血清SIRT1、TGF-β1表达与退行性腰椎管狭窄症患者功能障碍指数及疼痛评分的相关性分析

目的分析血清沉默信息调节因子(SIRT1)、转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)表达与退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者功能障碍指数及疼痛评分的相关性。方法选取2020年10月—2023年10月山西省汾阳医院创伤与脊柱科收治的DLSS患者86例作为DLSS组,依据Oswestry腰痛功能障碍指数(ODI)将患者分为轻中度功能障碍亚组(n=50)及重度功能障碍亚组(n=36);同期医院健康体检者85例作为健康对照组。收集2组临床资料,测量所有受检者总无脂肪多裂肌横截面积(TFCSA)、总多裂肌横截面积(TCSA),并计算TFCSA/TCSA比值;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受检者血清SIRT1、TGF-β1、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平;采用ODI评估受检者腰痛功能障碍;采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估受检者疼痛程度;Spearman法相关性分析血清SIRT1、TGF-β1水平与ODI指数及VAS评分的相关性;多因素Logistic回归分析DLSS发生的影响因素。结果DLSS组患者TFCSA、TFCSA/TCSA及血清SIRT1、TGF-β1水平显著低于健康对照组(t/P=8.696/<0.001、6.669/<0.001、38.323/<0.001、22.313/<0.001),皮质醇、ACTH、ODI指数、VAS评分均高于健康对照组(t/P=57.280/<0.001、58.495/<0.001、48.583/<0.001、53.355/<0.001);与轻中度功能障碍亚组比较,重度功能障碍亚组血清SIRT1、TGF-β1、TFCSA、TFCSA/TCSA水平降低(t/P=13.834/<0.001、4.684/<0.001、3.520/0.001、5.418/<0.001),皮质醇、ACTH、ODI指数、VAS评分升高(t/P=6.168/<0.001、2.355/0.021、15.784/<0.001、11.004/<0.001);相关性分析显示,血清SIRT1、TGF-β1水平与ODI指数及VAS评分呈负相关(r=-0.534、-0.577,-0.602、-0.556,P均<0.001);血清SIRT1高、TGF-β1高水平是DLSS发生的保护因素[OR(95%CI)=0.687(0.491~0.961),0.547(0.401~0.746)],皮质醇高、ACTH高、ODI指数高、VAS评分高是DLSS发生的危险因素[OR(95%CI)=2.468(1.200~5.077)、2.673(1.162~6.148)、3.345(1.165~9.602)、3.123(1.457~6.694)]。结论DLSS患者血清SIRT1、TGF-β1水平降低,与ODI指数及VAS评分呈负相关,是DLSS发生的影响因素。

退行性腰椎管狭窄症患者血清基质金属蛋白酶-3、网膜素-1表达水平及其与Oswestry功能障碍指数评分的相关性分析

目的探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、网膜素-1(Omentin-1)表达水平与退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的相关性。方法选取2020年9月至2022年3月在该院骨科接受治疗的94例DLSS患者作为试验组,并选取同期90例体检健康者作为对照组。检测血清MMP-3、Omentin-1表达水平。采用磁共振检测总无脂肪多裂肌横截面积(TFCSA)、总多裂肌横截面积(TCSA),并计算TFCSA/TCSA。采用Pearson相关分析DLSS患者血清MMP-3、Omentin-1表达水平与ODI评分的关系。通过多因素Logistic回归分析患者发生重度功能障碍的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MMP-3、Omentin-1对重度功能障碍的预测价值。结果试验组血清MMP-3表达水平为(45.84±7.97)ng/mL,明显高于对照组的(32.57±6.24)ng/mL(P<0.05),血清Omentin-1表达水平为(56.46±12.20)ng/mL,明显低于对照组的(76.85±14.32)ng/mL(P<0.05)。试验组TFCSA、TFCSA/TCSA[(0.98±0.10)cm^(2)和0.66±0.12]明显低于对照组[(1.26±0.14)cm^(2)和0.82±0.16],差异均有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组TCSA[(1.52±0.24)cm^(2)和(1.56±0.20)cm^(2)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DLSS患者血清MMP-3表达水平与ODI评分呈正相关(r=0.426,P<0.05),Omentin-1表达水平、TFCSA、TCSA、TFCSA/TCSA均与ODI评分呈明显负相关(r=-0.339、-0.514、-0.517、-0.429,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Omentin-1表达水平、TFCSA升高是DLSS患者发生重度功能障碍的保护因子(P<0.05),MMP-3表达水平升高是DLSS患者发生重度功能障碍的危险因素(P<0.05)。血清MMP-3、Omentin-1联合检测评估DLSS患者重度功能障碍的曲线下面积优于任何一项单独检测(Z两项联合-MMP-3=2.036,Z两项联合-Omentin-1=2.113;均P<0.05)。结论DLSS患者血清MMP-3表达水平上调,血清Omentin-1表达水平下调,且二者联合检测对DLSS患者发生重度功能障碍有一定的预测价值。

