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重视腰椎外伤手术患者的胃肠道症状 被引量:6
1
作者 刘改芳 吴婧 +1 位作者 孟霞 赵丽伟 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第34期3563-3566,共4页
腰椎外伤和腰椎手术患者由于腹膜后血肿和手术刺激腹腔神经丛导致不同程度的胃肠功能障碍.严重者出现肠麻痹和腹膜炎,患者出现严重腹胀、腹痛、不能进食.在此基础上术后应用抗生素时易出现抗生素相关性腹泻,严重者出现重度伪膜性肠炎.... 腰椎外伤和腰椎手术患者由于腹膜后血肿和手术刺激腹腔神经丛导致不同程度的胃肠功能障碍.严重者出现肠麻痹和腹膜炎,患者出现严重腹胀、腹痛、不能进食.在此基础上术后应用抗生素时易出现抗生素相关性腹泻,严重者出现重度伪膜性肠炎.由于骨科医师对伪膜性肠炎不认识,消化科医师又对伪膜性肠炎可出现腹腔内高压甚至腹腔间隔室综合征不认识或重视观察处理不够,错过了在腹腔内高压时段抢救的最佳时机,导致患者死亡,因此对腰椎外伤和腰椎手术患者要高度重视早期胃肠道症状,及时发现抗生素相关性腹泻,尤其重度伪膜性肠炎的出现.重视腹腔内高压的有效处理,防止腹腔间隔室综合征的出现,降低死亡率. 展开更多
关键词 腰椎外伤 伪膜性肠炎 腹腔间隔室综合征
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腰椎外伤
2
作者 李明 张元凯 李德强 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第3期70-71,共2页
关键词 腰椎外伤 骨折类型 手术方式 软组织损伤 神经损伤 损伤类型 稳定功能 辅助检查
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腰椎外伤性完全脱位的治疗
3
作者 陈建明 肖茂明 +1 位作者 王元山 周全 《骨与关节损伤杂志》 2003年第9期624-625,共2页
腰椎外伤性完全脱位临床上少见,部分患者仍存在神经功能,甚至有的无神经功能障碍,因此,在处理方法上,有其特点,报告如下.
关键词 腰椎外伤性完全脱位 治疗 全麻插管 ARRIF 内固定
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腰椎外伤性骨折并完全脱位的术后康复护理
4
作者 周艳 王存香 孙芳 《西南军医》 2009年第2期340-341,共2页
目的 提高腰椎外伤性骨折并完全脱位患者的康复效果。方法对16例腰椎外伤性骨折并完全脱位手术后的患者实施系统化康复护理,包括术后的早期观察护理、心理康复指导、肢体功能训练、腰背肌及腹肌训练、出院康复指导等。结果16例患者住... 目的 提高腰椎外伤性骨折并完全脱位患者的康复效果。方法对16例腰椎外伤性骨折并完全脱位手术后的患者实施系统化康复护理,包括术后的早期观察护理、心理康复指导、肢体功能训练、腰背肌及腹肌训练、出院康复指导等。结果16例患者住院期间无肌肉萎缩、肺部感染、关节僵硬等并发症,出院后随访1~2年,均能进行一般的生活自理。结论腰椎外伤性骨折并完全脱位患者术后康复护理对患者脊髓功能的恢复至关重要。 展开更多
关键词 腰椎外伤性骨折 完全脱位 康复护理
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胸腰椎外伤性骨折MRI诊断与X线平片对照分析 被引量:2
5
作者 王锡增 王晓华 李振芝 《影像诊断与介入放射学》 2002年第1期50-51,共2页
