后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者效果分析及对胸腰椎活动功能的影响

目的分析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者的临床效果,并观察对患者胸腰椎活动功能的影响。方法随机选取该院2016年1月—2017年1月收治的106例脊柱胸腰段骨折患者为该次实验参与者,按照手术临床治疗范式不同将手术治疗分为实验组与对照组,对照组46例患者给予前路内固定手术治疗,观察组60例患者给予后路内固定手术治疗,比较两组患者手术情况以及临床治疗效果。结果实验组患者手术时间、术中出血时间、术后引流量、下床运动时间均明显少于对照组,实验组治疗后IDEEA系统测量得分与治疗前相比提升幅度在(47.1±2.3),对照组治疗后IDEEA系统测量得分与治疗前相比提升幅度在(35.2±1.9),两组患者数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎骨折患者给予后路内固定融合术能有效缩短患者手术时间,减少患者术中出血量、术后引流量,促进患者尽快下床行走,有利于患者胸腰椎活动功能的恢复。

蜂针疗法联合丹红注射液穴位注射对强直性脊柱炎患者腰椎活动功能的影响

目的:探讨蜂针疗法联合丹红注射液穴位注射对强直性脊柱炎患者腰椎活动功能的影响。方法:选择我院89例强直性脊柱炎患者,按照随机数字表法分组,对照组44例予以蜂针疗法治疗,治疗组45例予以蜂针疗法+穴位注射丹红注射液治疗,观察对比两组临床疗效、腰椎活动度及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation tate,ESR)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平变化情况,并统计两组不良反应发生率及生存质量评分。结果:治疗组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的75.00%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月后腰椎活动度大于对照组,血清ESR及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为13.33%(6/45),对照组为9.09%(4/44),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗3个月后生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液穴位注射辅助蜂针疗法治疗强直性脊柱炎效果显著,安全性高,可改善患者腰椎活动度及生存质量。

舒适护理模式对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度及腰椎活动功能的影响

目前,经皮椎体成形术是腰椎压缩性骨折的常用治疗方法,可增加病变椎体强度和稳定性[1]。但对老年患者而言,其机体免疫力下降,适应力、对疼痛耐受力较差,导致术后疼痛程度较重,影响腰椎功能康复[2]。因此,在围术期实施科学合理的护理干预尤为重要。舒适护理是一种强调整体化、个体化的护理干预模式,给予患者多方位并在患者较为放松状态下接受护理干预。本研究将其应用于行经皮椎体成形术老年腰椎压缩性骨折患者,观察其临床效果。

针刺郄穴联合推拿对腰椎间盘突出症患者腰椎活动功能和血液流变学的影响

目的:探究针刺郄穴联合推拿对腰椎间盘突出症患者腰椎活动功能和血液流变学的影响.方法:前瞻性选取2020年6月~2021年6月收治的92例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法简单分为观察组、对照组,各46例.对照组予以推拿治疗,观察组予以针刺郄穴联合推拿治疗.比较两组临床疗效,治疗前后Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、日本骨科协会下腰痛量表(M-JOA)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以及全血黏度高切(WHV)、全血黏度低切(LWV)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞比积(PCV)、血沉方程K值(ESR-K).结果:观察组治疗总有效率95.65%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前Oswestry、M-JOA、VAS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后Oswestry、M-JOA、VAS水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前WHV、LWV、PCV、ESR-K、AI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后WHV、LWV、PCV、ESR-K、AI水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针刺郄穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好,可明显改善对腰椎活动功能,调节血液流变学指标.

舒适护理干预对行经皮椎体成形术老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度及腰椎活动功能的影响

目的探讨舒适护理干预对行经皮椎体成形术老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度及腰椎活动功能的影响。方法选择2018年4月—2019年11月赣州市赣县区人民医院收治的老年腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术患者60例,按照随机数字表法将其分为2组,各30例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理干预,观察2组患者术后疼痛程度、腰椎活动功能。结果观察组患者疼痛程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者干预后的ODI评分均低于干预前,且观察组患者较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预应用于行经皮椎体成形术老年腰椎压缩性骨折患者中,能够有效降低术后疼痛程度,改善腰椎活动功能。

