岐黄针治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的 本研究通过观察使用岐黄针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为岐黄针治疗腰椎间盘突出症提供临床依据。方法 将符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者按照简单随机分配法分成两组,普通针刺组30例,岐黄针组30例,岐黄针组依据患者具体疼痛部位不同在腰、臀、腿部位的穴位及痛点进行选穴(3个穴位),普通针刺组依据“十二五”规划教材《针灸学》,采用普通针刺进行治疗,两组分别各治疗3次,隔1日治疗1次。比较两组治疗前后在JOA下腰痛评分、疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度评分(PPI)和临床疗效方面的差异。结果 (1)两组在治疗后PRI、VAS、PPI评分较同组治疗前均有显著性降低,JOA下腰痛评分则有显著性提高(P<0.05),两组在治疗后PRI、VAS、PPI、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者腰骶部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、腰部活动受限等症状均有好转,两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 岐黄针治疗腰椎间盘突出症有明显的治疗效果,且操作简便,治疗时间短。

双合汤联合循经消结推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察双合汤联合循经消结推拿对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选取2023年1~9月新疆医科大学第四附属医院收治的腰椎间盘突出症患者共计96例,简单随机化分为药物对照组及联合治疗组,每组48例。药物对照组给予塞来昔布胶囊口服,联合治疗组在药物对照组基础上给予双合汤联合循经消结推拿。观察两组临床疗效、治疗前后JOA评分和VAS评分及直腿抬高角度、血清炎性因子TNF-α及IL-6水平等各项指标。结果:联合治疗组有效率(91.67%)远高于药物对照组有效率(83.33%)(P α及IL-6水平均优于治疗前(P P < 0.01)。结论:双合汤联合循经消结推拿治疗腰椎间盘突出症相较于单纯塞来昔布口服有更好的临床治疗效果,能够更加有效地恢复腰椎及下肢活动功能,在一定程度上提高患者生活质量。

经皮椎间孔镜术与传统开窗术治疗腰椎间盘突出症临床疗效比较

目的:比较经皮椎间孔镜术与传统开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2020年3月—2022年6月在上海市金山区亭林医院骨科就诊的98例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组采用传统开窗手术,观察组采用经皮椎间孔镜手术。结果:观察组患者出血量、手术时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t值分别为44.387、15.639和11.514,P值均<0.05)。手术后3 d,两组患者血红蛋白及血钙水平均较手术前下降,但观察组患者血红蛋白及血钙水平下降幅度低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为13.246、69.296,P值均<0.05)。两组患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分均随术后时间延长而逐渐降低,且观察组治疗后1个月、治疗后3个月的VAS评分和ODI评分均低于对照组。观察组治疗有效率为93.88%,高于对照组(79.59%),差异有统计学意义(χ_(2)=4.346,P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.08%,低于对照组(16.33%),差异有统计学意义(χ_(2)=4.009,P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜术相较于传统开窗手术治疗腰椎间盘突出,患者治疗效果更好。

UBE技术治疗L_(5)、S_(1)腰椎间盘突出症临床疗效

目的:探究单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术治疗L_(5)、S_(1)腰椎间盘突出症(HLD)的临床疗效。方法:选取于2021年2月—2022年5月收入我院的86例L_(5)、S_(1)HLD患者作为观察对象,并根据治疗方法将其分为对照组(n=41)和观察组(n=45),对照组患者采取经椎板间窗单通道内镜(IUE)技术治疗,观察组患者采取UBE技术治疗。对比两组患者围术期一般指标、疼痛情况。结果:观察组患者椎管外操作时间、切口总长度及术中出血量明显多于对照组,椎管内减压时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者腰部VAS评分对比(F_(时间)=426.900、P_(时间)<0.001);两组患者腿部VAS评分对比(F_(时间)=216.373、P_(时间)<0.001)。结论:UBE技术应用于L_(5)、S_(1)HLD患者,尽管在手术切口长度、术中出血量方面劣于IUE技术,但可明显缩短椎管内减压时间,且在缓解腰腿疼痛方面具有显著临床疗效。