目的评价MRI在胸腰椎损伤诊断中的价值。方法对比分析21例胸腰椎骨折的MRI及X线平片表现。结果X线平片21例共32节胸腰椎发生椎体骨折,其中单椎体骨折者11例,多椎体骨折者10例;单纯屈曲压缩型13例,爆裂型4例,骨折脱位型4例;附件骨折3例,... 目的评价MRI在胸腰椎损伤诊断中的价值。方法对比分析21例胸腰椎骨折的MRI及X线平片表现。结果X线平片21例共32节胸腰椎发生椎体骨折,其中单椎体骨折者11例,多椎体骨折者10例;单纯屈曲压缩型13例,爆裂型4例,骨折脱位型4例;附件骨折3例,MRI扫描所见椎体骨折的类型与X线平片均相同。但对附件骨折显示较差(仅显示1例),另外MRI发现椎体轻度骨挫伤10例共计19节,脊髓损伤8例,韧带损伤10例,硬膜外血肿6例。结论X线平片是脊椎损伤的基本检查手段,MRI是脊柱损伤必要的补充手段,能发现X线平片无法显示的隐匿性骨折及脊髓损伤、韧带损伤、硬膜外血肿,另外MRI对于骨折分型、判断脊柱失稳、椎管狭窄程度、鉴别急慢性骨折及制定治疗方案均有重要价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 腰椎外伤性骨折 MRI 诊断 X线平片 对照分析
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光子探测器双源CT大螺距扫描在腰椎外伤检查中的应用 被引量:2
6
作者 汪素涵 杨涛 +3 位作者 万光宇 孔曙兵 单士刚 余开湖 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期741-745,共5页
目的:探讨光子探测器双源CT大螺距扫描在腰椎外伤检查中的可行性。方法:前瞻性将60例腰椎外伤患者根据就诊顺序随机分为常规扫描组和大螺距组。常规检查组采用120kV、CARE Dose 4D自动mAs技术,螺距0.8,转速1.0s/r进行扫描;大螺距组采用... 目的:探讨光子探测器双源CT大螺距扫描在腰椎外伤检查中的可行性。方法:前瞻性将60例腰椎外伤患者根据就诊顺序随机分为常规扫描组和大螺距组。常规检查组采用120kV、CARE Dose 4D自动mAs技术,螺距0.8,转速1.0s/r进行扫描;大螺距组采用螺距3.0,转速0.28s/r进行扫描,其它扫描条件与常规扫描组相同。记录每次扫描的放射容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)。对图像进行主观质量评分,并测量其客观量化噪声值。结果:常规扫描组与大螺距组有效剂量分别为(4.1±1.3)mSv、(2.8±1.1)mSv,大螺距组有效剂量较常规扫描组降低了31.7%。两组可诊断的病例数没有明显差异(常规扫描组占96.7%,大螺距组占93.3%)。常规扫描组骨窗和软组织窗SD分别为79.9±20.0、13.8±1.8,SNR分别为2.2±0.9、6.07±0.7;大螺距组骨窗和软组织窗SD分别为73.2±9.7、14.3±1.4,SNR分别为2.0±0.8、5.3±0.5,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:光子探测器双源CT大螺距扫描在腰椎外伤检查中可以显著减少辐射剂量,图像质量能满足临床的诊断要求。 展开更多
关键词 双源CT 大螺距 腰椎外伤 辐射剂量
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iDose4迭代重建技术在腰椎外伤CT低剂量扫描中的应用 被引量:4
7
作者 吴金花 饶慧敏 +1 位作者 董国斌 哈若水 《宁夏医学杂志》 CAS 2016年第10期902-904,共3页
目的 探讨i Dose4迭代重建技术在外伤腰椎CT扫描中降低辐射剂量的能力。方法 采用256层螺旋CT,选取51例急诊腰椎外伤行CT扫描的患者,随机分为4组,常规剂量组120 k V 300 m As,低剂量组分为120 k V 100 m As组、100 k V 200 m As组、100 ... 目的 探讨i Dose4迭代重建技术在外伤腰椎CT扫描中降低辐射剂量的能力。方法 采用256层螺旋CT,选取51例急诊腰椎外伤行CT扫描的患者,随机分为4组,常规剂量组120 k V 300 m As,低剂量组分为120 k V 100 m As组、100 k V 200 m As组、100 k V 100 m As,获得的原始数据分别用FBP(滤波反投影)、i Dose4(Level1-6)迭代重建进行后重建。采用完全随机设计的方差分析及秩和检验(Kruskal Wallis)对结果进行比较。结果 相同扫描剂量下,与FBP相比,i Dose迭代重建能明显提高图像质量、降低噪声,差异有统计学意义(P〈0.05);当扫描剂量降低时,图像噪声增加、图像质量下降,i Dose4迭代重建后,图像能达到诊断要求,且剂量降低60.2%-80.2%;相同扫描剂量下,i Dose组较FBP组降低辐射剂量约8.7%-46.3%。结论 i Dose4迭代重建技术能在明显降低辐射剂量的前提下,仍能保证优良的图像质量。 展开更多
