差异不具有统计学意义(P=0.16),表明在后路椎间盘镜和开放椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症RCT中二者差异无统计学意义。[结论]与开放椎板开窗髓核摘除术相比,后路椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症可以达到同样的疗效。 展开更多
关键词 后路间盘镜 摘除术 腰椎间盘突出症 META分析
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后路椎间盘镜手术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:4
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作者 高军胜 张陆 +5 位作者 姚帅辉 张冲 姜岩 刘志昂 唐司亚 刘军 《实用中西医结合临床》 2018年第1期127-128,共2页
目的:观察后路椎间盘镜手术(MED)与椎板开窗髓核摘除术(OD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为研究组与对照组各48例。对照组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组采... 目的:观察后路椎间盘镜手术(MED)与椎板开窗髓核摘除术(OD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为研究组与对照组各48例。对照组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组采用后路椎间盘镜髓核摘除术治疗,比较两组治疗效果及手术情况(手术时间、术中出血量、术后卧床时间)。结果:两组手术时间及优良率比较无明显差异(P>0.05),研究组术中出血量与术后卧床时间均短于对照组(P<0.05)。结论:后路椎间盘镜髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效均佳,但前者创伤小、恢复快,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 后路间盘镜手术 摘除术 疗效
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椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果观察 被引量:5
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作者 丁华 袁即山 +3 位作者 汪雷 蒋勤益 徐勇 周辉辉 《世界复合医学》 2019年第12期1-3,15,共4页
目的探讨椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取该院2015年1月-2019年1月收治的80例单节段单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组40例。... 目的探讨椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取该院2015年1月-2019年1月收治的80例单节段单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组予椎间孔镜下神经根减压松解术,对照组予椎板间开窗髓核摘除术。结果治疗后研究组切口长度(0.8±0.5)cm、手术时间(45.1±5.2)min、出血量(14.5±3.8)mL和平均住院日(5.2±1.3)d显著低于对照组的(5.0±0.5)cm、(82.3±9.1)min、(48.3±2.7)mL、(10.3±2.2)d,两组数据差异有统计学意义(t=14.310、15.260、28.150、5.640, P<0.05);研究组术后6个月JOA评分、ODI评分、VAS评分分别为(27.1±3.8)分、(5.2±0.2)分、(1.9±0.4)分,对照组分别为(29.0±1.5)分、(4.8±0.7)分、(1.6±0.7)分,与术前比两种治疗方法均有效,但术后两组间疗效差异无统计学意义(t=0.250、0.590、0.870,P>0.05)。结论椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术对单节段单侧腰椎间盘突出症均治疗有效,并且疗效相似,但椎间孔镜下神经根减压松解术的切口长度、手术时间、出血量和平均住院日均短于椎板间开窗髓核摘除术,因此椎间孔镜下神经根减压松解术对患者损伤更小,值得推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 间孔镜下神经根减压松解术 摘除术 临床效果
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术与椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者对比研究 被引量:9
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作者 赵明成 《黑龙江医药科学》 2020年第3期173-174,共2页
目的:对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术与椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取我院2017-01~2018-07腰椎间盘突出症患者94例,根据手术方案不同分为A组(n=47)与B组(n=47)。A组给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,... 目的:对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术与椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取我院2017-01~2018-07腰椎间盘突出症患者94例,根据手术方案不同分为A组(n=47)与B组(n=47)。A组给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,B组给予椎板开窗减压髓核摘除术治疗。对比两组疗效、围术期指标及术前、术后3个月视觉疼痛模拟评分(VAS)。结果:两组优良率对比,差异不明显(P>0.05);A组出血量低于B组,切口长度、住院时间短于B组(P<0.05);两组术前、术后3个月VAS评分对比,差异不明显(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术、椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者,均可有效缓解疼痛,疗效显著,但经皮椎间孔镜下髓核摘除术为微创术式,具有切口小、出血量少、术后恢复快等优势。 展开更多