腰痛患者血清miR-133a-5p,SIRT1水平表达与功能障碍指数及疼痛评分的相关性研究

目的 探究血清微小核糖核酸(microRNA,miR)-133a-5p和沉默信息调节因子1(silent information regulator1,SIRT1)水平变化与腰痛(low back pain,LBP)患者疼痛和功能障碍的相关性。方法 选取2019年5月~2022年4月在上海市长宁区天山中医医院骨伤科就诊治疗的89例LBP患者为研究组,另选取同期90例体检健康志愿者为对照组。采用Oswestry腰痛功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估LBP患者腰痛功能障碍;采用视觉模拟疼痛评分(visual anallogue scale,VAS)评估LBP患者疼痛程度;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测血清miR-133a-5p和SIRT1表达水平;Pearson相关性检验分析血清miR-133a-5p和SIRT1表达水平与ODI指数和VAS评分的相关性;多因素Logistic回归分析LBP发生的影响因素。结果 研究组、对照组在饮酒史、体力活动强度、抑郁和焦虑方面比较差异具有统计学意义(χ^(2)=5.372,9.391,10.087,12.576,均P <0.05);与对照组比较,研究组血清miR-133a-5p(0.66±0.12 vs 1.01±0.15)和SIRT1(0.84±0.14 vs 1.12±0.18)表达水平明显降低,差异具有统计学意义(t=17.226,11.214,均P=0.000);与对照组比较,研究组ODI指数(28.86%±4.39%vs 9.86%±1.91%)和VAS评分(5.26±1.47分vs 1.34±0.21分)明显升高,差异具有统计学意义(t=37.617,25.042,均P=0.000);LBP患者血清miR-133a-5p表达水平与ODI指数和VAS评分呈显著负相关(r=-0.520,-0.416,均P <0.05);血清SIRT1表达水平与ODI指数和VAS评分呈显著负相关(r=-0.661,-0.588,均P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,miR-133a-5p(OR=0.602,95%CI:0.464~0.788)和SIRT1(OR=0.569,95%CI:0.481~0.816)是LBP发生的保护因素(均P <0.05),饮酒(OR=1.104,95%CI:1.102~1.719)、抑郁(OR=1.328,95%CI:1.116~1.894)和高强度体力活动(OR=1.224,95%CI:1.097~1.862)是LBP发生的独立危险因素(均P <0.05)。结论 miR-133a-5p和SIRT1在LBP患者血清中表达降低,且与LBP患者疼痛程度和功能障碍具有相关性。

基于MRI的腰痛功能障碍自动评估方法研究

基于腰痛患者的MRI,通过图像预处理,提取能够反映腰痛患者功能障碍的MRI影像特征,并结合机器学习方法,提出了一种基于算法多样性的stacking模型集成算法,为腰痛患者的肢体功能障碍精准评估提供可靠方法和实现手段。

Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变的因果关系

背景:观察性研究表明,椎间盘退变会影响久坐和体力活动水平,然而Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变之间的因果关系尚不明确。目的:通过孟德尔随机化方法探讨Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变的因果关系。方法:从大规模人群全基因组关联分析中选择5个与Oswestry功能障碍指数评分中行为学相关的特征:看电视的时间、用电脑的时间、轻度/中度/剧烈体力活动,分别提取这些行为学相关特征的工具变量。结合Finn Gen最新第9版数据库中提取椎间盘退变作为结局,进行孟德尔随机化分析。使用逆方差加权法、MR-Egger回归、简单中位数法、加权中位数法、加权中值法等回归模型OR值和95%CI评估Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变的因果关系。使用Cochran’s Q检验异质性、MR-Egger截距检验多效性、“留一法”检验单核苷酸多态性观察暴露因素和椎间盘退变因果关系的敏感性。结果与结论:孟德尔随机化逆方差加权法结果显示,看电视/用电脑的时间与椎间盘退变发病风险呈正向因果关联(OR=1.775,95%CI:1.418-2.221,P<0.001)/(OR=1.384,95%CI:1.041-1.839,P<0.001),轻度体力活动与椎间盘退变发病风险呈反向因果关联(OR=1.000,95%CI:0.999-1.000,P=0.020);MR-Egger截距分析轻度体力活动与椎间盘退变存在潜在的水平多效性(P=0.005),看电视的时间、用电脑的时间与椎间盘退变不存在水平多效性(P=0.521,P=0.851)。Cochran’s Q异质性分析看电视的时间、用电脑的时间与椎间盘退变存在异质性(P=3.33×10^(-11),P=0.001),轻度体力活动与椎间盘退变没有观察到显著的异质性(P=0.186)。以上结果表明:Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变存在双向因果关系,即不仅椎间盘退变会影响Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平,Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平也会影响椎间盘退变。补充了轻度体力活动对椎间盘退变积极影响的遗传证据,表明中度/剧烈体力活动与椎间盘退变没有显著的因果关系,并扩大了长时间看电视/用电脑的久坐行为是椎间盘退变危险因素的证据基础。

反向休克指数和格拉斯哥昏迷量表评分的乘积指数联合血清指标对多发伤合并多器官功能障碍综合征患者预后的预测价值分析

目的探讨反向休克指数和格拉斯哥昏迷量表评分的乘积(rSIG)指数联合血清D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白对多发伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月在华北理工大学附属医院急诊抢救室治疗的194例多发伤患者作为研究对象。根据治疗过程中有无发生MODS将其分为无MODS组(98例)和MODS组(96例);MODS组再根据患者受伤后28 d时的生存情况分为存活组(52例)和死亡组(44例)。比较各组血清D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白水平以及rSIG指数;多因素Logistic回归方法分析多发伤合并MODS患者预后的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析rSIG指数联合血清D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白对多发伤合并MODS患者预后的预测价值。结果MODS组血清D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白水平高于无MODS组[(14±3)mg/L比(9±3)mg/L、(4.5±1.0)g/L比(3.0±1.0)g/L、(32±6)mg/L比(21±6)mg/L],差异均有统计学意义(t=10.352、10.079、12.883,均P<0.001)。死亡组多发伤合并MODS患者血清D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白水平显著高于存活组,rSIG指数显著低于存活组(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白、rSIG指数是多发伤合并MODS患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白、rSIG指数联合检测预测多发伤合并MODS患者预后的曲线下面积为0.964,敏感度为84.09%,特异度为96.15%,优于各指标单独预测(均P<0.05)。结论多发伤合并MODS死亡组患者血清D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白显著上升,rSIG指数显著下降,以上指标联合对多发伤合并MODS患者的预后具有较好的预测价值。

超声引导腰椎旁射频治疗坐骨神经痛对患者腰背痛功能障碍和炎症因子表达的影响

目的:探讨与分析超声引导腰椎旁射频治疗坐骨神经痛对患者腰背痛功能障碍和炎症因子表达的影响。方法:选取2020年2月-2023年1月我院收治的68例坐骨神经痛患者作为研究对象,根据1:1随机数字表法将研究对象分为射频组与对照组,各34例。对照组采用常规药物治疗,射频组在对照组基础上采用超声引导腰椎旁射频治疗,2组均治疗观察14d。对比2组患者的腰背痛功能障碍状况和疼痛程度、炎症因子及不良反应发生情况。结果:治疗3、7、14d后,射频组VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d后,2组血清白细胞介素-6和C-反应蛋白含量均低于治疗前,且射频组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d后,2组腰背痛功能障碍评分均低于治疗前,且射频组腰背痛功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导腰椎旁射频治疗坐骨神经痛能促进缓解疼痛,且不会增加不良反应的发生率,能抑制炎症因子的释放,还可改善患者的腰背痛功能障碍状况。

