中药热奄包+中频电疗仪治疗腰椎间盘突出症所致腰痛的疗效观察及护理对提高患者生活质量的意义研究

本文旨在评估采取中药热奄包和中频电疗技术结合治疗腰椎间盘突出症引发的疼痛,并评估这种结合能够有效改变病人生存状况。方法 我们选取了120例受试者,其中一半接受了中频电疗,另一半则接受了热奄包和综合护理,并进行了相关实验,来评估两种结合技术在缓解疼痛症状和改变病人生存状态上的作用。结果 经过系统的临床试验,我们发现,在接受疗法之后,病人的疼痛程度和腰部功用获得了显著改变,其中疼痛程度明显改善了(1.12±0.52),腰部功用获得了显著改变,而且疗法的有效率达到了96.67%,最终的质量也获得了提升。经过参考研究,我们发现,在接受诊治的病人中,疼痛程度为(2.09±0.76),腰部功用获得了(19.74±2.43)的明显改善,治愈的成果达到了80.00%,而且他们的质量也获得了(83.34±4.16)的提升。经过研究,我们发现两组患者的中药热奄包+中频电疗仪治愈和综合护理的指标相似度均小于0.05。结论 我们认为,这种方法能够有效减轻腰椎间盘突出症的症状,并且具有很好的治愈性和预后,建议在临床中进行推广和使用。

督脉灸治疗脾肾阳虚型腰椎间盘突出症所致腰痛的疗效观察及对免疫球蛋白水平的影响

目的:观察督脉灸治疗脾肾阳虚型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)所致腰痛的疗效观察及对免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)A、IgG、IgM水平的影响。方法:选择河南省中西医结合医院针灸推拿科收治的LDH患者60例,采用随机数字表法分为两组,每组30例。对照组口服双氯芬酸钠缓释片,75 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用督脉灸,每周2次。两组均于治疗4周后判定疗效。结果:治疗组治愈4例,显效20例,有效6例,无效0例,有效率为100.00%(30/30)。对照组治愈1例,显效18例,有效6例,无效5例,有效率为83.33%(25/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腰膝酸痛、腰部活动受限、腰腿发凉、舌质淡、脉沉细评分低于对照组,IgA、IgG、IgM水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:督脉灸联合双氯芬酸钠缓释片治疗LDH所致腰痛有较好疗效,能减轻疼痛,改善腰膝酸痛、腰部活动受限、腰腿发凉等症状,改善免疫功能。

超微针刀联合热敷散治疗腰椎间盘突出症所致腰痛病对患者腰椎肌力的改善评价

目的探讨超微针刀联合热敷散治疗腰椎间盘突出症所致腰痛病的临床疗效,以及对患者腰椎肌力、炎症因子的影响。方法选取2020年12月至2021年12月乌兰察布医学高等专科学校附属医院收治的200例腰椎间盘突出症所致腰痛病患者,以随机数字表法将其分成两组,各100例。对照组患者接受热敷散治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合超微小针刀治疗,两组患者均持续治疗12 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后Osweatry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈肌力及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者ODI、VAS疼痛评分均降低,且观察组低于对照组;JOA评分升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈肌力均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-1β、TNF-α、NPY、5-HT水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论超微针刀联合热敷散治疗腰椎间盘突出症所致腰痛病患者疗效显著,可降低炎症、致痛因子水平,缓解疼痛,提升腰椎肌力,改善患者腰椎功能。

腰椎间盘突出症所致腰痛患者康复护理干预效果及对生活质量的影响

目的探讨康复护理对腰椎间盘突出症所致腰痛患者的干预效果及对生活质量的影响。方法选取2021年5月—2022年10月聊城市中医医院收治的60例腰椎间盘突出症所致腰痛患者作为研究对象,按照随机数表法分成对照组和研究组,每组30例。对照组实施常规护理,研究组实施康复护理干预,比较两组疼痛评分、腰椎功能评分、生活质量评分及焦虑抑郁情绪评分。结果研究组VAS评分、PRI评分、PPI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腰椎间盘突出症所致腰痛患者护理中,实施康复护理干预可缓解其疼痛感,改善腰椎功能,提高生活质量,建议临床应用。