关键词 经皮间孔镜 摘除术 减压 腰椎间盘突出症
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椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症 被引量:1
11
作者 常再平 梅甲智 周敏 《基层医学论坛》 2007年第8期717-718,共2页
目的探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例,术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生... 目的探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例,术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果术后全部随访6个月~36个月,优良率达92%。结论腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小、对腰椎功能影响小、疗效好的特点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术
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小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症142例 被引量:8
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作者 袁正兵 高梁斌 +3 位作者 李健 张亮 谢清华 付敏 《实用医学杂志》 CAS 2007年第12期1861-1863,共3页
目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)病变节段分布及小切口椎板开窗髓核摘除术的疗效。方法:对行小切口椎板开窗髓核摘除术治疗的142例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。结果:病变部位好发于L4~5和L5~S1,以单节段为主,其次是双... 目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)病变节段分布及小切口椎板开窗髓核摘除术的疗效。方法:对行小切口椎板开窗髓核摘除术治疗的142例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。结果:病变部位好发于L4~5和L5~S1,以单节段为主,其次是双节段,三节段和四节段很少见。L3~4、L4~5和L5~S1发病的平均年龄分别为(57.0±2.0)、(46.4±2.9)和(42.8±2.8)岁。中央型、后外侧型、突出型、脱出型、游离型和合并侧隐窝狭窄者好转率分别是70.0%、74.1%、69.1%、74.7%、77.9%和76.0%。结论:LDH大部分发生在低位腰椎,随着年龄的增长,有向高位发展的趋势。小切口椎板开窗髓核摘除术对各种类型的LDH疗效确切。 展开更多
关键词 间盘移位 摘除术 腰椎间盘突出症 手术治疗
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显微内窥镜腰椎间盘切除术与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床效果系统评价 被引量:8
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作者 裴磊 刘欣春 朱悦 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第37期78-81,共4页
目的系统评价显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)与椎板间开窗髓核摘除术治疗成人腰椎间盘突出症的临床效果。方法按Cochrane系统评价方法,检索Pubmed(1966~2014.12)、Cochrane图书馆(2014年第12期)、Embase(1974~2014.12)、Web of Science... 目的系统评价显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)与椎板间开窗髓核摘除术治疗成人腰椎间盘突出症的临床效果。方法按Cochrane系统评价方法,检索Pubmed(1966~2014.12)、Cochrane图书馆(2014年第12期)、Embase(1974~2014.12)、Web of Science数据库(1950~2014.12)、中国生物医学文献数据库(1978~2014.12)、CNKI(1979~2014.12)、万方数据库(1990~2014.12)、维普数据库(1989~2014.12)等数据库收集有关MED(MED组)与椎板间开窗髓核摘除术(开放手术组)治疗成人腰椎间盘突出症的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man5软件进行Meta分析。结果本研究纳入11篇临床随机对照试验,共1 033例腰椎间盘突出症患者。Meta分析结果显示:1与开放手术组比较,MED组术中出血量少[MD=104.45,95%CI(-154.32,-54.58)],切口长度短[MD=-3.05,95%CI(-4.84^-1.27)],术后住院时间短[MD=-5.11,95%CI(-6.43^-3.78)],恢复正常生活时间短[MD=-27.07,95%CI(-37.1^-17.04)],术后24 h血清C-反应蛋白水平低[MD=-25.27,95%CI(-45.15^-5.40)],术后24 h血清IL-6水平低[MD=-12.89,95%CI(-15.93^-9.86)](P分别为<0.000 1、0.0008、<0.000 01、<0.000 01、0.01、<0.000 01)。2与开放手术组比较,MED组手术时间短[MD=16.94,95%CI(6.24~27.64)],术后下肢VAS评分低[MD=0.14,95%CI(0.05~0.23)],术后复发率低[OR=3.40,95%CI(1.09~10.62)](P分别为0.002、0.002、0.04)。3MED组优良率[OR=1.05,95%CI(0.94~1.17)]、并发症[OR=1.51,95%CI(0.83~2.74)]与开放手术组比较无统计学差异(P分别为0.42、0.17)。结论 MED与椎板间开窗髓核摘除术在术后疗效与并发症方面无统计学差异;相对于椎板间开窗髓核摘除术,MED后患者出血少、创伤小、恢复快,对周围组织的破坏及影响小。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内窥镜 摘除术 放手术 META分析