肌层下引流对轻中度青少年特发性脊柱侧凸术后患者腰椎活动功能及Hb、Hct水平的影响

目的研究肌层下引流对轻中度青少年特发性脊柱侧凸(AIS)术后患者腰椎活动功能及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平的影响。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2012年6月至2017年9月收治的86例轻中度AIS术后患者的临床资料,根据是否放置引流管分为A组(肌层下引流组35例)、B组(未放置引流管组51例),两组患者术后均定期随访2年。比较两组患者手术相关指标,术前、术后当天、术后第3天及术后第7天全血血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平及术后2年腰椎活动度、功能/活动度。结果A组患者术后住院时间长于B组(P<0.05);两组患者发热持续时间、72 h热峰、术后输血患者占比及输红细胞悬液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后当天至术后第7天两组患者全血Hb、Hct水平均呈现先降后升趋势,术后第3天A组患者的全血Hb、Hct水平低于B组(P<0.05);随访结果显示,两组患者腰椎活动度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);SRS-22量表中A组条目5评分高于B组(P<0.05);两组患者SRS-22量表其他相关条目评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论术后采用肌层下引流可改善轻中度AIS术后患者腰椎活动度及全血Hb、Hct水平,缩短发热持续时间,但显著延长了患者住院时间,而未放置引流管则可减少输红细胞悬液的使用量,降低术后输血患者比例,两者整体疗效相当。

平衡罐治疗急性期盘源性腰痛对改善患者腰椎活动功能及缓解疼痛的影响

目的探讨平衡罐治疗急性期盘源性腰痛对改善患者腰椎活动功能及缓解疼痛的影响。方法选择2019年8月至2020年8月常州市中医医院门诊收治的急性期盘源性腰痛患者94例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各47例。对照组采用常规药物外敷干预,观察组在此基础上采用平衡罐干预,两组均每3天治疗1次,治疗3周为1个疗程。比较两组疗效及干预前后腰椎活动功能、疼痛程度及生活质量变化。结果观察组临床总有效率为97.87%(46/47),高于对照组的82.98%(32/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组干预3周后功能障碍指数问卷表(ODI)评分均低于干预前,且观察组干预3周后ODI评分为(30.02±4.14)分,低于对照组的(37.03±4.53)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组干预3周后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前,且观察组干预3周后VAS评分为(3.46±0.59)分,低于对照组的(4.41±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组干预3周后其生活质量各维度评分均高于干预前,且观察组干预3周后,除情感职能、社会功能维度外,其他各维度生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性期盘源性腰痛患者实施平衡罐治疗能改善腰椎活动功能,缓解疼痛感,提升生活质量,促进早日康复,值得推广。

中药熏蒸联合腰椎牵引对腰椎骨关节炎腰椎活动功能的影响

目的:探讨中药熏蒸联合腰椎牵引治疗应用于腰椎骨关节炎患者临床治疗中的效果,以及对腰椎活动功能的影响。方法:170例腰椎骨关节炎患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,各85例。研究组联合应用中药熏蒸及腰椎牵引治疗,对照组给予腰椎牵引治疗。比较两组患者腰腿痛及腰椎活动功能改善情况。结果:治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组临床总有效率为87.06%,显著优于对照组的72.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合腰椎牵引应用于腰椎骨关节炎临床治疗中,可帮助患者有效改善腰腿痛症状,提高腰椎活动功能,疗效肯定,值得临床推广应用。

中医定向透药疗法配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效探讨

目的 探究与分析中医定向透药疗法配合针灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 90例LDH患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。两组均给予消炎镇痛、消除神经根水肿等基础治疗,对照组给予中医定向透药疗法治疗,观察组在对照组基础上加用针灸治疗。对比两组临床疗效及治疗前后白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果 观察组临床总有效率91.11%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-1及CRP水平均低于本组治疗前,且观察组IL-1及CRP水平分别为(0.99±0.10)μg/L、(3.34±0.43)mg/L,低于对照组的(1.85±0.07)μg/L、(5.61±0.77)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均低于本组治疗前,JOA评分均高于本组治疗前,且观察组VAS评分(2.61±0.40)分低于对照组的(4.86±0.77)分,JOA评分(25.23±2.76)分高于对照组的(20.98±4.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医定向透药疗法配合针灸治疗LDH可获得较好的临床疗效,调节IL-1及CRP水平,降低疼痛感,改善腰椎活动功能。

电针疗法缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛:随机对照

目的观察分析电针疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效和治疗机制。方法采用分组治疗对比观察,治疗组以足太阳膀胱经为主穴电针治疗,对照组采用常规针刺治疗。结果经一两个疗程治疗,并经6个月～5年的随访,两组间的效果有明显差别(P20.05)。结论循经取穴为主电针治疗腰椎间盘突出证疗效显著,操作方便,安全可靠。

