人工腰椎间盘置换术在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的 探讨人工椎间盘置换术治疗腰椎间盘突出症的方法。方法 应用德国LINK公司的人工腰椎间盘置换手术治疗6例腰椎间盘突出症患者,其中腰4.5椎间盘置换5例,腰5骰1椎间盘置换1例,全部病例均有神经根压迫症状,经MR或CT确诊。结果 6例患者术后经半年以上随诊,腰腿痛症状完全消失,术后4天下床活动,术后3个月检查置换椎间盘恢复活动。结论 人工腰椎间盘置换术适合55岁以下1～2个腰椎间盘病变的治疗,具有临床症状缓解迅速、彻底,能保持脊柱稳定和恢复腰椎间的活动,但应严格掌握手术适应证及手术的操作方法。

正常人腰椎间盘的MRI测量及其临床意义

目的:为国人开展腰椎间盘人工髓核假体(prostheticdicsnucleus,PDN)置换术提供影像解剖学资料。方法:对56例正常人的腰椎间盘(男44例,女12例)MRIT2加权像中髓核矢状径、横径,椎间隙前、中、后高度进行了测量。所选PDN假体为目前统一规格:前后径为12mm,高度分别为5mm、7mm、9mm。结果:髓核矢状径、横径及椎间隙高度均数之间无明显性别差异(P>0.05)。髓核矢状径均大于12mm,但大于24mm在L2/3中为23.2%,L3/4中21.4%,L4/5中21.4%,L5/S1中16.1%。椎间隙后高较低,5mm^9mm者在L2/3中为85.7%,L3/4中82.1%,L4/5中82.1%,L5/S1中58.9%,大于9mm者L2/3中0%,L3/4中1.8%,L4/5中1.8%,L5/S1中3.6%。结论:国人中大多数人腰椎间盘内仅可容纳单枚PDN假体,适合高度为5mm或7mm,可因人而异选择。