中药塌渍+直流电治疗腰椎间盘突出症所致腰痛的疗效观察及护理

目的探讨中药塌渍+直流电治疗用于腰椎间盘突出症所致腰痛的疗效及护理。方法将610例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(n=300)和对照组(n=310),对照组遵医嘱采用口服止痛剂,静脉滴注温经通络药物、牵引、按摩等治疗,观察组在对照组的基础上遵医嘱配合中药塌渍+直流电治疗,并做好相关治疗护理。对2组患者的临床疗效进行比较。结果观察组在治疗后的疼痛评分低于对照组患者,且观察组治疗后有效率为97.33%,对照组患者的有效率为85.2%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍+直流电治疗可明显减轻患者的腰痛症状,显著提高临床疗效。

清湿利腰汤联合塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症所致腰痛的疗效及对腰椎功能的影响

目的:观察清湿利腰汤联合塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症所致腰痛的临床疗效及对腰椎功能的影响。方法:选择洛阳市第三人民医院中医科收治的腰椎间盘突出症所致腰痛患者120例,按1∶1的比例分为两组,每组60例。对照组口服塞来昔布胶囊,首次剂量为0.4 g/次,随后根据病情调整剂量,2次/d,分早晚服药;治疗组在对照组治疗基础上加用清湿利腰汤(薏苡仁、狗脊、萆薢、泽泻、威灵仙、牛膝、豨莶草、黄柏、木香、苍术、甘草),1剂/d,水煎,分早晚服药。两组均于连续治疗1个月后判定疗效。结果:治疗组治愈45例,有效13例,无效2例,有效率为96.67%(58/60);对照组治愈35例,有效16例,无效9例,有效率为85.00%(51/60)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,疼痛、肿胀及功能受限等症状评分明显低于对照组,日本骨科学会评估治疗分数(JOA)和Barthel指数评定量表评分均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均未见不良反应。结论:清湿利腰汤联合塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症所致腰痛有较好疗效,可缓解疼痛,改善患者临床症状和腰椎功能,提高患者日常生活能力,安全可靠。

小针刀联合补肾活血祛痛方治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨小针刀联合补肾活血祛痛方治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 选取2016年7月—2018年4月沈阳市中医院收治的135例患者作为研究对象,将所有患者随机分为甲组(小针刀联合补肾活血祛痛方)、乙组(补肾活血祛痛方)和丙组(小针刀),观察与对比3组患者的腰痛分级、治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和总体效果。结果 甲组总有效率为97.78%(44/45),高于乙组的88.89%(40/45)、丙组的82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05);甲组治疗后VAS评分下降程度明显大于乙组和丙组;甲组治疗后Denis腰痛分级明显优于乙组和丙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对LDH患者进行小针刀联合补肾活血祛痛方治疗可以有效缓解患者的疼痛程度、缩短患者的住院时间、提升患者的生活质量,同时患者腰椎功能可以得到快速恢复,值得临床应用与推广。

身痛逐瘀汤加减方对腰椎间盘突出症患者炎症因子水平及疼痛的影响

目的探讨身痛逐瘀汤加减方对腰椎间盘突出症(LDH)患者炎症因子水平及疼痛的影响。方法选择2022年3月至2023年7月于南昌市洪都中医院治疗的93例LDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=47)与对照组(n=46)。对照组予塞来昔布治疗,于此基础上试验组予身痛逐瘀汤加减方治疗,持续干预3周。比较两组患者的疼痛程度、腰椎功能、炎症因子水平、氧化应激反应与生活质量。结果治疗后,试验组的视觉模拟评分法(VAS)评分与Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、丙二醛和白细胞介素-6均低于对照组,SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤加减方治疗LDH可降低炎症与氧化应激反应,减轻疼痛程度,改善腰椎功能及生活质量。