关键词 辐射剂量 腰椎外伤 迭代重建技术 体层摄影术
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双源CT大螺距、CARE kV联合自适应统计迭代重建技术在腰椎外伤检查中图像质量及辐射剂量研究 被引量:1
8
作者 汪素涵 杨涛 +3 位作者 万光宇 孔曙兵 余开湖 余维 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期161-166,共6页
目的探讨双源CT大螺距、CARE kV扫描联合自适应统计迭代重建技术在腰椎外伤检查中图像质量及辐射剂量。方法选择90例行CT检查的腰椎外伤患者,其中男性57例,女性33例;年龄18~76岁,平均年龄46岁。根据患者就诊顺序随机分为3组:常规扫描组... 目的探讨双源CT大螺距、CARE kV扫描联合自适应统计迭代重建技术在腰椎外伤检查中图像质量及辐射剂量。方法选择90例行CT检查的腰椎外伤患者,其中男性57例,女性33例;年龄18~76岁,平均年龄46岁。根据患者就诊顺序随机分为3组:常规扫描组(组1)、大螺距+自适应统计迭代重建组(组2)及CARE kV+自适应统计迭代重建组(组3),每组30例。组1男性17例,女性13例;年龄23~71岁,平均年龄44.6岁。组2男性18例,女性12例;年龄18~67岁,平均年龄42.5岁。组3男性16例,女性14例;年龄25~76岁,平均年龄45.3岁。分别对3组图像进行主观图像质量评分及客观评估测量图像CT值和噪声[即标准差(SD)],计算图像信噪比(SNR)。结果 3组有效剂量(ED)分别为(3.9±1.4) mSv、(2.7±1.2) mSv、(2.5±1.1) mSv;组2、组3 ED均显著低于组1(P <0.01),组2、组3 ED较组1分别降低了30.8%、35.9%。主观图像评分,3组间图像质量评分差异无统计学意义(F=1.264,P> 0.05)。客观图像质量评估,骨窗上3组SNR分别为(2.1±0.9)、(2.0±0.4)、(2.3±0.7)(F=1.052,P> 0.05);软组织窗上3组SNR分别为(5.7±0.7)、(5.3±0.5)、(6.2±1.4)(F=1.081,P> 0.05),3组间骨窗及软组织窗感兴趣区SD差异亦无统计学意义(F=0.216、0.763,P>0.05)。结论双源CT大螺距、CARE kV扫描联合自适应统计迭代重建技术在腰椎外伤检查中大大降低了辐射剂量,同时可以保证图像质量能满足临床的诊断要求。 展开更多
关键词 双源CT 大螺距 自动管电压技术 腰椎外伤 辐射剂量 CARE KV 自适应统计迭代重建 图像质量
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自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中的临床应用
9
作者 汪素涵 杨涛 +3 位作者 万光宇 孔曙兵 余开湖 余维 《医学影像学杂志》 2019年第4期649-652,661,共5页
