罗哌卡因在腰段蛛网膜下腔阻滞中的应用体会

目的:对比分析腰段蛛网膜下腔阻滞使用布比卡因与罗哌卡因的优缺点,总结较为科学的临床麻醉方法。方法:选择择期下腹部盆腔手术ASA分级Ⅰ~Ⅱ级患者60例,将其分为观察组和对照组,每组30例。观察两组患者感觉和运动阻滞起效时间、术中血流动力学改变、使用升压药情况、术中镇痛效果及术后局麻药平面消退时间变化。结果:观察组患者感觉阻滞起效时间略快于对照组,运动阻滞时间略慢于对照组,血流动力学波动低于对照患者,观察组升压药使用率低于对照组;观察组患者术后镇痛视觉模拟评分低于对照组患者,术后局麻药消退时间短于对照组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞感觉阻滞运动起效时间快,运动阻滞时间起效较慢,但血流动力学平稳,镇痛效果良好,术后局麻药消退时间快,具有一定的临床麻醉应用优势。