康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察研究

通过对比实验分别评估不同护理方式在治疗腰椎间盘突出症中的可行性,并总结康复护理结合针灸理疗的临床疗效。方法 将纳入本次实验的所有患者全部采用双色球分组法进行分组,其中一部分患者给予常规治疗,患者均纳入对照组,而剩余患者作为实验组,全部采用康复护理和针灸理疗。治疗后对患者观察指标进行记录,具体观察指标包括患者生活质量评分、运动能力评分、疼痛感评分和临床疗效,护理后记录患者各项观察指标加以对比,评估不同治疗方案的临床疗效。结果 在生活质量和集体功能方面,实验组患者更优秀;同时实验组患者的疼痛感比对照组患者更弱、临床疗效更好,两组数据间差异性显著(P<0.05)。结论 通过康复护理结合针灸理疗能够有效提高腰椎间盘突出症患者的生活质量和运动能力,同时还能够缓解疼痛感,具有非常高的临床应用价值。

脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及生活质量分析

探讨并分析在腰椎间盘突出症疾病中采取脊柱椎间孔镜手术的临床治疗效果以及对患者生活质量的预后情况。方法 选择我院收治的因腰椎间盘突出症患者(共计挑选64例)作为本研究的观察指标,入选患者均符合手术治疗的基本指征,并且根据治疗所选取的方式进行分组,并以试验组、对照组来区分命名,对照组患者实施选择性神经根阻滞治疗方案,而试验组通过脊柱椎间孔镜术来治疗腰椎间盘突出症。结果 两组患者通过治疗,均获得了一定的疗效,然而,试验组所获取的疼痛控制效果与腰椎功能恢复效果相较对照组更为显著,与此同时,试验组的平均住院时间更短,此外,生活质量评分获得数更高,两组差异对比明显,统计学有对比意义P<0.05。结论 脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症可以取得良好的治疗效果,住院治疗时间会更短,可以帮助患者缓解术后疼痛,从而提升患者的生活质量水平,因此值得被临床推广使用。

补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效的系统评价及试验序贯分析

目的:系统评价补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的有效性及安全性,为临床应用提供循证参考。方法:本项研究通过检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochran Library数据库中有关补阳还五汤治疗LDH的随机对照试验,数据检索从建库至2021年2月。纳入研究文献的数据提取、质量评价由2名熟练检索人员独立完成。对符合纳入标准的研究采用Stata16.0软件进行Meta分析及TSA0.9.5.10Beta进行试验序贯分析。结果:严格按照Meta分析数据纳入标准要求筛选,共纳入24篇文献,纳入病例1880例。Meta分析结果显示,观察组总有效率高于对照组[OR=1.48,95%CI(1.06,1.89),P<0.01],日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)高于对照组[SMD=-0.97,95%CI(-1.25,-0.70),P<0.01],视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组[SMD=1.23,95%CI(1.02,1.43),P<0.01]、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)低于对照组[SMD=-0.48,95%CI(-0.67,-0.29),P<0.01]。试验序贯分析结果显示,总有效率纳入的研究跨越了传统界值和序贯分析界值,进一步肯定了补阳还五汤治疗LDH的有效性。结论:在常规治疗基础上采用补阳还五汤加减治疗LDH疗效优于单纯应用常规治疗,可以提高总有效率、患者肢体JOA评分,降低患者肢VAS评分、ODI评分,减少不良反应的发生率。

大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响

目的:探讨大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响,以及任督脉在腰椎间盘突出症临床治疗上的指导意义。方法:将427例腰椎间盘突出症患者随机单盲分为常规(循经取穴)组、常规加大椎组和常规加关元组进行治疗观察,采用u检验评定比较各组间疗效。结果:加大椎组和加关元组的治愈率与常规组比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),而有效率组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:大椎、关元可以提高腰椎间盘突出症的治愈率,调节任督、温补阳气可能是治疗腰椎间盘突出症的重要手段和方法之一。

刮痧法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察刮痧法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组采用刮痧治疗,对照组采用常规推拿治疗。治疗组28例,对照组29例纳入研究。根据比较两组患者治疗前后JOA评分改善率和VAS评分,评价两组患者的治疗效果。结果:两组JOA评分改善率P>0.05,差异无统计学意义。而治疗当天腰腿痛视觉模拟评分比较P<0.05,差异有统计学意义,刮痧即时止痛效果优于推拿。结论:刮痧法和推拿法对于腰椎间盘突出症同样具有良好的治疗效果,刮痧即时镇痛效果优于常规推拿。刮痧治疗简、便、易、廉、治疗频率低、治疗效果明显,值得临床推广。

