壳聚糖支架在兔骨质疏松性骨缺损修复中的应用

目的 探讨壳聚糖支架在骨质疏松性骨缺损修复中的应用价值。方法 18只健康雌性新西兰大白兔随机分为三组,包括空白组、模型组与壳聚糖组,每组6只。空白组不建立骨质疏松性骨缺损模型,模型组建立骨质疏松性骨缺损模型,不放入任何材料处理,壳聚糖组建立骨质疏松性骨缺损模型后给予壳聚糖支架处理。测量术前2 d、术后12周三组腰椎骨密度,术后24周的腰椎组织学评分;术后24周的腰椎最大负荷、抗弯曲强度与载荷/位移等生物力学;术前2 d、术后12周采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测骨形成特异性标志物骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)和骨吸收特异性标志物Ⅰ型胶原羧基端末肽(CTX)含量。结果 模型组与壳聚糖组术后12周的腰椎骨密度均显著低于对照组(P <0. 05),也低于术前2 d(P <0. 05),与模型组相比,壳聚糖组骨密度显著增加(P <0. 05);模型组与壳聚糖组术后24周的腰椎组织学评分都显著低于空白组(P <0. 05),壳聚糖组评分高于模型组(P <0. 05);模型组与壳聚糖组术后24周的腰椎最大负荷、抗弯曲强度与载荷/位移等生物力学显著低于空白组,壳聚糖组高于模型组(P <0. 05);与空白组和模型组对比,壳聚糖组术后12周血清中BSAP含量显著上升,与空白组对比,模型组术后12周血清中CTX含量显著下降,而与模型组对比,壳多糖组血清中CTX含量显著上升(P <0. 05)。结论 壳聚糖支架在兔骨质疏松性腰椎骨缺损修复中的应用具有良好的生物相容性与安全性,可促进骨缺损后的骨形成和骨吸收,从而提高修复效果,改善腰椎生物力学功能。