运动员腰椎3横突综合症的治疗方法探讨

腰椎 3横突综合症 ,是运动员单一姿势的重复运动中常见的一种损伤。采用药水热透、红外线灯照射、药水作介质的特殊手法、局部封闭等综合治疗方法 ,临床疗效十分显著。

近五年中医治疗第3腰椎横突综合征的研究进展

第3腰椎横突综合征是青壮年(尤以体力劳动者居多)以腰腿痛为主诉就诊的最常见原因之一,也是慢性腰痛的主要原因之一,是骨伤科常见疾病类型。该病治疗方法多样,中医药特色疗法治疗本病有独特优势。通过对近五年关于第3腰椎横突综合征的临床治疗方法进行分析,发现两种及以上疗法联合运用治疗该病取得了不错的疗效,尤以针灸联合疗法最为广泛,且受到大量临床工作者的推崇,但目前研究也存在一些问题,也是今后的研究方向。

针刀松解法治疗第3腰椎横突综合征的随机对照试验

目的:从生物力学角度探讨针刀松解法对第3腰椎横突综合征的治疗效果。方法:2007年3-12月,采用随机数字表将第3腰椎横突综合征患者分为针刀治疗组34例和电针对照组35例,分别进行针刀、电针治疗,各治疗3周。治疗组男12例,女22例;平均年龄(42.33±7.86)岁。对照组男16例,女19例;平均年龄(44.73±10.34)岁。治疗前、后分别对下肢生物力学、局部张力及压痛指数进行观察,按"JOA下腰痛评分系统"进行疗效评价。结果:完成试验者共60例,治疗组经针刀治疗,其软组织局部张力明显低于对照组(P=0.00004),治疗组患者步态稳定性明显强于对照组,压痛指数治疗组改善较大。在疗效评价上,治疗组治疗结果为优18例,良9例,可3例,差0例。结论:针刀松解法可明显起到减张、镇痛作用,对第3腰椎横突综合征症状及体征的改善优于电针对照组,且疗效安全可靠。

不同针灸方法治疗第3腰椎横突综合征的临床效果

目的比较不同针灸方法治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效。方法 90例第3腰椎横突综合征患者分成电针组(n=30)、温针组(n=30)和普通针刺组(n=30),分别采用电针、温针及普通针刺治疗,共20次。于治疗前后采用视觉模拟评分(VAS)及日本骨科学会下腰痛评分(JOA)进行评定。结果治疗后,3组VAS评分较治疗前显著降低(P<0.001),JOA评分显著提高(P<0.001),电针组效果最佳(P<0.05)。结论 3种针灸方法均对第3腰椎横突综合征有很好治疗作用,其中电针效果最佳。

正清风痛宁注射液离子导入配合针刀治疗第3腰椎横突综合征的临床研究

目的观察正清风痛宁注射液离子导入配合针刀疗法治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效,并探析治疗机制。方法 113例第3腰椎横突综合征患者随机分为电针组56例和综合治疗组57例,电针组单侧痛者取患侧肾俞、腰阳关、L_1和L_2夹脊穴、委中穴及L_3横突局部压痛点,双侧痛者取以上双侧穴位电针治疗,综合治疗组在电针组治疗基础上采用针刀松解腰背深筋膜法及离子导入法清风痛宁注射液于第3腰横突痛点。两组均治疗2个疗程,共14 d。采用酶联免疫吸附法检测治疗前后患者血清6-酮-前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)水平及一氧化氮(NO)含量,观察治疗对患者下肢局部张力及生物力学的影响,采用日本骨科学会下腰痛评分法(JOA)和视觉模拟量表(VAS)进行疗效评价。结果与电针组比,综合治疗组患者血清6-keto-PGE1α、NO、VAS评分均明显低于电针组(P<0.05);腰背部软组织局部张力有明显改善,组织能量吸收比及张力500g位移均较治疗前有所提高;JOA评分和有效率均高于电针组,两组比较差异有统计学意义。结论正清风痛宁注射液离子导入配合针刀综合疗法治疗第3腰椎横突综合征疗效优于电针组。

