基于影像学的腰椎脊柱内镜微创手术区域定位及处理研究

目的:分析腰椎脊柱内镜微创手术中区域定位及处理方式。方法:将2016年5月—2017年5月于本院实施腰椎脊柱内镜微创手术的53例患者作为研究对象,基于患者的临床症状合理选择手术中区域定位,且实施针对性处理,比较患者治疗前与治疗后的VAS评分、JAO评分,记录患者治疗后的总有效率。结果:腰椎脊柱内镜微创手术后痊愈30例,好转12例,无效1例,临床治疗总有效率相对较高。治疗前患者的VAS评分、JOA评分比较无显著区别,治疗后患者的VAS评分、JOA评分改善效果显著,与治疗前数据比较具备统计学意义(P<0.05)。结论:合理选择腰椎脊柱内镜微创手术中区域,有助于提升临床治疗的效果,降低对患者机体所带来的损伤,有助于患者术后生活自主能力的早期提升。

椎板内镜下微创手术治疗脊柱胸腰椎段骨折的效果及对生活质量的影响

目的:探讨在脊椎胸腰椎段骨折治疗中运用椎板内镜下微创手术治疗的效果以及对患者生活质量的影响。方法:选取广州医科大学附属第四医院收治的脊柱胸腰椎段骨折患者100例为研究对象,分为传统组与试验组各50例。传统组实施传统开放手术,试验组行椎板内镜下微创手术。对两组患者临床指标、影像学指标、疼痛水平以及生活质量进行比较。结果:试验组患者临床指标与传统组比较更好;治疗后,传统组患者影像学指标与试验组比较较差,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组疼痛水平方面优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组生活质量优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脊柱胸腰椎骨折治疗中应用椎板内镜下微创手术,不仅可以改善临床指标和影像学指标,还能够有效缓解患者疼痛,提高其生活质量。

分析经椎板间入路脊柱内镜下腰椎微创手术的应用价值

目的探讨分析经椎板间入路脊柱内镜下腰椎微创手术的应用价值。方法单纯随机选取2022年1月—2024年1月龙岩博爱医院收治的160例腰椎间盘突出症患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(采用经椎间孔入路内镜下手术治疗)与观察组(接受经椎板间入路脊柱内镜下手术治疗),各80例。比较两组治疗结果。结果观察组治疗优良率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.228,P=0.004)。治疗前,两组腰椎功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组Oseestry功能障碍指数更低,腰椎日本骨科协会评估治疗分数更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组C型臂X线照射次数低于对照组,手术、术后卧床以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论经椎板间入路脊柱内镜下腰椎微创手术在临床有着显著的效果,患者的腰椎功能恢复进度更快。

感染性脊柱炎、胸腰椎结核微创手术方式的探索创新

本文就感染性脊柱炎、胸腰椎结核开刀微创下新手术方式探索与创新进行临床探究创新。方法 就本院2023年4月-2024年3月期间收治感染性脊柱炎,胸腰椎结核10例行脊柱手术(开刀微创)患者进行技术性回顾。对上述患者开展研究和对比,就此新术式临床开展可行性进行探讨分析。结果 临床研究发现(后路开刀微创)手术方式与传统术式在同样条件下患者对治疗效果同样满意,同时还提升患者满意接受度。结论 后路开刀微创术式初学者易掌握,风险低。最小代价完成手术。避免其他术式繁琐,出血多,手术时间长,高风险,切除范围广泛的弊端。对感染性脊柱炎、胸腰椎结核开刀微创手术过程,与老术式优缺点对比等因素进行分析模式,适合广泛临床推广。 。

经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术日间手术与住院手术患者SAS评分及SDS评分的比较研究

