电脑控制间歇牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的研究

目的观察电脑控制腰椎牵引床间歇式牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予TC-30D型电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗,对照组给予传统骨盆布兜牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗。分别于治疗前和治疗3周后采用视觉模拟量表(VAS)评估腰痛和下肢痛情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估下腰痛情况,并以此评分进行疗效评定。结果 2组治疗前腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和JOA评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分均明显降低(P均<0.05),JOA评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效可靠,效果优于传统腰椎骨盆布兜持续牵引配合腰椎定点旋转复位手法。

中医微调手法推拿对腰椎间盘突出症患者腰部核心稳定肌群功能的影响

目的探讨中医微调手法推拿对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰部核心稳定肌群功能的影响。方法选取2018年2月至2020年9月本院骨科门诊收治的120例LDH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组行常规康复训练联合腰椎间歇牵引,观察组在对照组的基础上加用中医微调手法推拿。比较两组临床疗效、复发率、功能障碍、疼痛程度、肌肉厚度以及腰背伸肌群力学性能。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者日本骨科协会评分和腰背伸肌的峰力矩、平均功率明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者视觉模拟评分、腰背屈/腰背伸比值明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者腹横肌、多裂肌厚度明显优于治疗前(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论中医微调手法推拿应用于LDH可有效改善患者腰背伸肌生物力学性能,增加腹横肌、多裂肌厚度,同时能够减轻腰部疼痛,降低复发率。