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椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围手术护理 被引量:4
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作者 普丽萍 朱燕 +3 位作者 周艳 许兰 许颖 王波 《西南国防医药》 CAS 2010年第12期1340-1341,共2页
关键词 腰椎间盘突出症 摘除术 护理
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侧路椎间孔镜髓核摘除术与后路椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果对比 被引量:6
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作者 程俊杰 安宁 +4 位作者 汤世斌 骆志权 刘小明 陈长富 黄阿庆 《中国实用医药》 2022年第9期73-75,共3页
目的对比腰椎间盘突出症(LDH)患者应用侧路椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与后路椎板间开窗髓核摘除术(FD)治疗的效果。方法88例LDH患者,采取随机数字表法分为对照组及观察组,每组44例。对照组患者采用FD治疗,观察组患者采用PTED治疗。对比... 目的对比腰椎间盘突出症(LDH)患者应用侧路椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与后路椎板间开窗髓核摘除术(FD)治疗的效果。方法88例LDH患者,采取随机数字表法分为对照组及观察组,每组44例。对照组患者采用FD治疗,观察组患者采用PTED治疗。对比两组患者的相关手术指标(出血量、切口长度、术后卧床时间、住院时间),手术前后的视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分,手术效果。结果观察组患者的出血量(7.20±2.76)ml少于对照组的(34.30±5.78)ml,切口长度(0.83±0.18)cm、术后卧床时间(12.98±4.06)h、住院时间(3.36±0.79)d短于对照组的(3.77±0.60)cm、(88.76±3.77)h、(12.22±2.88)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者的VAS评分(1.43±0.77)分、ODI评分(27.78±5.23)分低于对照组的(2.98±0.68)、(38.89±4.99)分,GQOL-74评分(71.89±5.72)分高于对照组的(63.33±6.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LDH患者采用FD和PTED均能取得良好的手术效果,但与FD相比,PTED治疗LDH更符合微创外科、快速康复的理念,且术后疼痛程度更轻,预后更为理想。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 侧路间孔镜摘除术 后路摘除术
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小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:3
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作者 刘清毅 林宏 +1 位作者 向勇 黄南翔 《川北医学院学报》 CAS 2010年第3期231-232,共2页
目的:探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的特点及疗效。方法:采用小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者37例。结果:所有患者均获随访,时间6个月-4年。按改良Macnab分级评定疗效,优26例,良8例,可3例,优良率91.9... 目的:探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的特点及疗效。方法:采用小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者37例。结果:所有患者均获随访,时间6个月-4年。按改良Macnab分级评定疗效,优26例,良8例,可3例,优良率91.9%。结论:小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 小切口 摘除术
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MRI预测椎板开窗髓核摘除术后腰椎间盘突出再复发的可行性 被引量:4
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作者 刘磊 宋飞霏 +2 位作者 韩猛 刘光普 马超 《临床骨科杂志》 2023年第5期625-628,共4页