椎间孔入路射频热凝术治疗腰椎间盘突出症临床疗效与突出物形态变化相关性研究

目的:探讨经椎间孔入路射频热凝术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及其与突出物大小变化相关性。方法:329例腰椎间盘突出症(单间隙侧后型突出)行椎间盘靶点射频热凝术的患者,术后3月、6月、12月,采用日本骨科协会(JOA)下腰痛疾患疗效判定标准评定术后疗效,术后12月随访到的患者中随机抽取30例行腰椎间盘CT检查,采用椎间盘突出指数评定计算突出物大小,分析突出物大小变化率与JOA评分改善率相关关系。结果:所有患者术中、术后均未出现严重副作用。术后3月、6月、12月分别随访到329例、270例、224例患者,各时间点优良率分别分72.64%,69.26%,73.66%;三个时间点优良率比较χ2=1.125(p=0.57),各随访时间点优良率差异常无统计学意义。术后JOA评分改善率及突出物大小变化率Rs=0.092(P>0.05)。结论:经椎间孔入路椎间盘靶点射频热凝术是治疗腰椎间盘突症的一种安全、有效方法,其临床疗效与突出物大小变化无明显相关关系。

远红外热成像可作为射频热凝靶点消融结合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床疗效的客观评价指标

背景:目前对腰椎间盘突出症患者的疗效判定仍主要依靠患者的自觉症状和物理检查,尚缺乏客观评价手段。目的:应用远红外热像技术评估射频热凝靶点消融术结合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择46例符合条件的腰椎间盘突出症患者,随机分为射频治疗组23例和保守治疗组23例,分别予以射频热凝靶点消融术结合臭氧治疗和传统保守治疗,治疗前后使用远红外热像仪检测双下肢温度差,并与临床改善情况进行对比分析。结果与结论:射频治疗组与保守治疗组的显效率分别为52%和17%,有效率分别为96%和65%,两组差异均有显著性意义(P<0.05);射频治疗组治疗后热图温差明显低于保守治疗组(P=0.00);射频治疗组治疗前后温差改变比保守治疗组明显增大(P=0.00)。结果可见红外热成像技术可作为射频热凝靶点消融术结合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效的一种客观评估指标。

针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效及对相关指标的影响

目的:探讨中医针灸治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效观察及对血清炎症因子和血浆血栓素B2影响。方法:120例患者按照随机数字表法随机分为两组,分别为对照组和治疗组各60例。对照组采用常规针灸治疗,治疗组采用中医电针治疗。两组均以5 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比分析两组VAS和PPI评分、疗效、血清IL-6和TNF-α含量变化、血浆血栓素B2含量变化及不良反应发生情况。结果:两组VAS和PPI治疗后较治疗前均显著减少(n<0.05);治疗组VAS和PPI治疗后显著低于对照组(n<0.05);治疗组治疗2个疗程后总有效率(88.33%)显著高于对照组(71.67%),且具有显著性差异(n<0.05);两组血清IL-6、TNF-α含量治疗后较治疗前显著降低(n<0.05);治疗组血清IL-6、TNF-α含量治疗后显著低于对照组(n<0.05);两组血浆血栓素B2含量治疗后较治疗前显著降低(n<0.05);治疗组血浆血栓素B2含量治疗后显著低于对照组(n<0.05);治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:中医针灸治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效显著,安全可靠,其可能通过降低血清炎症因子和血浆血栓素B2减轻患者疼痛。

推拿三步改良法治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的:观察和评价"解痉、调整、通络"推拿三步改良法治疗L4-5、L5-S1节段后外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将345例患者随机分为手法组126例和综合组219例,分别采用"解痉、调整、通络"推拿三步改良法和常规药物和物理治疗。结果:手法组临床治愈18例,好转99例,未愈9例,有效率为92.86%;综合组临床治愈25例,好转175例,未愈19例,有效率为91.32%,两组有效率无显著差异(P>0.05)。结论":解痉、调整、通络"推拿三步改良法治疗L4-5、L5￣S1节段后外侧型腰椎间盘突出症临床疗效确切。