揭示慢性疼痛中的神经免疫机制——脑脊液中的细胞因子与腰椎间盘突出症或退行性椎间盘疾病病人疼痛的关联

外周神经系统与中枢神经系统(central nervous system, CNS)之间的神经免疫交互作用在慢性疼痛中起重要作用。该研究探索了细胞因子表达水平与慢性疼痛严重程度之间的关系,以及在外周和中枢神经系统中存在交互作用的因子。采用邻近延伸试验(proximity extension assay, PEA)测量了试验组(退行性腰椎间盘疾病病人40名和腰椎间盘突出症病人40名)和对照组(非炎症性神经系统症状病人40名和健康对照者40名)的脑脊液和血清中92种炎症蛋白的水平,并计算退行性椎间盘疾病(degenerative disc diseases, DDD)和腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)病人的脑脊液/血清白蛋白比值。结果表明,在没有全身性炎症的情况下存在神经免疫激活迹象,多个细胞因子与白蛋白比值之间存在显著关联,尽管该比值处于亚临床水平。脑脊液中CCL11、CD5、IL-8和MMP-10升高,脑脊液和血清水平呈正相关,与LDH组病人的腰背痛(非腿痛)强度呈非线性相关,但在DDD组中未观察到此关联。在没有全身性炎症以及脑脊液与血清之间未见明显通讯迹象的情况下,两组病人的中枢神经系统都有神经免疫激活的证据。脑脊液中的细胞因子与腰背痛强度之间存在复杂的疾病特异性关联。

身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果

目的探究身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法将收治的60例LDH患者随机分为手术组(30例)和联合组(30例)。手术组患者给予经皮椎间镜治疗,联合组给予身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗。比较2组患者血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、CXC趋化因子配体1(CXC chemokine ligand 1,CXCL1)的表达水平,疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]及下肢功能[英国医学研究会(British medical research council,BMRC)下肢功能评分],疼痛介质水平[神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、P物质(substance P,SP)和前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))]及中医疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后的VAS及血清NPY、SP、PGE_(2)、IL-1β和CXCL1水平均明显降低(P<0.05),且联合组低于手术组(P<0.05);2组治疗后的BMRC评分为3~4级的比例明显升高(P<0.05),且联合组高于手术组(P<0.05)。联合组的总有效率(96.67%)高于手术组(73.33%),P<0.05。结论身痛逐瘀汤联合经皮椎间孔镜治疗LDH能够有效减轻患者疼痛,降低IL-1β、CXCL1水平,改善下肢功能。

腰部核心肌力训练联合疼痛干预对老年腰椎间盘突出症患者腰椎功能、下肢放射痛的影响

目的探讨腰部核心肌力训练联合疼痛干预对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能、下肢放射痛的影响.方法选取我院2019年5月—2023年2月收治的80例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用疼痛干预,观察组在对照组基础上采用腰部核心肌力训练.对比两组患者的腰椎功能、下肢放射痛和腰椎活动度、核心稳定性及生活质量.结果干预后,观察组日本骨科学会评分系统各个维度评分均高于对照组,下肢放射痛及腰椎活动度改善情况均优于对照组,单桥耐力试验时间长于对照组,生活质量综合评定问卷各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论腰部核心肌力训练联合疼痛干预能够有效缓解老年LDH患者的下肢放射痛,提高腰椎功能,并改善患者腰椎活动度及稳定性,提高生活质量.

理筋手法结合灵龟八法针刺治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛34例

[目的]观察理筋手法结合灵龟八法针刺治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的疗效。[方法]以34例腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者为研究对象,予以理筋手法结合灵龟八法针刺治疗,1周为1个疗程,共治疗2个疗程,对比患者治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎前屈角度及直腿抬高角度。[结果]治疗后患者VAS评分、JOA评分、腰椎前屈角度及直腿抬高角度较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]理筋手法结合灵龟八法针刺治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛,能有效缓解疼痛症状,改善腰椎功能,具有良好的临床疗效。

腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腰痛舒痹方联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清中炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为中药组、针灸组、联合组各30例。中药组给予腰痛舒痹方治疗,针灸组给予温针灸治疗,联合组给予腰痛舒痹方联合温针灸治疗,疗程6周。评价3组临床疗效,比较3组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并检测血清IL-1β、TNF-α水平。结果:联合组总有效率高于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组VAS评分、ODI指数均较治疗前降低(P<0.05);且联合组VAS评分、ODI指数均低于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组IL-1β、TNF-α水平均低于中药组和针灸组(P<0.05)。结论:腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,减轻患者疼痛,改善腰部活动度,降低血清中炎症因子的表达,提高患者生活自理能力。

经皮激光椎间盘减压术联合熥敷颈腰痛砂治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例患者分为治疗组(PLDD+熥敷颈腰痛砂)、对照组(单纯PLDD治疗)各34例。组内及组间比较两组受试者治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、6个月后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab疗效的优良率,并进行安全性评价。结果两组治疗前VAS、ODI、JOA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组经治疗后VAS、ODI、JOA均明显改善(P<0.05);术后1周、术后1个月、术后2个月治疗组在疼痛缓解程度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后1周、术后1个月、术后2个月、术后6个月JOA疼痛评分、ODI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2个月、术后6个月的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后2个月、术后6个月优良率分别为94.1%、97.1%,优于对照组术后2个月、术后6个月的优良率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH疗效显著,能有效缓解下腰痛、下肢放射痛症状,明显改善腰椎活动功能。

筋骨并重特色手法联合核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰腿痛和腰椎功能的影响

目的:探究筋骨并重特色手法联合核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰腿痛和腰椎功能的影响。方法:回顾性分析2022年2月~2023年12月我院收治的120例腰椎间盘突出症患者的临床资料。根据患者接受的不同干预方法进行分组,将接受核心肌力训练干预的患者纳入肌力训练组(57例),将接受筋骨并重特色手法联合核心肌力训练干预的患者纳入联合干预组(63例)。对比两组患者干预前后的腰腿疼痛程度[模拟视觉评分量表(VAS)、腰痛评分标准(JOA)];脊柱稳定性(腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角);腰背肌力学效应[伸直、屈曲过程表面肌电值(AEMG)、肌张力];腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]及预后生活质量[国际脊柱侧凸研究协会22项问卷表(SRS-22)]。结果:联合干预组预后的VAS评分低于肌力训练组,JOA评分高于肌力训练组(P<0.05);联合干预组预后的腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角均高于肌力训练组(P<0.05);联合干预组伸直过程AEMG高于肌力训练组,屈曲过程AEMG、肌张力低于肌力训练组(P<0.05);联合干预组预后的ODI评分低于肌力训练组,SRS-22评分高于肌力训练组(P<0.05)。结论:筋骨并重特色手法联合核心肌力训练可有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿疼痛、改善腰椎功能和腰背肌力,并提高患者预后的生活质量。

消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的观察消肿止痛膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取气滞血瘀型LDH患者60例,随机分为对照组(30例)采用常规治疗;试验组(30例)在对照组基础上联合消肿止痛膏治疗,均治疗18 d,评估2组治疗效果。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组JOA评分、中医证候评分、VAS评分、TNF-α和IL-1β改善均优于对照组(P<0.05);2个月后随访,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论消肿止痛膏可有效减轻患者腰部疼痛,治疗效果显著,安全性高,复发率低,值得临床进一步推广运用。

