腰椎滑脱内固定术后康复护理体会

目的:探究腰椎滑脱内固定术后康复护理体会。方法:对照组于术后给予常规临床护理和健康宣教,观察组在此基础上给予康复护理,对比两组临床疗效。结果:观察组优良率为93.55%,明显高于对照组的79.03%。结论:腰椎滑脱内固定术后康复护理,有助于改善功能,减轻症状及体征。

CT平扫与X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后中的应用价值探讨

目的探讨CT平扫与X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后中的应用价值。方法选取2017年3月至2018年4月我院收治的腰椎滑脱患者47例,患者均进行了CT平扫及椎体X线检查,收集47例腰椎滑脱患者的临床及影像学资料,计算CT平扫与X线平片对腰椎滑脱的诊断正确率,总结腰椎滑脱患者影像学图像变化,分析CT平扫、X线平片检查在腰椎滑脱内固定术前、后的应用价值。结果CT平扫检查对腰椎滑脱诊断正确率明显高于X线平片(100.00%vs90.56%)(χ^2=5.248,P=0.022<0.05);腰椎侧位片中多数患者椎体后缘连续性不完整,滑脱的椎体上下缘较为模糊,密度呈现局限性增高。17例患者呈现新月形密度增高,同时与两侧横突相连,10例峡部性椎体滑脱者中,6例移位距离较小,出现“狗戴项圈征”,3例峡部性椎体滑脱移位不明显出现漏诊。CT平扫横断位可清晰显示峡部裂细微变化情况,下位椎体可见膨隆移位的椎间盘影,椎管、侧隐窝狭窄均出现不同程度的狭窄,硬膜囊变形,椎体后缘呈现双边征。峡部性椎体滑脱者峡部裂表面均出现不规则锯齿状,滑脱水平的椎管前后径增宽。退行性椎体滑脱者可见椎间隙变窄,终板侵蚀、骨质出现增生,少数患者可见骨赘形成。结论CT平扫较X线平片对腰椎滑脱内固定术前诊断正确率较高,术后采用X线平片检查较为经济、快捷。

MSCT三维重建及测量在腰椎真性滑脱内固定术的运用

目的:分析MSCT三维重建及测量在腰椎真性滑脱内固定术的运用效果。方法:研究阶段为2015年5月-2017年5月,入选对象共84例,均为腰椎滑脱患者,采用随机法分为徒手置钉组和CT测量置钉组,对比两组临床效果。结果:徒手置钉组Ⅰ级30例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,CT测量置钉组Ⅰ级40例,Ⅱ级2例,未出现Ⅲ级、Ⅳ级情况,两组之间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。徒手置钉组手术时间平均为(60.32±10.33)min、并发症发生6例(14.29%),与CT测量置钉组(40.56±8.78)min、并发症发生6例(2.38%)差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT三维重建及测量在腰椎真性滑脱内固定术的运用效果明显,值得在临床推广与应用。

腰椎后路滑脱复位植骨融合内固定术中椎间植骨粒体积与术后融合效果相关性研究

目的研究腰椎后路滑脱复位植骨融合内固定术中椎间植骨粒体积与术后融合效果相关性。方法随机选取2014年1月—2018年1月该院收治的行腰椎后路滑脱复位植骨融合内固定术患者80例,依据椎间植骨粒体积将这些患者分为0.1 cm3/粒组(n=40)和0.2 cm3/粒组(n=40)两组,对两组患者的平均植骨粒体积、椎间椎骨粒总体积、Cage高度、下腰痛、双下肢疼痛VAS评分、ODI评分、椎间隙高度、植骨融合情况进行统计分析。结果 0.1 cm3/粒组患者的平均植骨粒体积显著小于0.2 cm3/粒组,差异有统计学意义(P<0.05),椎间隙高度显著高于0.2 cm3/粒组,差异有统计学意义(P<0.05),植骨融合率92.5%(37/40)显著高于0.2 cm3/粒组82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎后路滑脱复位植骨融合内固定术中椎间植骨粒体积与术后融合效果显著相关。