CT显示腰椎间盘膨隆的临床意义探讨

目的：探讨ＣＴ显示腰间盘膨隆的临床意义及其与腰痛症状的关系。方法：对ＣＴ诊断为腰间盘膨隆的５８例患者进行临床观察与治疗，同时对２０名正常成年人的腰椎ＣＴ片进行对比观察。结果：轻、中度椎间盘膨隆患者，与腰痛等症状轻重无明显关系，而膨隆严重者与临床症状有一定关系。正常成年人随年龄增长椎间盘膨隆出现率逐渐增高。结论：椎间盘膨隆是随年龄增长而出现的一种生理退变表现，与腰痛无必然关系，对患者应注意寻找其它致痛原因。对其出现机理应做进一步研究。

腰椎间盘膨隆

腰椎间盘膨隆（ｂｕｌｇｉｎｇｄｉｓｋ）是腰椎间盘退变的结果之一。１９３６年Ｈａｍｐｔｏｎ和Ｒｏｂｉｎｓｏｎ将腰椎脊髓造影应用于腰椎退行性变患者，腰椎间盘膨隆开始受到人们的注意。近年来随着ＣＴ、ＭＲＩ广泛应用于临床，腰椎间盘膨隆的检出率明显提高，人们已...

“钩活术”治疗腰椎间盘膨隆型突出症300例临床观察

现介绍一种腰椎间盘膨隆型突出症的治疗方法--巨钩针"钩活术"无痛微创治疗法,笔者临床运用日久,取得较好效果,现报告如下.

腰椎间盘膨隆与间盘疝的相关性分析

为探讨腰椎间盘膨隆（ＢｕｌｇｉｎｇＢ）与间盘疝（ＨｅｒｎｉａｔｉｏｎＨ）的相关性，对４６８例腰腿痛患者共９６９个椎间盘ＣＴ扫描结果进行了统计分析。分组：１８～３０岁（Ⅰ组），３１～４０岁（Ⅱ组），４１～５０岁（Ⅲ组），５１～８０岁（Ⅳ组）。共检出有退行性病变者８３５个（８６．１７％）；检出率４组之间差异无统计学意义（χ２＝３．０６５，Ｐ＞０．０５），其中Ｂ５４１个，Ｈ９３个，间盘膨隆伴疝（ＢＨ）２０１个，检出率分别为５５．８３％（５４１／９６９）、９．６％（９３／９６９）和２０．７４％（２０１／９６９）。Ｂ者Ⅲ组低于Ⅰ组（χ２＝４．２５，Ｐ＜０．０５）而ＢＨⅢ组高于Ⅰ组（χ２＝４．５５２，Ｐ＜０．０５）和Ⅱ组，表明随着年龄增加有一部分Ｂ者又发生了ＢＨ或Ｈ，致使Ｈ和／或ＢＨ的发生率增高；另外，Ｌ４、５退行性病变的检出率高于Ｌ５、Ｓ１和Ｌ３、４，同时ＢＨ检出率也是Ｌ４、５高于Ｌ５、Ｓ１和Ｌ３、４；Ｈ的检出率Ｌ５、Ｓ１高于Ｌ４、５和Ｌ３、４。本研究显示：青年腰痛患者腰间盘已有明显退变，Ｂ与ＢＨ和Ｈ有着多方面联系和某些相关性，重视Ｂ特别是青年腰间盘膨隆症的诊治，对减少ＢＨ和Ｈ的发病率及腰椎其它结构的继发性退变有重要?

葛根木瓜芍药汤治疗腰椎间盘突出症64例

目的观察葛根木瓜芍药汤合并理疗保守治疗腰椎间盘突(膨)出症的临床疗效。方法治疗组64例采用葛根木瓜芍药汤加理疗治疗,对照组64例采用酮洛芬胶囊口服、复方丹参注射液滴注加理疗治疗,观察2组症状改善情况和症状改善时间。结果 2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);2组症状改善时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论葛根木瓜芍药汤治疗腰椎间盘突(膨)出症疗效确切。

节段性腓总神经炎致足下垂一例

临床上发生足下垂表现常被诊断为腰椎间盘突出症.当影像学表现腰椎间盘膨隆于椎管内的影像,极易被诊断为椎间盘膨出或轻度突出,从而导致误诊误治。我科曾收治1例左足下垂半年的病例,经手术证实为腓骨小头处节段性的腓总神经炎,现报告如下。

健康红灯区

一旦有了汽车,立刻忘了没车的日子是怎么过了。每天除了睡觉,就是坐着工作、坐着开车、坐着看电视……工作的繁忙、生活节奏加快,轮子代步自然正常。可是,我们却没有注意到,因为精神的过度紧张连发会儿呆的时间都没有因为全神贯注得习惯了心里却要承受更沉重的压力;因为太忙了以至于有半个月没有散步了……

X线引导下间盘内注射臭氧治疗两种间盘源性腰痛的对比观察

【目的】在X线引导下,观察椎间盘注射臭氧治疗腰椎间盘膨出症(纤维环未破裂)和腰椎间盘突出症(纤维环破裂)的临床疗效。【方法】选择腰椎间盘膨出症(A组)和突出症(B组)两组各48例。对两组患者治疗前后在VAS评分、睡眠时间、日常活动满意度以及非甾体药物使用量进行比较判定临床疗效。在西门子Powermobile C型臂机引导下行椎间盘内穿刺注射医用臭氧介入治疗,造影成功后,对责任间盘内注射50μg/ml O320 ml/个间盘。1个月后嘱患者门诊复查。【结果】A组除失访4人,其余44人中有2例在行我科治疗后疼痛加剧,后续采用物理治疗和外贴膏药治疗。B组失访3人,其余45人中有3例患者行手术治疗,8例因疼痛行其他保守治疗。比较A组中42例与B组34例单纯O3治疗患者在臭氧介入治疗后1个月时,A组在VAS评分、睡眠时间、日常活动满意度以及非甾体药物使用量方面与治疗前相比,P<0.05,B组P>0.05。【结论】间盘注射臭氧治疗腰椎间盘膨出症(纤维环未破裂)临床疗效优于腰椎间盘突出症(纤维环破裂)。