中老年人腹主动脉钙化与腰椎骨密度的相关性研究

目的研究中老年人腹主动脉钙化(AAC)与腰椎定量CT(QCT)骨密度(BMD)的相关性。方法纳入2013年至2016年间招募的593名40~80岁(男性230人,女性363人)的健康志愿者测量受检者身高、体质量、腰围,计算体重指数(BMI);进行腰椎QCT骨密度测量,将原始图像传至图像后处理工作站,采用Mindways QCT pro软件,分别测量L1-3椎体骨密度。应用Image J软件测量腹主动脉钙化面积比。结果男、女性AAC患病率分别约为45.65%、28.37%;与无AAC组比较,男性、女性AAC组年龄更大,并且与腰椎BMD的差异均有统计学意义(P均<0.05);男女腰椎BMD均与年龄呈负相关(r=-0.49、r=-0.73,P<0.05),与BMI均无明显相关性(r=0.02、r=0.01,P>0.05);男、女性AAC均与年龄呈正相关(r=0.39、r=0.42,P<0.05),与BMI均无明显相关性(r=-0.03、r=-0.03,P>0.05);男性BMD与AAC无明显相关性(P=0.15),女性BMD与AAC呈低度负相关(r=-0.32,P<0.05),校正年龄以后,女性BMD与AAC也无明显相关性(P=0.08)。结论年龄为腹主动脉钙化和骨质疏松发病的共同独立的危险因素,校正年龄后,男性、女性腰椎BMD与AAC均无显著相关性。

自然绝经后女性骨代谢标记物与骨密度的关系研究

目的:探讨自然绝经后女性骨代谢标记物:Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠprecollagen,PINP)和β-胶原降解产物(βcross-linked C-telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系。方法:选取147名45~72岁自然绝经2年以上的妇女为研究对象。使用双能X射线吸收测定法(dualenergy X-ray absorptiometry,DXA)测量BMD,并检测血清β-CTX与PINP水平。研究对象按BMD分为骨量正常组(n=55)、骨量减少组(n=56)、骨质疏松组(n=36),比较3组间PINP、β-CTX的差异;腰椎BMD、髋部BMD与一般资料的相关性;β-CTX与PINP、腰椎BMD与髋部BMD的相关性。结果:3组β-CTX水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而PINP比较无明显差异(P>0.05);腰椎BMD与年龄、绝经年龄、身高、体质量、BMI有相关性(P<0.05);髋部BMD与绝经年龄、身高、体质量、BMI、β-CTX有相关性(P<0.05);β-CTX与PINP有相关性(P<0.05),腰椎BMD与髋部BMD有相关性(P<0.05)。结论:骨吸收与骨形成处于高代谢状态,骨质疏松人群骨量流失可能较快。BMD值较PINP、β-CTX更能反映骨量的高低。