腰息痛胶囊治疗寒湿痹阻兼瘀血证腰痛(腰椎肥大性脊椎炎、腰肌劳损)临床观察

目的 :评价腰息痛胶囊的疗效及安全性。方法 :采用多中心、单盲随机对照试验 ,将全部患者分为治疗组与对照组 ,分别服用腰息痛胶囊或腰痛宁胶囊。结果 :腰息痛胶囊对腰痛的显效率为 70 .87% ,有效率为 88.19% ;对中医证候疗效的显效率为6 5 .35 % ,有效率为 92 .91%。与对照组比较 ,治疗组的腰痛疗效及中医证候疗效均优于对照组 (P <0 .0 1) ,试验中未发现该药所致的不良反应。结论 :腰息痛胶囊是治疗寒湿痹阻兼瘀血证腰痛 (腰椎肥大性脊椎炎、腰肌劳损 )的有效中药 ,服用安全。

固本腰肾贴膏治疗腰椎肥大性脊柱炎(肾阳虚证)Ⅱ期临床观察

目的评价固本腰肾贴治疗腰椎肥大性脊柱炎(肾阳虚证)的有效性及安全性。方法120例腰椎肥大性脊柱炎(肾阳虚证)患者按随机、双盲、安慰剂对照,分为实验组和对照组,各60例,分别给予固本腰肾贴及模拟剂,在腰部以肾俞穴为中心,左右各一贴外用,每天一次,睡前使用,连续用12h,疗程2周。结果治疗2周后,实验组和对照组腰部疼痛(VAS评分)、夜尿次数等中医单项症候评分均有改善(P<0.05);治疗组总有效率为88.14%,对照组总有效率为38.33%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在治疗过程中无不良事件发生。结论固本腰肾贴治疗腰椎肥大性脊柱炎(肾阳虚证)效果明显,且安全无明显副作用。

He—Ne激光照射治疗“腰椎肥大”的疗效观察

本文报道应用氦氖激光照射治疗“腰椎肥大”228例,总有效率达95.18%,疗效显著。

针刺配合TDP照射治疗腰椎肥大性脊柱炎518例

采用针刺配合TDP照射治疗腰椎肥大性脊柱炎 518例 ,并与单纯针刺治疗 50 0例对照观察。结果 :综合组痊愈 359例 ,有效 150例 ,无效 12例 ,总有效率 98% ;对照组痊愈 2 82例 ,有效 196例 ,无效 2 2例 ,总有效率 96% ;

益精壮骨汤治疗腰椎肥大症61例

腰椎肥大症是中老年人的多发疾病。1983年1月～1987年6月,笔者以益精壮骨汤治疗此病61例,取得满意效果。现小结于下: 临床资料本组61例中,男性31例,女性30例;年龄在40～55岁之间,病程最长为15年。病例均经X光拍片确诊为腰椎肥大,其中兼见胸11～12椎肥大者3例,椎间盘脱出者10例,先天性椎弓裂者4例。局限于腰部疼痛者10例,痛及髋部者23例,连及患侧下肢或至足跟者25例,背和腰部皆痛者3例。均为门诊病人。治疗效果 61例患者经治疗后显效(腰痛完全消失,功能活动自如。

综合治疗腰椎肥大症50例

采用针刺、拨罐及中药内外兼施，综合治疗腰椎肥大症５０例，临床治愈２３例，显效１８例，进步９例，总有效率达１００％。

中药离子导入配合按摩治疗腰椎肥大200例

笔者自1989年6月至1994年8月以来,采用中药离子导入配合按摩治疗中老年性腰椎肥大200例,取得明显疗效,现总结以下。

综合治疗腰椎肥大性脊椎炎的临床观察

本文目的是探讨中药内服配合针刺、TDP照射治疗腰椎肥大性脊椎炎的临床疗效。并对2003年10月—2008年6月间的200例病人分两组各100人治疗后的结果进行分析,治疗10—50天。经益肾活血通络汤配合针刺、TDP照射,有效率为94%;经针刺、TDP照射,有效率为73%;显著性差异?2=16.00(P<0.05)。从而得出运用此法治疗腰椎肥大性脊椎炎疗效显著的结论。

补肾法治疗腰椎肥大症的临床应用

腰椎肥大症属于祖国医学的腰痛范畴，临床十分常见，病人以腰部酸痛、强直，甚至不能俯仰，严重时出现下肢麻木、酸胀，以至于行动艰难等不同症状的一种慢性病。X片、CT均可以确诊，许多患者得不到有效的治疗，常使病情缠绵日久、逐渐加重，从而导致活动迟缓，被疼痛等痛苦长期折磨，而表现精神憔悴、饮食减少、头昏乏力、失眠多梦等许多临床表现。

第5腰椎横突肥大综合征高分辨CT重建及其诊断价值

目的探讨高分辨CT重建同层显示第5腰椎横突肥大(HTPL5V)综合征中第5腰神经异常的诊断价值。为临床诊断及治疗提供依据。资料与方法 22例临床诊断为HTPL5V综合征的患者及20例第5腰神经正常者,采用GE LightSpeed 16层螺旋CT机(36例)和Philips iCT 256层螺旋CT机(6例)进行常规扫描,在自身配备的工作站上重建并观察正常者与HTPL5V综合征患者的横突及第5腰神经。结果 22例HTPL5V患者中,26侧肥大横突与骶骨翼形成假关节,2侧与骶骨翼接触;28侧第5腰神经走行在假性孔道内,其中6例双侧第5腰神经受压,16例单侧受压。21例27侧(96.4%)孔道壁骨质增生压迫第5腰神经,1例1侧(3.6%)孔道相对狭窄压迫第5腰神经。25侧(89.3%)受压的第5腰神经呈弧形,3侧(10.7%)呈直线形。7例9侧(32.1%)同时伴有椎间盘膨出和(或)突出压迫。结论高分辨CT重建同层显示技术可以清晰地显示HTPL5V综合征中第5腰神经是否受压、变形等,为临床诊断及治疗HTPL5V综合征提供依据。