背景经皮脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的日间手术模式逐渐在国内开展,日间手术模式和住院手术模式对于患者心理状态的影响鲜有报道。目的探讨在日间手术与住院手术模式下经皮脊柱内镜手术对于患者心理状态的影响及差异。方法收集2020年1月—2023年1月在解放军总医院第一医学中心骨科接受经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar diskectomy,PELD)患者的临床资料,应用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)法对日间手术组和住院手术组患者按照1∶1进行匹配。比较日间手术组和住院手术组术前术后以及两组之间的Zung焦虑自评量表(self-assessment anxiety scale,SAS)评分、Zung抑郁自评量表(self-assessment depression scale,SDS)评分、下肢疼痛视觉模拟评分(visual analog scale of lower limbs,VAS-L)、背部疼痛视觉模拟评分(visual analog scale of back,VAS-B)、日本骨科医师协会评分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果匹配后日间手术组和住院手术组各纳入50例患者。日间手术组中,男性31例,女性19例,平均年龄(43.06±15.22)岁,平均病程(20.39±38.41)个月;住院手术组中,男性29例,女性21例,平均年龄(41.40±14.84)岁,平均病程(22.27±40.38)个月,两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。术前,日间手术组与住院手术组心理学评分及异常率的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组各个时间点的SAS评分、SDS评分和异常率均优于术前(P<0.05)。日间手术组与住院手术组相比,出院时的SAS评分差异有统计学意义(34.52±3.43 vs 36.58±4.52,P<0.05),SAS评分异常率差异有统计学意义(16%vs 34%,P=0.038);术后1周的SAS评分差异有统计学意义(28.77±2.52 vs 31.18±3.17,P<0.01);术后其他时间点的SAS评分、SDS评分和异常率差异均无统计学意义(P>0.05)。此外,两组术后3个月的临床疗效均优于术前(P<0.05);两组间术后3个月临床疗效的差异无统计学意义(P>0.05)。结论住院手术和日间手术模式下,PELD术后患者的焦虑和抑郁状态较术前均有改善。相较于住院手术模式,日间手术模式下,术后短期内处于焦虑状态的患者比例更低。

经皮椎板间入路脊柱内镜手术治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果及对其疼痛和脊柱功能的影响

目的探究经皮椎板间入路脊柱内镜手术(PEID)治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果及对其疼痛程度和脊柱功能的影响。方法前瞻性选取2021年3月至2023年3月东莞市中医院收治的96例单节段腰椎间盘突出患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为两组:传统手术组(n=48)和PEID组(n=48)。传统手术组给予传统手术治疗,PEID组给予PEID手术。比较两组患者的术后治疗效果,手术前、手术后6个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswsetry功能障碍指数(ODI)、腰椎活动度[日本矫形学学会(JOA)评分]以及术后并发症。结果PEID组的总有效率为95.83%,高于传统手术组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后6个月,两组VAS评分、ODI评分均低于手术前,JOA评分均高于手术前,PEID组手术后6个月的VAS评分、ODI评分分别为(1.98±0.46)、(12.46±1.62)分,均低于传统手术组[(2.53±0.65)、(18.12±2.13)分],JOA评分为(19.67±2.98)分,高于传统手术组[(15.12±1.73)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。传统手术组和PEID组的总并发症发生率比较(12.50%vs.4.17%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论PEID手术对单节段腰椎间盘突出症患者的疗效较好,减轻患者疼痛感,改善患者脊柱功能,且并发症较少。

不同入路脊柱内镜手术对单节段腰椎管狭窄症患者疼痛和腰椎功能的影响

目的探讨不同入路脊柱内镜手术对单节段腰椎管狭窄症(LSS)患者视觉模拟评分法(VAS)评分和腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法回顾性分析2022-01—2022-12濮阳市油田总医院脊柱外科行脊柱内镜手术治疗的单节段LSS患者的临床资料,根据入路方式分为椎板间入路组和椎间孔入路组,各53例。比较2组患者的围术期指标,评价术前和术后6个月时2组患者的VAS评分、ODI评分。结果2组患者的基线资料和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。椎板间入路组患者的手术时间短于椎间孔入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的VAS评分、ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,2组患者的VAS评分、ODI评分均较术前显著改善,且椎板间入路组患者的改善效果优于椎间孔入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与椎间孔入路比较,椎板间入路脊柱内镜手术治疗LSS患者,能缩短手术时间,有利于消除患者的疼痛症状和改善腰椎功能。

微创脊柱创伤手术治疗脊柱胸腰椎段骨折的效果分析

目的探讨在脊柱胸腰椎段骨折患者的治疗中采取微创脊柱创伤手术的效果。方法回顾性选取2022年6月—2024年2月单县中心医院骨科收治的70例脊柱胸腰椎段骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为两组,各35例。对照组采取传统开放手术,研究组采取微创脊柱创伤手术。对比两组手术指标、脊柱功能相关指标、腰椎功能评分及腰椎功能障碍指数、并发症发生率。结果研究组切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组伤椎前高压缩比高于对照组,Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组腰椎功能障碍指数低于对照组,日本骨科协会评估量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的25.71%(9/35),差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P<0.05)。结论对脊柱胸腰椎段骨折患者采取微创脊柱创伤手术可减少并发症发生率,减轻患者因疾病与手术带来的疼痛感,加快患者术后腰椎功能的恢复,缩短治疗时间。

