缩短腰椎间盘后路镜术后平均住院日

成立跨部门协作品管圈小组,对导致腰椎间盘后路镜术后患者平均住院日长进行现状把握,确定未严格执行循证医学、未规范作业流程、无专家指导、对手术无信心、康复师未介入、患者害怕疼痛、缺乏团队资源、患者营养摄入不足、缺乏功能锻炼辅助工具等为问题真因。针对真因广泛拟定对策,汇总为5大对策群组并实施,包括改良传统术式、制定康复计划、建立心理疏导团队、合理调配膳食、建立跨团队整合照护管理小组等。经效果确认,患者平均住院天数为7天,目标达成率为100%。

局麻下侧卧位后路脊柱镜下腰椎间盘切除266例

目的 总结局麻下侧卧位MED手术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 2002年4月-2005年11月采用局麻下侧卧位显微椎间盘镜髓核摘除术266例,全为单间隙突出者合并侧陷窝狭窄者72例.突出间隙L3～4 11例,L4～5 98例,L5～S1 157例.突出位置：后外侧型183例,中央型78例,极外侧型5例.结果 所有病例均获得3～18个月的随访,平均7.5个月.优228例,良34例,可4例,差0例,无术后椎间盘炎、复发、神经根损伤者.结论 局麻下侧卧位MED手术是具有手术损伤小,出血少,恢复快的有效方法之一.