电针夹脊穴疗法对腰椎间盘突出症康复效果观察

目的观察电针夹脊穴对腰椎间盘突出症康复效果。方法采用随机分组的方法将63例患者分为治疗组和对照组,并进行治疗前后及两组间对比观察,并进行统计分析。结果治疗前后及两组间对比统计处理均有明显差别(P<0.05。结论电针齐刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症效果明显,治疗时间短,患者易于接受。

体疗在治疗腰椎间盘突出症中的适用价值

腰椎间盘突出症是临床常见病。目前虽有多种保守治疗方法,但疗效不一,尤其是远期疗效欠佳,复发机会甚多。 笔者从1994～1996年120例病人随机分为两组,用手法牵引为对照。

分析中医正骨手法对老年人腰椎间盘突出症的临床治疗效果

分析研究中医正骨治疗的应用效果。 方法:结合本研究课题,随机抽取我院 100 例该病患者开展临床研究,研究对象选取 2020 年 7 月~2021 年 7 月期间入院的患者,并且对患者进行颜色球随机分成对照组和试验组,其中对照组腰椎间盘突出患者采用常规疗法,试验组腰椎间盘突出则通过中医正骨手法,两组分别由 50 例老年人腰椎间盘突出症患者组成。 在试验中,对比试验组与对照组患者腰椎功能、疼痛程度及治疗效果。 结果:试验组 JOA(腰椎功能)评分明显高于对照组(P<0.05),疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05),治疗效率上分析试验组也要高于对照组(P<0.05)。 结论:中医正骨治疗的应用效果更好,可有效改善腰椎间盘突出患者腰椎功能,缓解患者痛苦,提高治疗总有效率,具有推广价值。

持续低重量牵引治疗腰椎退行性椎管狭窄症的疗效观察

目的观察持续低重量牵引治疗腰椎退行性椎管狭窄症的疗效。方法采用随机数字表法将80例腰椎退行性椎管狭窄症患者分为治疗组（37例）及对照组（43例）。2组患者均给予温热式低周波治疗及中药熏蒸治疗，治疗组同时辅以持续低重量牵引。于治疗前、治疗14d后采用视觉模拟评分量表（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）对2组患者腰椎功能进行评定。结果治疗前2组患者疼痛VAS评分及ODI评分组间差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后发现2组患者疼痛VAS评分[治疗组为（1．70±0．52）分，对照组为（2．16±0．65）分]及ODI评分[治疗组为（10．32±2．58）分，对照组为（12．00±1．66）分]均较治疗前明显改善（P〈0．05）；并且上述指标均以治疗组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论持续低重量牵引能显著提高腰椎退行性椎管狭窄症患者腰椎活动功能，进一步缓解其疼痛，该疗法值得临床推广、应用。

补肝强腰方对活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者TNF-α、IL-37、COX-2及骨代谢的影响

目的:观察补肝强腰方治疗活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者的临床疗效,并观察其对患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清白细胞介素-37(interleukin-37,IL-37)、环氧合酶2(cyclooxygenase 2,COX-2)及骨代谢的影响。方法:114例活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者随机分为对照组和治疗组各57例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肝强腰方。两组均治疗8周,治疗后比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后两组患者IL-37、COX-2、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、TNF-α、血清骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、骨钙素(bone gla protein,BGP)水平,巴氏强直性脊柱炎活动指数(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)评分及中医证候积分。结果:治疗后,两组患者ESR、IL-37、TNF-α水平均显著降低,观察组以上指标均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清COX-2水平显著降低,BMP-2、BGP水平显著升高;观察组COX-2水平低于同期对照组,BMP-2、BGP水平高于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BASDAI评分、中医证候积分均显著降低,观察组上述评分均低于同期对照组(P<0.05)。观察组有效率96.49%(55/57),高于对照组的78.95%(45/57),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.54%(6/57),低于对照组的26.32%(15/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肝强腰方治疗活动期强直性脊柱炎肝肾亏虚证患者疗效显著,可减轻患者脊柱炎症反应,促进骨代谢恢复,降低BASDAI评分、中医证候积分,提高腰椎活动功能。

铍针配合拔罐治疗下位胸神经后支卡压综合征

下位胸神经后支的内侧支和外侧支主要支配胸12至腰5范围的皮肤感觉,下位胸神经后支卡压综合征造成的腰背痛是临床最常见的疾病之一。铍针是中国中医科学院骨伤研究所董福慧教授根据皮神经卡压综合征的病理特点研制成的。