经皮椎弓根钉微创手术在老年胸腰椎多发脊柱骨折治疗中的应用

目的:探讨经皮椎弓根钉微创手术在老年胸腰椎多发脊柱骨折(MSFTS)治疗中的临床效果。方法:选取2021年9月-2023年9月河南省南阳豫西健和医院收治的符合研究要求的老年MSFTS患者88例为研究对象,随机分为对照组和研究组各44例,分别给予开放式椎弓根螺钉内固定术治疗和经皮椎弓根钉微创手术治疗。比较两组患者围手术期指标、视觉模拟疼痛评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、椎体形态、并发症发生情况。结果:研究组老年MSFTS患者切口长度(4.59±0.62)cm、术中出血量(103.46±14.15)ml、手术时间(99.85±17.49)min、术后引流量(42.35±5.56)ml及住院时间(13.87±2.46)d均少于对照组(P均<0.05);研究组术后VAS评分(2.42±0.75)分、ODI评分(14.61±2.35)分均明显低于对照组的(5.17±0.92)分、(19.79±3.18)分,P均<0.05;研究组术后椎体前缘高度比较对照组明显升高,而Cobb′s角明显降低,P均<0.05;研究组术后总并发症发生率明显低于对照组(6.82%vs 25.00%,P<0.05)。结论:与传统手术开放式椎弓根螺钉内固定术治疗老年MSFTS相比,经皮椎弓根钉微创手术治疗具有手术切口较小、术中出血少、手术时间及住院时间短、术后疼痛症状轻、腰椎功能恢复好的优势,且术后并发症少。

盐酸纳布啡联合右美托咪定用于脊柱内镜腰椎间盘突出症手术对患者血流动力学指标水平的影响

目的评价盐酸纳布啡联合右美托咪定用于脊柱内镜腰椎间盘突出症(LDH)手术对患者血流动力学水平的影响。方法择期行脊柱内镜术的94例LDH患者的临床资料,采用随机数字表法分为2组,各47例。对照组(D组)局麻前静脉泵注右美托咪定。观察组(D+N组)静脉泵注盐酸纳布啡联合右美托咪定。记录麻醉前(T_(0))、手术开始时(T_(1))、打磨小关节时(T_(2))、术毕时(T_(3))2组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等血流动力学指标,以及Ramsay镇静评分。评价术前,术后3 h、6 h、12 h 2组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。统计术后不良反应。结果T_(1~3)时,D+N组患者的HR、MAP水平波动情况和Ramsay镇静评分均优于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 h、6 h时,D+N组患者的VAS评分均优于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与局部浸润麻醉前静脉泵注右美托咪定比较,联合盐酸纳布啡静脉泵注用于脊柱内镜LDH手术,可有效稳定患者术中的血流动力学水平,提高镇静效果,减轻患者术后的疼痛程度,而且不会增加不良反应总发生率,安全性高。

采用脊柱微创手术方法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

探究临床治疗腰椎间盘突出症患者期间,对脊柱微创手术方法的应用意义。方法 研究2020年1月到2022年12月就诊的腰椎间盘突出症疾病患者,患者数量为50例,并在期间实现对照组(PLIF术治疗方法)和实验组(椎间孔镜手术治疗方法)各25例对比,分组方法为随机数字表法,并在期间对治疗前后腰椎功能评分、并发症发生率、治疗前后疼痛评分以及治疗效果和临床指标进行比较。结果 组间腰椎功能评分和疼痛评分对比,实验组和对照组之间的意义不存在(P>0.05);治疗后,腰椎功能评分比较,实验组数值得到优化;疼痛评分比,实验组的数值降低;且并发症发生率的对比研究,实验组情况得到控制;实验组和对照组的治疗效果分析数值明显增加;且和对照组的临床指标对比,实验组的临床指标得到优化,各数值比对研究为P<0.05。结论 对腰椎间盘突出症患者进行治疗期间,通过脊柱微创手术方法应用,患者在临床上的各个症状逐渐改善,特别是患者的腰椎功能效果良好,且患者发生的并发症情况也不断减少,患者预后良好。

脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床价值探讨

腰椎间盘突出症患者脊柱微创手术治疗的临床价值探讨。方法 2023.01~2023.12期间,选取本院就诊腰椎间盘突出症患者30例,随机分为2组,各15例。对照组传统开窗手术,实验组脊柱微创手术治疗。结果 对比于对照组,实验组SLR评分改善好,VAS评分改善好,腰椎功能JOA评分改善好,临床症状积分改善好,(P<0.05)。结论 给予腰椎间盘突出症患者脊柱微创手术治疗,效果明确,应当推广。

