经皮椎间孔镜椎间盘切除术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效

目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效。方法选取2019年4月至2021年4月本院收治的64例确腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组和B组,每组32例。A组采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术,B组采用颈椎间孔椎体间融合术,比较两组手术指标、腰椎功能、手术疗效。结果A组切口长度、手术时间、住院时间及日常生活恢复时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,A组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于B组,日本骨科协会(JOA)评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访,A组优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症效果显著,能降低患者机体创伤程度,可明显缩短住院时间,经济适用,值得临床推广。

MDE治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症

目的探讨微创腰椎间盘镜下髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症。方法对已确诊为腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的42例患者均采用MED手术。全部42例患者随访2～26个月。结果对42例患者进行评估,参照Macnab评定标准,35例优,6例良,1例可。结论在明确诊断,严格把握适应证及禁忌证的前提下,熟练运用MED技术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症是有效的。

经多裂肌间隙入路治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效分析

目的通过回顾性对比分析经多裂肌间隙入路治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效。方法回顾性对比分析58例手术治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床资料。根据手术入路不同分成经多裂肌间隙入路手术组(实验组)及经后正中入路手术组(对照组),统计两组的术前术后JOA评分、VAS评分、手术优良率、手术节段融合率、开始置钉时间、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院费用、住院时间并进行比较。结果所有手术均顺利完成。两组手术时间、住院费用及住院时间上比较无明显统计学差异(P>0.05);两组术前术后JOA评分及手术优良率、手术节段融合率比较差异无明显统计学意义(P>0.05);实验组术后1周及术后1年的VAS评分明显优于对照组,其开始置钉时间、术中出血量、术后引流量明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经多裂肌间隙入路治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症具有优良的早期临床疗效,未给患者增加更多的住院费用及延长其住院时间,而且明显减少了开始置钉时间、手术出血量及术后引流量,有效地避免了术后肌源性腰痛的出现,更符合微创手术理念,提高了患者术后生活质量,此方法值得在临床上推广应用。

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症32例疗效观察

目的:观察椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床疗效。方法:椎间盘镜手术治疗32例腰椎间盘突出症合并腰椎管和(或)侧隐窝狭窄,并对术后疗效进行分析。结果:随访时间4～38个月。按Nakai评价标准评定优25例,良4例,可2例,差1例,优良率90.6%(29/32);按脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症的疗效评价标准评定优25例,良3例,可3例,差1例,优良率87.5%(28/32)。结论:后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症创伤小,术后康复快,疗效佳。

臭氧治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症100例

目的：探讨臭氧注射治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效。方法：对100例患者临床表现及 CT或 MRI检查证实为腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄保守治疗无效的患者，采用CT引导下椎间盘内及椎旁间隙臭氧注射术治疗，并进行随访。结果：术后近期、远期显效率分别为58%、70%，总有效率分别为80%、92%。结论：经皮穿刺臭氧盘内外注射术是治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的安全，有效方法。

老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的手术治疗

目的:探讨老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床疗效。方法:收治老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者90例,随机分成对照组和观察组,观察组采用手术治疗,对照组采用保守治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的疗效及Oswestry功能障碍指数明显优于对照组(P<0.05)。结论:手术治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床疗效显著。

腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的手术治疗

目的:分析手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的方法与疗效。方法:对我院经手术治疗的90例腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾,其中有42例采用全椎板切开术,48例采用椎管开窗减压术,对比两组手术的疗效。结果:两组手术的治疗效果有明显差异,椎管开窗减压术的有效率明显高于全椎板切开术(P<0.05)。结论:椎管开窗减压术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症疗效肯定,值得在临床上推广应用。

经皮椎间孔镜椎间盘切除术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症疗效对比研究

目的:比较经皮椎间孔镜椎间盘切除术与经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效。方法:选取80例腰4/5椎间盘突出合并椎管狭窄症患者,按照手术方式不同分为A组(41例)和B组(39例)。A组采取经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,B组采取经椎间孔椎体间融合术治疗。比较两组患者围手术期指标、治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和治疗前后日本骨科学会(JOA)评分以及临床疗效。结果:A组手术切口长度、手术时间、住院时间以及恢复日常生活时间均明显优于B组(均P<0.05)。手术前,两组患者ODI评分比较无统计学差异(P>0.05),而在手术后不同时间段内A组ODI评分均明显低于B组(均P<0.05)。手术前,两组患者JOA评分比较无统计学差异(P>0.05),而在术后不同时间段内A组JOA评分均明显高于B组(均P<0.05)。A组优良率明显高于B组(92.68%与73.68%)(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者采取经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗,不仅具有创伤小、恢复快以及住院时间短等优点,疗效也更显著。

MDE治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床效果分析

目的:探讨显微内窥镜腰椎间盘切除(MED)治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床效果。方法:选取上蔡县人民医院86例腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者随机分为观察组与对照组,各43例,比较两组患者临床治疗效果、术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.0%,对照组患者治疗总有效率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恢复期间并发症发生率为7.0%,对照组患者并发症发生率为27.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDE治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症效果显著,术后并发症少,可作为首推治疗手段。

关节镜下腰椎后路单边双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床观察

目的:比较关节镜下腰椎后路单边双通道技术与单通道治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床效果。方法:选取腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者60例作为研究对象。术后随访6个月,比较两组治疗前和末次随访时视觉模拟评分法(VAS)评分及采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能,比较两组临床疗效。结果:末次随访时,两组VAS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,两组Oswestry功能障碍指数评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组优良率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下腰椎后路单边双通道技术与单通道治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症缩短患者术后恢复时间,降低治疗费用,提高临床疗效。