选择性功能动作评估在颈、腰痛患者中的应用及对治疗效果的评价

目的通过选择性功能动作评估(SFMA)方法精准评估颈、腰痛患者造成疼痛的主要功能障碍情况,为进一步个性化精准康复治疗提供指导和建议,并评价治疗效果。方法选择2022年6月至12月就诊于西安交通大学第一附属医院康复医学科门诊的30例颈、腰痛患者为研究对象,均进行SFMA精准评估,并实施相同频次和治疗周期的针对性治疗,评价患者的治疗效果;比较患者治疗前、后的视觉模拟评分法(VAS)评分及主动呼吸模式。结果治疗后,显效11例(36.67%),有效18例(60.00%),无效1例(3.33%),治疗总有效率为96.67%(29/30)。治疗前的VAS评分为(4.47±1.04)分,治疗2周后的VAS评分为(2.03±1.29)分。治疗前、后的VAS评分比较,差异具有统计学意义(t=9.371,P<0.001);随访1个月后的VAS评分为(1.50±1.30)分,与治疗2周后的VAS评分比较,差异无统计学意义(t=1.585,P=0.118)。治疗前,15例为胸腹联动呼吸模式,15例为胸式呼吸模式;治疗后,30例为胸腹联动呼吸模式,0例为胸式呼吸模式。治疗前、后的呼吸模式比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=17.422,P<0.001)。结论应用SFMA对颈、腰痛患者的治疗有指导意义,可有效减轻颈、腰痛,且治疗效果维持时间长,值得临床应用与推广。

腰痛宁胶囊联合整脊手法对改善椎间盘源性腰痛患者疼痛及腰部功能障碍的临床研究

目的:观察脊柱微调整脊手法联合药物治疗寒湿痹阻型椎间盘源性腰痛的临床有效性和安全性。方法:选取符合寒湿痹阻型椎间盘源性腰痛诊断标准的患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例;治疗组应用脊柱微调整脊手法联合中药制剂腰痛宁胶囊进行治疗,对照组采用脊柱微调整脊手法联合双氯芬酸钠缓释片进行治疗,比较两组患者治疗前及治疗1周、3周、6周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会评分(JOA)及安全性指标,并进行评价。结果:二组患者治疗1周、3周、6周后,VAS评分、ODI评分、JOA评分均比治疗前有所改善(P<0.05),其中3周前治疗组疗效弱于对照组,而6周后治疗组疗效与对照组相当,腰部功能改善评估满意度为97%,腰部功能改善率为86%,总优良率为97%,治疗组不良反应发生率比对照组低。结论:脊柱微调整脊手法联合中成药腰痛宁胶囊能够明显改善椎间盘源性腰痛寒湿痹阻证的临床症状,疗效确切,且治疗6周效果更为明显。

中文版Oswestry功能障碍指数评定慢性腰痛患者的反应度研究

目的:探讨中文版Oswestry功能障碍指数(ODI)评定慢性腰痛患者的反应度,为临床应用提供客观依据。方法:87例慢性腰痛患者参与了本研究,患者根据自己情况独立完成ODI、视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科学会(JOA)下腰痛评分3个量表。每一种量表评定2次,分别在治疗前和治疗后2周。应用配对t检验比较患者治疗前后的ODI总分和各领域评分;应用效应大小(ES)和标准化反应均数(SRM)来比较3个量表的内部反应度;应用Spearman相关系数来检验ODI总分的变化值与患者自我疗效评估得分的相关性,分析ODI的外部反应度。结果:患者治疗前后的ODI总分和各领域评分比较,两者间差异均有显著性意义(P<0.01);ODI的ES=1.63,SRM=1.46;ODI总分的变化值与患者自我疗效评估得分的Spearman相关系数为0.68(P<0.01)。结论:中文版ODI评定慢性腰痛患者具有良好的反应度。

Oswestry功能障碍指数评定腰痛患者的可信性

目的 :探讨Oswestry功能障碍指数 (OswestrydisabilityIndex ,ODI)应用于腰痛患者评定的可信性。 方法 :住院拟手术的腰痛患者 2 2例 (男 13,女 9例 ) ,分为同一检查者重复评定 (A组 ) :10例 ,平均年龄 4 7 7岁 ;不同检查者重复评定 (B组 ) ,12例 ,平均年龄 36 6岁。用ODI对所有对象重复评定 ,平均间隔 3 0d。对两组患者的障碍指数进行Pearson相关分析。结果 :两组重复测试ODI的相关系数分别为 0 95 3和 0 912 ,相关性非常显著 (A组 :t =8 85 1,P <0 0 0 1;B组 :t=7 0 0 8,P <0 .0 1)。结论 :用ODI评定腰痛是稳定、可靠的 ,可作为腰痛患者是否需要手术或康复疗效评定的参考指标。