腰椎间盘突出症经椎间孔镜治疗术后残留腰腿痛的分子机制研究

目的:探讨低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和瞬时受体电位香草酸1(transient receptor potential vanillate 1,TRPV1)通路在包含型(contained type,CT)和非包含型(non-contained type,NCT)腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)经椎间孔镜髓核摘除术后腰腿痛残留中发挥的作用。方法:选取2021年7月至2022年10月收治的单节段LDH患者68例,男44例,女24例;年龄26~67(43.63±11.94)岁;病程4~36(18.91±10.34)个月;身体质量指数(24.45±4.00)kg·m^(-2);L_(3,4)节段7例,L_(4,5)节段32例,L_(5)S_(1)节段29例;均采用经皮椎间孔镜髓核摘除手术治疗,并据术中观察椎间盘纤维环外层的完整性分为包含型组(CT组)和非包含型组(NCT组)各34例。收集同期采用脊柱侧弯矫形或椎体骨折开放手术治疗的17例作为对照组,男12例,女5例;年龄21~65(39.41±12.80)岁;身体质量指数(24.86±4.11)kg·m^(-2)。采用实时荧光定量PCR法检测髓核HIF-1α、TRPV1 mRNA相对表达量。采用ELISA法检测髓核神经激肽1受体(neurokinin 1 receptor,NK1R)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及血清P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)蛋白含量。采用压力测痛仪检测患者腰压痛阈值。分别采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)刻度表和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者腰腿痛程度和腰椎功能。评价患者术后腰腿痛残留率。结果:各组髓核HIF-1α、TRPV1 mRNA相对表达量和NK1R、NGF、VEGF含量及术前血清SP、CGRP水平比较,NCT组均高于CT组(P<0.05),CT组均高于对照组(P<0.05)。术后7 d时,两LDH组血清SP、CGRP水平及腰腿痛VAS、腰椎ODI均较术前降低(P<0.05),且NCT组均高于CT组(P<0.05),NCT组腰压痛阈值低于CT组(P<0.05)。NCT组腰腿痛VAS、腰椎ODI、腰压痛阈值术前与术后7 d差值均低于CT组(P<0.05)。NCT组术后7 d腰腿痛残留率高于CT组(P<0.05)。结论:HIF-1α和TRPV1通路促进髓核NGF、VEGF、NK1R及血清神经肽SP、CGRP过量产生,可能导致非包含型腰椎间盘突出症较高的术后腰腿痛残留率。

脊痛消胶囊联合针刺环跳穴对腰椎间盘突出症患者腰腿痛和功能障碍的影响

目的:探究脊痛消胶囊联合针刺环跳穴对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰腿痛和功能障碍的影响。方法:采用随机数字表法将116例LDH患者分为常规组、联合组,每组各58例。常规组接受常规治疗,联合组接受脊痛消胶囊联合针刺环跳穴治疗;治疗后,比较两组患者临床疗效、腰腿疼痛程度、功能障碍以及炎症因子水平。结果:治疗后,与对照组相比,联合组临床总有效率、JOA评分更高,联合组腰腿疼痛分级指数、视觉模拟疼痛量表、现时疼痛强度评分、ODI评分、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:脊痛消胶囊联合针刺环跳穴治疗LDH患者临床疗效显著,能有效减轻患者腰腿疼痛,改善患者腰椎功能障碍,减轻炎症反应。

自拟强腰汤加减联合电针治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的疗效观察

目的探讨自拟强腰汤加减联合电针治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)伴坐骨神经痛的临床疗效。方法使用随机数表法将2022年4月~2023年4月在三亚市人民医院就诊的128例LDH伴坐骨神经痛患者分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组接受电针治疗,观察组在对照组基础上加服自拟强腰汤加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、疼痛程度和腰椎功能。结果治疗后,两组中医证候积分、PRI、VAS、PPI评分和ODI指数均显著低于治疗前(P<0.05),而JOA评分显著高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后中医证候积分、PRI、VAS、PPI评分和ODI指数均显著低于对照组(P<0.05),而JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。结论自拟强腰汤加减与电针联合治疗可有效缓解LDH伴坐骨神经痛患者临床症状,对于提高患者腰椎功能有积极作用。

苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的效果

目的:观察苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的100例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用身痛逐瘀汤治疗,研究组在对照组基础上联合苍龟探穴法针刺治疗,两组均治疗28 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、腰椎功能[日本骨科协会(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为88.00%(44/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组腰痛如刺、日轻夜重、转侧难安等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者可提高治疗总有效率,改善腰椎功能评分,降低中医证候积分,效果优于单纯身痛逐瘀汤治疗。