目的探讨MRI预测椎板开窗髓核摘除术后腰椎间盘突出再复发(RLDH)的可行性。方法根据是否在5年内发生RLDH将椎板开窗髓核摘除术后的114例患者分为未复发组(97例)与复发组(17例),分析人口学特征、MRI影像学指标、手术情况以及手术前后功... 目的探讨MRI预测椎板开窗髓核摘除术后腰椎间盘突出再复发(RLDH)的可行性。方法根据是否在5年内发生RLDH将椎板开窗髓核摘除术后的114例患者分为未复发组(97例)与复发组(17例),分析人口学特征、MRI影像学指标、手术情况以及手术前后功能评分等资料,采用logistic单因素及多因素回归分析RLDH的危险因素。结果性别、体重指数、住院时间、手术节段、术前及术后1周疼痛VAS评分、术前及术后1周JOA评分、ODI两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),年龄、术后1年疼痛VAS评分及JOA评分两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。椎间盘突出类型、髓核移位方向、椎间盘退变Pfirrmann分级两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。椎间盘突出解剖位置、终板Modic改变两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,性别、L 4~5手术节段、外侧型椎间盘突出、有终板Modic改变是RLDH的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,有终板Modic改变是RLDH的高危因素(P<0.05)。结论有终板Modic改变是椎板开窗髓核摘除术后RLDH的高危因素,术前MRI检查显示伴有终板Modic改变的腰椎间盘突出症患者应预防RLDH,谨慎选择手术方案。 展开更多
关键词 摘除术 腰椎间盘突出复发 磁共振
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胸膝跪式体位下小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症 被引量:1
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作者 曹鹏 梁裕 +3 位作者 龚耀成 郑涛 张兴凯 吴文坚 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期136-137,F0004,共3页
腰椎间盘突出症是临床腰腿痛的常见原因,常用的手术方法包括常规切口下、显微镜下及显微内窥镜下的髓核摘除术,手术通常在患者俯卧体位下进行。我院采用胸膝跪式体位下小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意的疗... 腰椎间盘突出症是临床腰腿痛的常见原因,常用的手术方法包括常规切口下、显微镜下及显微内窥镜下的髓核摘除术,手术通常在患者俯卧体位下进行。我院采用胸膝跪式体位下小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意的疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 摘除术 俯卧体位 小切口 治疗 跪式
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小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗多间隙腰椎间盘突出症 被引量:1
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作者 颜登鲁 李健 +2 位作者 高梁斌 谭平先 张在恒 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期213-214,共2页
目的 探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗多间隙腰椎间盘突出症的临床效果。方法  6 8例多间隙腰椎间盘突出症患者中旁侧型 4 9例 ,旁中央型 11例 ,旁侧型 +旁中央型 8例。全部病例采用小切口椎板开窗髓核摘除术 ,其中 :单一间隙减压... 目的 探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗多间隙腰椎间盘突出症的临床效果。方法  6 8例多间隙腰椎间盘突出症患者中旁侧型 4 9例 ,旁中央型 11例 ,旁侧型 +旁中央型 8例。全部病例采用小切口椎板开窗髓核摘除术 ,其中 :单一间隙减压髓核摘除术 35例 ,+潜式侧隐窝扩大术 11例 ;双间隙减压髓核摘除术 16例 ,+潜式侧隐窝扩大术 6例。结果  6 2例获得随访 ,随访时间 8个月至 5年 ,平均 2 5年。临床症状采用日本整形外科学会 (JOA)下腰痛评分标准评价 ,优 39例 ,良 15例 ,优良率为 87 1%。结论 多间隙腰椎间盘突出症的治疗应根据临床症状和体征 ,结合影像学检查 ,采取小切口椎板间开窗或扩大开窗减压髓核摘除术 ,侧隐窝狭窄明显时行潜式侧隐窝扩大术 ,效果良好。 展开更多
关键词 小切口 摘除术 治疗 多间隙腰椎间盘突出症
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经单侧椎板间隙髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效比较 被引量:8
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作者 周林 杨华 陈东 《中国现代医药杂志》 2017年第6期22-25,共4页
目的对比分析经单侧椎板间隙髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2012年1月~2015年1月在我院确诊为腰椎间盘突出症、需行手术治疗且符合入组标准的患者100例,随机分为A组和B组,每组50例,A组行经单侧... 目的对比分析经单侧椎板间隙髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2012年1月~2015年1月在我院确诊为腰椎间盘突出症、需行手术治疗且符合入组标准的患者100例,随机分为A组和B组,每组50例,A组行经单侧椎板间隙髓核摘除术,B组行椎板开窗髓核摘除术,随访18个月,比较两种手术方法的临床疗效。结果两组患者术后1周时的CSA评定无统计学差异(P=0.683);两组患者在术后1个月(P=0.070)、术后6个月(P=0.494)、术后18个月(P=0.536)时JOA评分均无统计学差异;两组患者的手术时间无统计学差异(P=0.308),但A组患者的术中出血量(P=0.000)、术后卧床时间(P=0.000)及术后住院时间(P=0.000)均显著优于B组。结论经单侧椎板间隙髓核摘除术可达到与椎板开窗髓核摘除术相同的临床疗效,但可显著减少术中出血量及缩短术后卧床和住院时间,优势明显,值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 经单侧间隙摘除术 摘除术 腰椎间盘突出症
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