微创腰椎间盘镜下髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床疗效

目的研究EMD术式对于治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床疗效。方法选择于我院医治的腰椎间盘突出并发椎管狭窄患者82例作为研究对象。以数字法随机将其分为观察组(41例)以及对照组(41例)。对观察组行MED术式进行治疗,对对照组患者行传统腰椎间盘髓核摘除术。对比观察两组治疗疗效。结果观察组患者所需手术操作时间以及在手术过程中出血量分别为(80.25±13.42)ml、(83.54±21.73)ml,明显少于对照组的(103.57±14.71)ml、(112.34±19.78)ml(P<0.05)。观察组疗效为优者占56.10%(23/41),优良率达97.56%(40/41),明显优于对照组31.71%(13/41)、80.49%(33/41)(P<0.05)。两组治疗后评分比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 MED术式治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者具有手术创口较小且手术后恢复较快的优势。安全可靠,值得临床治疗推荐。

生姜敷脐在老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者术后腹胀的应用研究

术后腹胀是由于手术操作等原因导致患者出现胃肠功能减弱,排便排气障碍,肠腔内气体积聚过多的症状,不利于机体功能的恢复[1]。中医敷贴作为无创的穴位刺激疗法,在治疗肠梗阻、改善胃肠道功能方面均有良好的效果[2,3]。本研究拟将生姜敷脐用于治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者的术后腹胀,旨在观察其效果,现报道如下。

中西医结合治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症临床分析

目的:探讨保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术结合中医治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效。方法:将284例本病患者随机分为两组。治疗组采用保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术结合中药内服并进行针灸的治疗方法;对照组治疗采用保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术治疗。采用JOA评分,分析术前与术后1年的JOA评分比较以及相关并发症发生情况。结果:两组患者经过治疗之后治疗组术后1年的JOA评分(26.8±3.2)分和平均改善率(89.1±7.6)%,明显高于对照组的(21.3±2.1)分和(62.5±8.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保留棘突双侧潜行扩大开窗减压术结合中医治疗腰椎间盘突出症为一重要的治疗措施,不仅对腰椎管狭窄进行减压,又可减少对腰椎稳定性的损害,并发症少安全性高住院时间短。

经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床疗效

目的:探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出(LDH)合并椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取本院2018年7月~2020年7月收治的LDH合并椎管狭窄症患者86例,根据手术方式不同分为观察组(n=49)和对照组(n=37)。对照组患者予以经椎间孔椎体间融合术治疗,观察组患者予以PTED术治疗。比较两组围术期指标、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分、疗效。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月的ODI指数明显低于对照组(P<0.05),JOA评分明显高于对照组(P<0.05),观察组术后1年的ODI指数明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床优良率为93.88%,明显高于对照组的70.27%(P<0.05)。结论:PTED治疗LDH合并椎管狭窄症的临床疗效良好,可缩短手术时间与住院时间,改善腰椎功能。

手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症

目的 :探讨保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效与优越性。方法 :治疗组用保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术 ;对照组为半椎板切除行髓核摘除术 ,术后第 5d治疗组开始腰背肌锻炼。 2组均随访 1至 15年。结果 :治疗组手术优良率与治愈率均高于对照组 ,2组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :侧卧位保留棘上韧带全椎板切除行髓核摘除术能在视野显示良好的条件下直视判别病理改变情况 ,能充分扩大减压 ,减少术中出血 ,缩短手术时间 ,提高手术治疗效果 ,防止并发症发生 ,但要掌握手术适应症和术前术后腰背肌功能锻炼的必要性及注意事项。

腰椎间盘突出合并椎管狭窄症150例临床研究

目的探析腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床治疗方法和效果。方法选择2013年5月至2014年5月我院收治的腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者150例为研究对象,按照数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用壮骨通络丸治疗,对比分析两组治疗效果。结果治疗前,两组的JOA评分比较无差异(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的JOA评分明显上升,组间比较差异显著(P<0.05);同时,两组的治疗有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。结论临床上运用壮骨通络丸对腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者进行治疗,不仅可以获得较好的疗效,还能改善患者预后。

腰椎间盘突出合并椎管狭窄症采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术的疗效

目的探讨腰椎间盘突出合并椎管狭窄症采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术的疗效。方法选择2017年8月~2022年8月在浙江省舟山市普陀区人民医院接受治疗的腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者90例,按随机数字表法分为两组,融合组45例采用经椎间孔椎体间融合术治疗,切除组45例采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术。比较两组手术疗效(手术优良率)、手术指标(切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、恢复日常生活时间)以及手术前后腰椎功能(ODI指数、JOA评分)。结果手术疗效优良率切除组(93.33%)较融合组(71.11%)更高,差异有统计学意义(P<0.01);切口长度、手术时间、住院时间、恢复日常生活时间切除组均优于融合组,差异有统计学意义(P<0.01),但两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月、术后6个月ODI指数切除组较融合组更低,差异有统计学意义(P<0.01),JOA评分切除组较融合组更高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰椎间盘突出合并椎管狭窄症采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗临床疗效显著,创伤小、恢复快,腰椎功能改善明显。