何氏手法联合外敷中药治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察采用何氏手法联合外敷中药对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将154例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各77例;治疗组采用何氏手法配合外敷中药治疗,对照组采用单独外敷中药治疗,观察两组临床疗效。结果经过1个疗程的治疗后,治疗组治愈32例,好转41例,未愈4例,总有效率达94.8%;对照组治愈27例,好转35例,未愈15例,总有效率为80.5%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论何氏手法联合外敷中药治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,能明显改善患者的临床症状与体征,值得推广和应用。

腰痹舒治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

用中药腰痹舒治疗腰椎间盘突出症 3 1例 ,治愈 2 8例 ,有效 3例。治疗后随访 6～ 1 8个月 ,无 1例复发。与牵引、按摩、秋水仙碱内服对照组比较 ,中药疗效显著优于对照组 (P<0 .0 5 )。经 CT检查 ,腰痹舒治愈后椎间盘的后突压迫、粘连均有不同程度的解除。提出可根据症状、体征将腰椎间盘出症的腰腿痛分为 1 0级。作为判断病情和疗程的主要指标。其治疗宜通经、化瘀散寒为主。

靶点射频热凝术治疗青少年型腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的研究靶点射频热凝术治疗青少年型腰椎间盘突出症临床疗效。方法收集青少年型腰椎间盘突出症患者55例临床资料,分为A组(实验组)30例,采用靶点射频热凝术治疗,术后3 d、3个月、6个月、12个月,采用VAS评分、Macnab标准评定术后疗效,术后12个月随访到的患者行腰椎间盘MRI检查。B组(对照组)25例,采用保守治疗。结果 A组患者术后VAS评分随时间推移逐渐下降(P<0.05),与B组比较在术后3个月最为明显。A组术后3个月、6个月及12个月Macnab疗效评价优良率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。但突出物大小变化率术前、术后差异无统计学意义(P>0.01)。结论靶点射频热凝术治疗青少年型腰椎间盘突症安全、有效,由于样本数量局限,有待进一步研究。

McKenzie技术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是康复科临床常见病、多发病,治疗方法繁多,效果良莠不齐,且疗程较长,容易复发。LDH的基本疗法是非手术治疗,文献[1]报道约有80%～90%的患者经非手术治疗后病情好转或治愈。我们采用McKenzie疗法治疗LDH,

三小定点整脊技术对腰椎间盘突出症临床疗效评价研究

[目的]三小定点整脊技术对腰椎间盘突出症的临床疗效评价。[方法]将90例患有腰椎间盘突出症的患者随机分为两组:即三小定点整脊组和夹脊穴针刺组,分别给予三小定点整脊与夹脊穴针刺治疗,观察腰痛和坐骨神经痛的改善情况。[结果]两组在疗效及症状改善程度上均有较好的表现,且三小定点整脊组优于夹脊穴针刺组。[结论]三小定点整脊技术对腰椎间盘突出症疗效肯定。

针药联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察针药联合治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法将腰椎间盘突出症患者220例随机分为观察组和对照组各110例。观察组给予平衡针灸联合中药治疗，对照组仅给予中药治疗。治疗后观察2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为95．5％高于对照组的85．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中2组均未出现晕针、滞针等不良反应事件。结论针药联合治疗腰椎间盘突出症可显著提高治疗效果，安全有效，值得临床推广应用。

液压腰椎牵引器治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察液压腰椎牵引器治疗腰椎间盘突出症临床疗效和安全性。方法:将符合标准的腰椎间盘突出症患者90例,随机分为2组,采用液压腰椎牵引器治疗腰椎间盘突出症为治疗组,以传统腰椎牵引治疗作对照组,每组45例。治疗3周后,对2组患者的疗效进行评定。结果:液压腰椎牵引在治疗后疼痛视觉模拟评分低于传统腰椎牵引组,差异有统计学意义(P<0.05),液压腰椎牵引组疗效优于传统腰椎牵引组(P<0.05)。结论:液压腰椎牵引器治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法。