腰椎静脉丛三维增强MR静脉成像初步研究

目的 探讨正常人腰椎静脉系统在三维增强MR静脉造影(MRV)的显示率,初步确定正常人腰椎椎管内前静脉(AIVV)的宽度范围。观察腰椎静脉系统在各种疾病情况下的表现。方法89例MR增强扫描受检者行MRV检查,其中62例为正常志愿者。分别观察不同年龄组各个腰椎节段的椎管内、外静脉显示情况。测量AIVV的宽度。观察各种疾病时椎管内、外静脉的表现。结果除L1和L2水平的左右吻合静脉外,其他各个节段41岁以上组的静脉显示率均低于40岁以下组(P<0.05)。AIVV平均宽度从L1-5逐渐增粗;年龄、性别、左右侧差异无统计学意义。AIVV全部显示的42例正常志愿者中,AIVV的平均宽度L1-L5逐渐增粗,范围在(3.9±0.6)mm-(7.9±1.2)mm;各种疾病时,AIVV可表现为正常、受压、移位或扩张。结论 三维增强MR静脉造影能满意地显示AIVV各分支及椎管外静脉的全貌,能够显示各种病变时椎静脉相应改变,对于指导临床治疗、研究椎静脉的临床意义具有潜在价值。

腰椎管内静脉丛曲张致腰腿痛患者1例报告

腰腿痛常见的原因主要包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱炎症、及结核等，由椎管内静脉丛异常曲张所导致的腰腿痛比较少见[1]。1947年Epstein报道椎管内静脉丛曲张可导致下肢痛[2]，1988年Zarki和Slyczyaki报道300例腰腿痛病人中有约1.3%的病例是由于腰椎管内静脉丛异常引起[3]，1997年国内有文献报道认为由于椎管内静脉异常所致腰腿痛的发生率可能要高于1.3%[3]。我科门诊近日收治腰椎管内静脉丛曲张术后患者1例，就腰椎管内静脉丛异常曲张致腰腿痛患者的诊断与治疗综述如下。

腰椎管内静脉曲张致腰腿痛28例

腰腿痛的原因多见于腰椎间盘突出、腰神经根管狭窄、黄韧带肥厚、小关节增生等,腰椎管内静脉曲张致腰腿痛比较少见,也容易忽视.自1996～2002年对28例腰椎管内静脉曲张致腰腿痛的患者进行了神经根管扩大术,部分曲张静脉剥离切除术,临床效果较好.现报告如下.

腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉和气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的:探讨两种不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果。方法:将40例腹腔镜手术分为腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉组和气管插管全身麻醉组,观察两组麻醉效果。结果:腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉组术后清醒时间明显短于全麻组(P<0.05)。麻醉前、气腹后20min、放气后10min的BP、HR、SpO2,两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉组用于腹腔镜手术是可行的,值得探讨。