目的探讨自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中降低辐射剂量的应用价值。方法对80例腰椎外伤患者根据就诊顺序随机分为2组:A组43例、B组37例,A组采用自动管电压(CARE kV),参考管电压100kV,CARE Dose 4D自动mAs技术,螺距0.8,旋转时间1.0s进... 目的探讨自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中降低辐射剂量的应用价值。方法对80例腰椎外伤患者根据就诊顺序随机分为2组:A组43例、B组37例,A组采用自动管电压(CARE kV),参考管电压100kV,CARE Dose 4D自动mAs技术,螺距0.8,旋转时间1.0s进行扫描;B组采用固定管电压120kV进行扫描,其它扫描条件与A组相同。记录每次扫描的放射容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)。对图像进行主观质量评分及测量客观图像噪声评估。结果 A、B两组有效剂量分别为(2.3±1.2)mSv、(3.6±1.5)mSv,A组与B组比较,平均有效剂量(ED)降低了36.1%;主观图像评分:骨窗A组和B组分别为(4.63±0.05)和(4.56±0.08);软组织窗分别为(4.71±0.06)和(4.66±0.13),两者差异没有统计学意义(P>0.05);客观图像质量评估:骨窗A、B两组SNR分别为(2.3±0.6)、(2.5±0.7);软组织窗A、B两组SNR分别为(5.7±1.4)、(6.1±0.9),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中可以减少辐射剂量,图像质量能满足腰椎外伤的诊断要求,都能对腰椎外伤做出明确诊断。 展开更多
关键词 腰椎外伤 辐射剂量 自动管电压技术 体层摄影术 X线计算机
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腰椎外伤术后并发脑脊液漏病人的观察及护理 被引量:1
10
作者 韩梅芬 吴培秀 《家庭护士(下旬)》 2007年第2期51-52,共2页
脑脊液漏是腰椎外伤术后常见并发症,我院1994年-2005年对15例腰椎外伤术后并发脑脊液漏病人进行治疗和护理,效果满意。
关键词 术后并发 腰椎外伤 脑脊液漏 护理 漏病 常见并发症
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放射线摄影和CT后处理技术在腰椎外伤中的应用比较
11
作者 许大均 汤连志 《医学信息》 2009年第4期535-535,共1页
腰椎外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见,好发于胸腰段。收集我院胸腰椎爆裂性骨折60例,多层螺旋CT扫描后在AW4.0工作站进行多平面重建(MPR),表面遮盖重建(SSD),最大密度投影(MIP)后处理。分析其图像特点,探讨螺旋CT三维... 腰椎外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见,好发于胸腰段。收集我院胸腰椎爆裂性骨折60例,多层螺旋CT扫描后在AW4.0工作站进行多平面重建(MPR),表面遮盖重建(SSD),最大密度投影(MIP)后处理。分析其图像特点,探讨螺旋CT三维重建在胸腰椎爆裂性骨折中的应用价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT扫描 腰椎外伤 后处理技术 放射线摄影 腰椎爆裂性骨折 螺旋CT三维重建 脊柱爆裂性骨折 表面遮盖重建
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MRI与DR检查在腰椎外伤诊断中的比较
12
作者 胡炳辉 《现代医用影像学》 2021年第6期1076-1078,1094,共4页
目的:探析MRI与DR检查在腰椎外伤诊断中的应用效果。方法:回顾性分析我院因腰椎外伤入院治疗79例患者(均为2018年1月至2020年12月期间)的临床资料,所有患者入院后均在7d内接受MRI、DR检查,并记录两种检查的影像表现,观察各部位损伤检出... 目的:探析MRI与DR检查在腰椎外伤诊断中的应用效果。方法:回顾性分析我院因腰椎外伤入院治疗79例患者(均为2018年1月至2020年12月期间)的临床资料,所有患者入院后均在7d内接受MRI、DR检查,并记录两种检查的影像表现,观察各部位损伤检出率。结果:经MRI检查明确椎体骨折检出率为91.14%,经DR检查明确椎体骨折检查出率65.82%,对比两种检查方法的检出率显示有显著差异(P<0.05).