第5腰椎横突肥大综合征的解剖学基础

目的:为第5腰椎横突肥大综合征提供解剖学基础。方法:用第5腰椎、骶骨各390块,测量第5腰椎横突、椎间孔的上下径和前后径。结果:第5腰椎横突正常上下径为13.3±2.6mm,前后径12.4±2.5mm。第5腰椎肥大的横突上下径为20.9±2.4mm,前后径30.9±3.3mm。第5腰椎横突肥大L5～S1椎间孔的前孔,左侧:上下径11.5±4.3mm,前后径10.5±2.7mm;右侧:上下径10.2±4.5mm,前后径9.6±3.0mm。结论:第5腰椎横突肥大,可引起L5～S1椎间孔的前孔狭窄,累及第5腰神经为腰腿痛的原因之一。当影响下肢运动时可行横突的肥大部分切除术。

椎间盘镜手术治疗第五腰椎横突肥大综合征的前瞻性临床研究

目的探讨椎间盘镜手术治疗第五腰椎横突肥大综合征的临床疗效。方法纳入第五腰椎横突肥大综合征患者46例,随机分为保守治疗组(15例)、传统手术治疗组(15例)和椎间盘镜手术治疗组(16例)。比较三组的临床疗效以及术中术后情况。结果保守治疗组、传统手术治疗组和椎间盘镜手术组优良率分别为60.00%、80.00%、87.50%,但组间差异未达到统计学意义(P>0.05)。椎间盘镜手术组术中出血量、引流管放置天数和引流量均明显少于传统手术治疗组,住院天数短于传统手术治疗组,差异有统计学意义(t分别=14.00、11.07、12.59、6.23,P均<0.05);但两组手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.29,P>0.05)。结论相比保守治疗和传统手术治疗,椎间盘镜手术治疗第五腰椎横突肥大综合征有一定的临床疗效优势,且创伤小、术中出血量少、术后恢复快。

原发性腰椎体肥大性变1664X线分析

原发性腰椎体肥大性变１６６４Ｘ线分析李显军黑龙江省鸡西市中医院放射科（１５８１００）关键词腰椎；肥大性变；放射影像学原发性腰椎体肥大性变（简称ＰＨＣＩ）是临床常见病，Ｘ线对本病的诊断有着重要的价值。为了更加详实地了解ＰＨＣｌ的规律和特征，笔者对１６６...

第五腰椎横突肥大综合征的诊疗现状

第五腰椎横突肥大(HTPL5V)是一种脊柱先天性发育畸形,初期单纯性肥大无临床表现,当年龄增长、发生外伤或劳损时可能出现下腰痛及下肢放射痛,则称为HTPL5V综合征。既往临床工作中对此综合征认识不足,常误诊为腰背筋膜炎、梨状肌综合征、腰肌劳损,甚至为腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症。HTPL5V的临床发病率男性略高于女性,可发病于青、中、老年人群。HTPL5V的诊断需结合患者临床表现以及影像学X线片、多层螺旋CT(MSCT)、高分辨CT(HRCT)或MRI综合考虑。HTPL5V分为四种类型:Ⅰ型(单纯型)、Ⅱ型(假关节型)、Ⅲ型(融合型)、Ⅳ型(混合型)。HTPL5V综合征的治疗主要有:①一般保守治疗,平卧休息和热敷、非甾体类抗炎止痛药、局部封闭和牵引治疗;②中国传统医学治疗,手法推拿、五禽戏、频谱照射;③微创治疗,小针刀松解治疗;④手术治疗,单纯HTPL5V切除减压术、HTPL5V切除+L5~S1椎间融合植骨椎弓根系统内固定术、假关节融合术或椎间融合术。本研究通过总结前辈关于HTPL5V诊断和治疗的经验,对本病进行了系统的介绍,旨在提高广大医疗工作者对HTPL5V的认识并为进一步研究提供参考。

腰椎关节突增生肥大的影像诊断

腰椎关节突增生肥大与腰椎椎间盘退变等其他一些疾病一样，是引起腰腿痛的主要原因之一。其病理改变是椎小关节突增生膨隆，使椎间孔或侧隐窝填塞缩小，压迫神经根，导致腰腿痛或麻木。它的临床症状酷似腰椎间盘病变，往往被误诊为腰椎间盘退变等病症。该病的明确诊断以及与上述症状的鉴别主要靠影像学检查。因此，为了提高对本病的认识及影像诊断，特就我院自1998年至今经平片、CT、MRI检查证实，长期随访的68例患者的影像资料分析如下。

手法推拿治疗第五腰椎横突肥大综合征

第五腰椎所承受的压力、剪力最大,临床上引起的病痛较为常见,而第五腰椎横突的解剖结构特点又决定了L5横突是较易损伤的部位,临床上L5横突肥大综合征的发生率也是较高的。本院骨伤科通过L5横突肥大综合征的诊治与性别、年龄、职业、受伤病因的关系进行分析并对其临床资料加以总结,并根据本院的经验,提出在治疗该病的过程中应注意的问题,目的是提高对L5横突肥大综合征及其所致的腰腿痛的认识,更好地治疗。采用以手法推拿,局部阻滞,中西医结合方法治疗第5腰椎横突肥大综合征收到较好效果,优良率达98.1%。