脊柱微创手术方法治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

探索脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的成效。方法 于2016年3月-2023年8月选择广西水电医院收治的腰椎间盘突出症患者78例,后依照随机抽签的方法进行分组,分成2组,全部行手术治疗,其中对照组(39例)用髓核单摘术,观察组(39例)用椎间孔镜手术,对手术成效做对比。 结果 两组对比:观察组术中出血量更少,切口长度、手术与术后卧床时间、住院天数更短(P<0.05);观察组手术优良率更高(97.44%vs82.05%)(P<0.05);术后观察组腰、腿部视觉模拟疼痛评分(VAS)评分全部更低(P<0.05);术后一周、一个月观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分全部更低(P<0.05);观察组并发症总发生率更低(2.56%vs15.38%)(P<0.05)。 结论 腰椎间盘突出症采取脊柱微创手术方法治疗能产生更好的效果,能使术中出血量减少,使切口长度、手术和术后卧床时间、住院天数减短,使腰腿部疼痛感更轻,加快腰椎功能的恢复,使并发症发生的更少。

脊柱内镜微创手术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出的临床疗效探讨

对两种治疗腰椎间盘突出的方法即脊柱内镜微创手术与传统开放手术治疗效果进行比较。方法:选取2018 年07月到2019 年03月之间由黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科门诊及住院部收治的55例腰椎间盘突出患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者27例,观察组患者28例。对照组采取传统开放手术方式进行治疗,观察组患者采取脊柱内镜微创手术进行治疗,对比两种治疗方法的具体疗效。结果:观察组的治疗有效率为96.43%,明显的高于对照组的治疗有效率81.48%,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出的效果良好,不仅有较高的治疗有效率,而且还能有效清除致压物,缓解患者腰腿痛,提高患者的生活质量,临床疗效显著值得在临床上进行推广和应用。

经皮全可视脊柱内镜手术在钙化型腰椎间盘突出症中的应用

了解经皮全可视脊柱内镜手术治疗钙化型腰椎间盘突出症的作用。方法 选择58例我院钙化型腰椎间盘突出症发病的患者,具体时间段是2018年3月-2023年3月之间,通过治疗方式的不同由于临床分组,其中接受传统手术治疗的是对照组,接受经皮全可视脊柱内镜手术干预的是研究组。结果 和对照组比较之后发现,研究组的整体生活质量水平、临床手术指标以及VAS与ODI评分都要更加的符合常规指标(P<0.05)。结论 经皮全可视脊柱内镜手术在钙化型腰椎间盘突出症中的效果优秀,能够明显降低机体临床治疗的整体手术时间和出血量,并有效减轻手术治疗的临床疼痛感,且手术安全性更好,能够让患者尽快的恢复自身腰椎功能,从而提高最终的生活质量,值得推广。

经椎板间入路脊柱内镜下腰椎微创手术的临床应用

目的探讨经椎板间入路脊柱内镜下腰椎微创手术的临床应用效果。方法选取从2020年5月—2021年5月梅州市人民医院脊柱外科收治的180例腰椎间盘突出症患者作为观察对象展开分组研究,按随机数字表法将其分为A组、B组、C组。A组60例接受传统经腰椎后路开放手术;B组60例接受经椎间孔入路脊柱内镜下腰椎微创手术;C组60例接受经椎板间入路脊柱内镜下腰椎微创手术。比较三组之间手术时间、手术疗效。结果C组手术治疗总有效率高于A组和B组(P<0.05);B组手术治疗总有效率高于A组(P<0.05)。C组手术时间短于A组、B组(P<0.05);B组手术时间短于A组(P<0.05)。结论采用经椎板间入路脊柱内镜下腰微创手术治疗腰椎间盘突出比实施传统经腰椎后路开放手术、经椎间孔入路脊柱内镜下腰椎微创手术的手术时间更短,临床治疗效果更高。

单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症临床疗效分析

目的探讨单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术在腰椎管狭窄症的手术减压情况、术后疗效和手术安全性。方法收集该科自2020年7月~2022年7月开展脊柱内镜手术治疗的79例LSS患者资料(包括单通道脊柱内镜手术33例,纳入单通道组;单边双通道脊柱内镜手术46例,纳入双通道组)。对两组患者的围手术期指标和疗效指标、减压节段椎间隙硬膜囊横截面积进行分组比较。结果两组患者的手术时间、住院时间和手术并发症情况比较,差异均不显著(P>0.05)。与术前相比较,两组患者术后1个月的腰痛、下肢痛VAS和ODI评分均明显改善(P<0.05),术后12个月这3项指标均进一步改善(P<0.05);上述3项指标的两组间比较,差异均不显著(P>0.05)。术后12个月时,单通道组的优良率90.1%(30/33),双通道组为91.3%(42/46),两组差异不显著(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后1个月的硬膜囊横截面积均明显增加(P<0.05),且双通道组的硬膜囊横截面积和术后增加值均显著大于单通道组(P<0.05)。结论单通道与单边双通道脊柱内镜减压术治疗腰椎管狭窄症均可获得满意的减压效果,单通道脊柱内镜手术仅需单一切口,创伤相对更少;而单边双通道脊柱内镜手术则操作更为灵活,减压更为彻底。