对比两种检查方法的非椎体各个部位损伤检出率显示,MRI检查的椎体骨髓水肿、椎间盘病损、韧带损伤、神经根损伤、椎管受压、椎体周围软组织损伤均强于DR检查。结论:在腰椎外伤患者诊断中相对DR检查,MRI检查可发挥更强的作用,不但能明确检出更多椎体骨折,还明确检出非椎体各个部位的损伤,但MRI检查时间长,检查限制多,需病情稳定的患者配合,而DR检查时间短、限制少,能快速为临床医护人员提供结果。所以DR属于基本检查手段,MRI检查属于必要补充手段,可为医护人员在腰椎软组织创伤提供更多的诊断信息。 展开更多
关键词 MRI DR X线检查 腰椎外伤 诊断
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后路钉-棒系统治疗胸腰椎外伤性骨折及脱位22例体会 被引量:2
13
作者 张继源 陈建福 《云南医药》 CAS 2007年第6期555-557,共3页
我科从2005年1月~2007年5月使用后路钉-棒系统治疗胸腰椎外伤性骨折、脱位22例临床效果满意,现报告如下:
关键词 腰椎骨折脱位 外伤 治疗 后路钉-棒系统
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低剂量多层螺旋CT在腰椎外伤中的应用及防护价值 被引量:2
14
作者 甘泉 曹国平 +5 位作者 刘文 赵天 赵亮 殷瑞根 王冬青 彭卫斌 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期541-542,共2页
各种外伤多见于临床,外伤造成人体损害往往是多处的损伤,检查部位较多。用螺旋CT常规方法检查,势必造成X射线对人体的严重辐射伤害。X射线对人体辐射的危害放射学术界已高度重视。CT检查防护的基本要求是尽量降低受检查者辐射剂量。... 各种外伤多见于临床,外伤造成人体损害往往是多处的损伤,检查部位较多。用螺旋CT常规方法检查,势必造成X射线对人体的严重辐射伤害。X射线对人体辐射的危害放射学术界已高度重视。CT检查防护的基本要求是尽量降低受检查者辐射剂量。为此,本研究探讨用多层螺旋CT低剂量扫描和MPR对腰椎外伤的临床应用和防护价值。 展开更多
关键词 低剂量多层螺旋CT 腰椎外伤 防护 价值 检查部位 人体辐射 临床应用 低剂量扫描
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腰椎外伤CT扫描技术探讨
15
作者 李兴胜 《医用放射技术杂志》 2004年第4期31-31,共1页
一、设备和方法 抽取我院2001年3月至2003年3月腰外伤CT检查病例207例,其中椎体压缩骨折63例,伴或附件骨折94例,其余病例无骨性异常改变。X线平片检查无阳性发现而CT检查显示骨折者41例。以上数字说明,腰椎外伤CT扫描检查的必要性。
关键词 腰椎外伤 CT扫描 诊断 扫描技术 腰椎结构不良
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中青年女性椎弓根发育与外伤性胸腰椎骨折 被引量:1
16
作者 余国春 刘牛庆 +2 位作者 李玉民 韩晓斌 汪韬 《亚太传统医药》 2009年第6期81-82,共2页
目的:探讨女性椎弓根发育与外伤性胸腰椎骨折的关系及处理。方法:选取外伤性胸腰椎骨折女性患者26例,测量伤椎及其上下各一个椎体的椎弓根横径,行手术治疗21例,前路治疗4例,后路治疗17例,椎管减压13例。结果:所有病例椎体高度恢复率>... 目的:探讨女性椎弓根发育与外伤性胸腰椎骨折的关系及处理。方法:选取外伤性胸腰椎骨折女性患者26例,测量伤椎及其上下各一个椎体的椎弓根横径,行手术治疗21例,前路治疗4例,后路治疗17例,椎管减压13例。结果:所有病例椎体高度恢复率>95%,神经症状恢复率87.5%,治疗恢复率93%。结论:对于女性外伤性胸腰椎骨折的治疗遵循常规疗法即可,但是,通过对此组女性患者的治疗,我们观察到女性椎体及椎弓根的发育具有一定的特殊性。 展开更多
关键词 女性 外伤性胸腰椎骨折 椎体发育
