腰椎间盘低温等离子消融联合腰交感神经导管置入治疗盘源性内脏痛的效果

目的探讨腰椎间盘低温等离子消融联合腰交感神经导管置入治疗盘源性内脏痛的效果。方法回顾性分析2015年1月~2017年1月首都医科大学宣武医院腰椎间盘源性内脏痛患者34例,其中18例采用单纯腰交感神经导管置入法治疗,为A组;16例采用腰椎间盘低温等离子消融联合腰交感神经导管置入法治疗,为B组。记录两组术前及术后即刻,1周,3、6、12个月的疼痛数字分级评分(NRS);比较两组术前及术后12个月抑郁自评量表评分(SDS);分析两组术前及术后即刻,1周,3、6、12个月的NRS差值和两组术前,术后12个月的SDS评分及差值。NRS差值=术前NRS-术后NRS,SDS差值=术前SDS-术后SDS。观察两组不良反应以及并发症发生情况。结果 B组术后3、6、12个月的NRS差值均大于A组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.001、0.011)。两组术前SDS评分差异无统计学意义(P=0.397);A组术后12个月SDS评分与术前比较,差异无统计学意义(P=0.974);B组术后12个月SDS评分与术前比较,差异有高度统计学意义(P=0.001)。B组术后12个月SDS差值高于A组,差异有统计学意义(P=0.010)。两组均无感染及神经损伤导致支配区域异感、麻木等并发症发生。结论腰椎间盘低温等离子消融联合腰交感神经导管置入法相对于单纯腰交感神经导管置入治疗腰椎间盘源性内脏痛,中远期疗效更佳,且可以缓解抑郁。