单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症临床疗效分析

目的 探讨单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术在腰椎管狭窄症的手术减压情况、术后疗效和手术安全性。方法 收集该科自2020年7月~2022年7月开展脊柱内镜手术治疗的79例LSS患者资料(包括单通道脊柱内镜手术33例,纳入单通道组;单边双通道脊柱内镜手术46例,纳入双通道组)。统计两组患者的手术时间、住院时间和并发症等围手术期指标以及相关疗效指标,并进行分组比较。结果 79例患者全部顺利完成手术,两组患者的手术时间、住院时间和手术并发症情况差异均不显著(P>0.05)。与术前相比较,两组术后的腰痛、下肢痛VAS和ODI评分均明显改善(P<0.05),两组间差异不显著(P>0.05)。术后12个月时,单通道组的优良率90.1%(30/33),双通道组为91.3%(42/46),两组差异不显著(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后1个月的硬膜囊横截面积均明显增加(P<0.05);术后1个月时,双通道组的硬膜囊横截面积和术后增加值均显著大于单通道组(P<0.05)。结论 单通道与单边双通道脊柱内镜减压术治疗腰椎管狭窄症均可获得满意的减压效果,单通道脊柱内镜手术仅需单一切口,创伤相对更少;而单边双通道脊柱内镜手术则操作更为灵活,减压更为彻底。

脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨脊柱内镜(椎间空镜)微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优势。方法100例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组患者进行经皮穿刺脊柱内镜下腰椎间盘摘除术,对照组选择自愿接受传统的经后路腰椎间盘髓核摘除术。比较两组手术后的住院时间、手术时间、创口长度以及手术中的出血量。结果观察组的住院时间(5.6±1.3)d、手术时间(58.7±11.6)min、创口长度(0.8±0.2)cm均短于对照组的(10.8±2.4)d、(81.4±15.7)min、创口长度(8.3±1.2)cm,术中出血量(4.0±2.7)ml少于对照组的(88.6±25.8)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱内镜微创手术应用于治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果显著,在很大程度上缩短了患者的康复时间,降低了并发症的发生率,提高了患者的生活质量,是一项值得推广的治疗方法。

脊柱内镜手术治疗下肢剧烈放射痛的微小腰椎间盘突出

目的:研究伴有严重症状的微小腰椎间盘突出的临床特征及采用经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术治疗的手术疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2019年2月行经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术治疗的伴有严重症状的微小腰椎间盘突出患者34例,其中男20例,女14例,年龄31~73(48.8±10.1)岁,随访时间8~48(21.8±10.3)个月。分析其临床表现、影像学和手术相关资料,术前、术后1个月和末次随访时进行视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分,比较术前和术后评分,末次随访采用Macnab疗效评定标准评级评价手术疗效。结果:34例均以单侧下肢剧烈放射痛为主要症状,术前症状持续时间0.33~84个月。椎间盘突出位于L4,5的7例,L5S1的27例。根据腰椎间盘突出MSU分区,31例位于B区。所有病例术中证实突出髓核压迫神经根,26例神经根明显红肿。手术时间30~80(43.5±9.5)min,术前VAS评分(8.1±1.3)分,ODI评分(31.8±6.7)分;术后1个月和末次随访的VAS评分分别为(1.1±0.3)分和(0.7±0.4)分,ODI分别为(5.3±2.1)分,及0~10分,中位分值2分,术后均较术前改善。术后末次随访进行Macnab疗效评定,优28例,良6例。在随访期内仅1例出现椎间盘突出原位复发。结论:伴有严重症状的微小腰椎间盘突出患者以单侧下肢剧烈放射痛为主要症状,往往起病较急,病程较短,突出髓核一般仅卡压神经根出硬膜段,局部炎症重。对于此类患者,薄层CT扫描具有重要的诊断价值。采用经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术治疗此类患者,症状缓解迅速,疗效确切,复发率低。