前路内固定腰椎重建术

腰椎是躯干的中柱,具有负重、保护和平衡的重要功能。一旦腰椎由于外伤、肿瘤、炎症的病损破坏了椎体的完整性,可导致腰椎失稳和脊髓神经受压。因此如何清除病损椎体,解除脊髓神经的压迫,同时重建腰椎的功能,显得尤为重要。我科从1987年11月至1994年元月应用前路内固定植骨重建腰椎手术13例,获得了较好的临床效果。

腰椎骨盆内固定重建术对骶骨肿瘤的作用评价

目的 :探讨骶骨肿瘤切除术后腰椎与骨盆TSRH内固定重建方法及其作用。方法 :本院于 1 998年 1 2月～2 0 0 1年 1 2月 ,收治 35例腰骶段骨肿瘤患者 ,其中原发性肿瘤 32例 ,转移癌 3例 ,L5～S1 3例 ,L5～S2 2例 ,L5～S31例 ,S1 3例 ,S1～ 2 7例 ,S1～ 36例 ,S1～ 4 5例 ,S1～ 54例 ,S2～ 4 2例 ,S2～ 53例。肿瘤切除术后给予腰椎与骨盆TSRH内固定术 35例 ,并给予相应的放疗与化疗。结果 :术后随访 6～ 43个月 ,1例术后出现排尿困难 ,2例术后出现脑脊液瘘 ,1例术后切口感染及延期愈合 ,术后近期疗效均较满意 ,患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善 ,1例软骨肉瘤患者于术后 1年复发 ,2例转移癌患者分别于术后 1 4个月、2 0个月因全身衰竭而死亡 ,未发生断钉断棒。结论 :骶骨肿瘤切除与重建术后有利于保持腰椎及骨盆的稳定性 ,能够更好地减轻疼痛 。

节间减压腰椎后结构重建术的术中配合

我院自行设计且获得省科技进步奖的“节问减压后结构重建术”治疗腰椎管狭窄症和中央型椎间盘突出，自1994年开始用于临床已进行128例，取得了良好效果，现将其术中配合总结如下：