针刀松解与电针疗法对第3腰椎横突综合征模型大鼠下丘脑神经元型一氧化氮合酶、八肽胆囊收缩素表达的影响

目的：通过观察第3腰椎横突综合征大鼠下丘脑神经元型一氧化氮合酶（nNOS）、八肽胆囊收缩素（CCK-8）表达的变化,探讨针刀松解和电针法治疗该综合征的中枢镇痛机制.方法：选用SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、针刀组和电针组,造模28d后取脑,采用免疫组织化学和图像分析方法分别观察下丘脑nNOS、 CCK-8阳性神经元和纤维的表达.结果：模型组大鼠nNOS、 CCK-8阳性细胞和纤维数量较正常组增多;针刀组及电针组大鼠较模型组下丘脑nNOS阳性细胞和纤维的表达增多,光密度升高,而CCK-8阳性细胞的表达减少,光密度降低.结论：针刀松解法与电针可通过增加下丘脑nNOS及减少CCK-8的表达,达到中枢镇痛的目的,以减轻第3腰椎横突综合征引起的下腰痛.

针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢cAMP、cGMP的远期影响

目的观察针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠中枢环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)含量的远期影响,探讨针刀松解法的长效镇痛机制。方法将28只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组复制模型,后两组再于模型复制后14 d分别给予电针和针刀松解治疗,连续治疗2周。模型复制后56 d采用断头法处死动物,快速取出腰段脊髓和下丘脑,采用放射免疫法检测腰段脊髓和下丘脑cAMP、cGMP含量。结果与正常组比较,模型组腰段脊髓、下丘脑中cAMP水平及下丘脑中cGMP水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,电针组、针刀组腰段脊髓和下丘脑中cAMP水平显著下降(P<0.05,或P<0.01),而cGMP水平无显著性变化;与电针组比较,针刀组上述指标均无显著性变化。结论针刀松解法长效镇痛作用的发挥,可能与中枢cAMP含量的变化有关。

针刀治疗第3腰椎横突综合征的疗效观察及护理

第3腰椎横突综合征是比较常见、也是难治愈的腰痛症之一。常规治疗方法见效慢，易反复[1]。针刀疗法治疗第3腰椎横突综合征具有见效快、创伤小、疗程短等优点。本研究采用随机对照临床试验（RCT）对针刀疗法治疗第3腰椎横突综合征的效果进行评估，并探讨其治疗过程中的护理程序，

第3腰椎横突综合征的诊治体会

腰腿痛的病因复杂，第3腰椎（L3）横突综合征是引起腰腿痛的常见原因之一．由于临床医生对该疾病的某些特殊症状和体征缺乏统一认识．因而容易造成误诊和漏诊。本文根据220例临床症状体征表现，就L3横突综合征的产生机理、诊断及治疗加以讨论。

手法并功能锻炼治疗第3腰椎横突综合征

第３腰椎横突综合征是临床常见病，主要临床症状为腰痛或腰臀痛，少数病人的疼痛范围波及同侧股部、膝下、腹股沟或腹部。轻者腰部酸困不适，活动受限；重者卧不安席，翻身及行走困难。本征好发于从事体力劳动的青壮年，但随着社会的发展，人们活动的减少，罹患此疾的患者...

分期治疗第3腰椎横突综合征70例

目的:观察分期治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取第3腰椎横突综合征患者70例,按病程长短将其分为早、中、晚三期,早期采用手法治疗,中期采用局部封闭配合手法治疗,晚期采用局部封闭、针刀疗法并配合手法治疗。结果:治愈60例,好转10例,无效0例,总有效率为100%。结论:采用手法、局部封闭、针刀分期治疗第3腰椎横突综合征,能克服单一疗法疗效不够稳定和持久的弊端,是本病较为理想的治疗方案。

刃针配合拔罐治疗第3腰椎横突综合征32例

第3腰椎横突综合征是以腰痛为主要症状，并以第3腰椎（L3）横突局限性压痛为特征的一组临床症候群。是比较常见的一种顽固性慢性腰痛病，临床上病程较长，一般治疗较难取效。近一年来，笔者采用刃针结合拔罐的方法，治疗该症，疗效较好，现报道如下。