胸腰椎跳跃性骨折后路长节段与短节段固定疗效观察

目的:探讨跨伤椎长节段及短节段内固定治疗胸腰椎跳跃性骨折的差异。方法:2008 年10 月-至2018 年10月收治胸腰椎骨折患者69 例,分为两组,长节段组接受后路跨伤椎椎弓根钉长节段内固定,短节段组接受后路跨伤椎椎弓根钉短节段内固定,比较效果。结果:短节段组平均手术时间及手术平均失血量优于长节段组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组患ODI 和VAS 评分与术前比较均有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后在脊髓神经分级ASIA 上较手术前有了明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后矢状位Cobb 角度,即刻、末次随访时伤椎前缘高度比均优于术前;长节段组末次随访时矢伤椎前缘高度比及矢状位Cobb 角度优于短节段组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后椎弓根长短节段椎弓根螺钉固定是治疗胸腰椎和腰椎骨折的常用方法,均可获得满意的治疗效果。

TENOR内固定系统在跳跃性腰椎骨折脊柱重建中的作用

目的：探讨TENOR椎弓根螺钉内固定系统治疗腰椎跳跃性骨折的临床效果。方法：采用后路切开环形减压TENOR椎弓根螺钉内固定＋植骨术治疗腰椎跳跃式爆裂性骨折36例。结果：术后所有病例随访1年～6年，平均16个月。损伤椎复位后椎体高度无丢失，无后凸畸形，Frankel分级获得1～3级以上的改善。结论：腰椎跳跃式爆裂性骨折严重影响腰惟的稳定性，需及时手术治疗，经后路切开环形减压TENOR椎弓根螺钉内固定＋植骨术可有效重建脊柱稳定性，改善神经功能。TENOR椎弓根内固定系统是治疗腰椎跳跃性骨折的有效方法。固定牢靠，疗效满意。