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外伤性胸腰椎骨折的围手术期护理 被引量:3
17
作者 罗菊英 赵正据 曹群英 《咸宁学院学报(医学版)》 2009年第2期165-166,共2页
关键词 外伤性胸腰椎骨折 围手术期护理 AF系统内固定 骨折患者 植骨治疗 护理配合 并发症
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外伤性胸腰椎骨折伴截瘫患者围手术期的护理 被引量:1
18
作者 邵世凤 《中国中医药现代远程教育》 2009年第12期326-326,共1页
目的探讨外伤性胸腰椎骨折伴截瘫围手术期护理方法与措施。方法术前的心理护理,健康教育,术后并发症的观察与护理,膀胱机能的训练和肢体康复等护理措施。结果患者均无并发症的发生,多数患者拔除导尿管后尿液能规律性不随意排出,家属掌... 目的探讨外伤性胸腰椎骨折伴截瘫围手术期护理方法与措施。方法术前的心理护理,健康教育,术后并发症的观察与护理,膀胱机能的训练和肢体康复等护理措施。结果患者均无并发症的发生,多数患者拔除导尿管后尿液能规律性不随意排出,家属掌握了康复训练计划。结论及时规范地做好外伤性胸腰椎骨折伴截瘫患者围手术期的护理,可提高患者支持度,预防并发症发生,改善患者的生存与生活质量。 展开更多
关键词 患者 外伤性胸腰椎骨折 护理学 截瘫
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CT扫描在腰椎外伤中的应用体会
19
作者 冯关琼 《医用放射技术杂志》 2006年第9期97-97,共1页
腰椎外伤是脊柱外伤中最常见的,及时、准确的伤情诊断是临床正确治疗和避免继发性神经损害的关键。在腰椎外伤的影像诊断中,传统的X线平片是最基本的方法,尤其是爆裂性骨折,但对隐蔽性骨折就有一定限度。目前,CT扫描已成为评价腰... 腰椎外伤是脊柱外伤中最常见的,及时、准确的伤情诊断是临床正确治疗和避免继发性神经损害的关键。在腰椎外伤的影像诊断中,传统的X线平片是最基本的方法,尤其是爆裂性骨折,但对隐蔽性骨折就有一定限度。目前,CT扫描已成为评价腰椎外伤损伤程度和计算椎管狭窄等最有效的方法之一,而高质量的CT扫描是正确判断伤情的重要前提。通过对2001年-2005年间的87例腰椎外伤病例的CT扫描、诊断资料的分析,现总结腰椎骨折尤其是隐蔽性骨折的CF扫描技术要领,汇报如下。 展开更多
关键词 腰椎外伤 CT扫描 爆裂性骨折 继发性神经损害 伤情诊断 脊柱外伤 正确治疗 影像诊断 X线平片 椎管狭窄
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外伤性胸腰椎骨折的X线和CT诊断
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作者 严建春 胡东劲 +2 位作者 张卫东 钱静 郑君 《实用医学影像杂志》 2001年第2期81-83,共3页
目的 探讨X线和CT在外伤性胸腰椎骨折中的诊断价值。材料和方法57例胸腰椎骨折均行X线和CT检查。结果57例74个椎体骨折中单椎体骨折43例,多椎体骨折14例。爆裂型骨折45个椎体,压缩型骨折21个椎体,骨折脱位型9... 目的 探讨X线和CT在外伤性胸腰椎骨折中的诊断价值。材料和方法57例胸腰椎骨折均行X线和CT检查。结果57例74个椎体骨折中单椎体骨折43例,多椎体骨折14例。爆裂型骨折45个椎体,压缩型骨折21个椎体,骨折脱位型9个椎体。骨折发生于前柱10个椎体,前中柱22个椎体,前中后柱39个椎体,中后柱2个椎体,前后柱1个椎体。结论X线平片对外伤性胸腰椎骨折有一定的价值,但CT在显示椎体三柱结构,骨折线,小关节脱位,椎管狭窄程度,脊柱稳定性,判断脊髓损伤等有明显优势。 展开更多
关键词 外伤性胸腰椎骨折 CT诊断 椎体骨折 椎管狭窄程度 爆裂型骨折 压缩型骨折 骨折脱位型 小关节脱位 脊柱稳定性 诊断价值 CT检查 X线平片 三柱结构 脊髓损伤 后柱 骨折线
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