Oswestry功能障碍指数在腰痛患者中的国际化应用现状

腰痛（low back pain，LBP）是骨科及疼痛科门诊中较常见的疾患，极大地影响患者的生存质量和劳动能力。在美国，腰痛发病率仅次于上呼吸道感染而位居第二。我国由于体力劳动者众多，发病率可能更高．文献报道上海工人中LBP大于1d的比例超过了50％。腰痛患者的功能评估对于制定治疗方案及评价治疗效果十分重要。近年来．国内外学者日益重视腰痛患者对自我功能状态的主观评价，

康复护理模式在老年颈肩腰腿痛患者中的应用价值及VAS评分影响评价

观察于老年颈肩腰腿痛干预上实行康复护理模式的应用成效和对VAS评分的影响。方法 研究者选取2023年1月-2023年12月本院收入64例老年颈肩腰腿痛病人,随机划分入选病人分为对照组(基础护理)和观察组(康复护理模式),观察其效果。结果 观察组较对照组干预成效更优(P<0.05);疼痛评分观察组较对照组低(P<0.05)。结论 于老年颈肩腰腿痛干预上实行康复护理模式具有良好优势。

经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症老年患者视觉模拟量表评分及Oswestry功能障碍指数的影响

目的:探究经椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术对腰椎间盘突出(LDH)合并腰椎管狭窄症(LSS)老年患者视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法:回顾性分析59例LDH合并LSS老年患者病例资料,按照手术方式的不同将其分为观察组(31例)和对照组(28例),观察组采用TESSYS技术,对照组采用传统手术方式,比较两组患者术前及术后2周起立-行走计时测试(TUGT)结果;采用VAS对术前与术后1 d、1周、3个月、6个月评分进行比较;采用ODI对术前与术后3个月、6个月、9个月以及12个月的指标的变化及并发症发生率进行比较。结果:两组患者术后2周TUGT结果皆小于术前,且观察组术后2周TUGT结果小于对照组,其差异均有统计学意义(t=5.347,P<0.05)。两组患者术后1 d、1周、3个月和6个月VAS评分均较术前改善,且观察组VAS评分均小于对照组,其差异均有统计学意义(t=20.485,t=19.593,t=8.950,t=7.065;P<0.05)。两组患者术后3个月、6个月、9个月和12个月ODI评分均较术前改善,且观察组在术后3个月、6个月、9个月和12个月ODI评分均小于对照组,其差异均有统计学意义(t=2.994,t=4.725,t=4.934,t=6.060;P<0.05);观察组并发症总发生率显著小于对照组,其差异有统计学意义(x^2=3.965,P<0.05)。结论:TESSYS技术可更好地减轻LDH合并LSS老年患者术后疼痛及改善其生活能力,且并发症更少,有助于患者生活质量的提升。

中文版Oswestry功能障碍指数在慢性骨筋膜间隔综合征所致腰痛中的应用

目的:对慢性骨筋膜间隔综合征(CCS)致腰痛患者使用中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)和中文版Roland-Morris功能障碍问卷表(CRMDQ)进行功能障碍评定,探讨CCS致腰痛患者术前、术后评定的实用性。方法:病程>6个月,经临床确诊为CCS致腰痛患者41例,收集患者的临床资料,用CODI、CRMDQ评定患者的功能障碍程度。结果:CODI,术前(34.25±3.01)与术后(19.83±2.89)比较差异有显著性意义(P<0.01);CRMDQ,术前(7.66±0.89)与术后(3.76±0.65)比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中文版ODI与中文版RMDQ相比,符合率高,差异有显著性。中文版ODI评定CCS致腰痛的康复疗效稳定、可靠,可作为一项重要的参考指标。

简体中文版功能评分指数在下腰痛患者中的应用及信度效度测量

目的探讨中文版功能评分指数（SC-FRI）对下腰痛患者的应用价值,评估其用于国人的信度和效度。方法按照国际指南将FRI翻译成中文并进行跨文化调试。采用经调试确定的SC-FRI、中文版Oswestry功能障碍指数（SC-ODI）、SF-36健康调查量表（SF-36）和视觉模拟量表（VAS）对2010年12月至2011年3月于长海医院骨科门诊就诊、符合病例选择标准的115例下腰痛患者进行疼痛和功能状态的自我评估。检验其内部一致性、重测信度、同时标准效度和结构效度。结果 SC-FRI有非常高的完成率（96%）,无天花板和地板现象,具有良好的内部一致性（Cronbachα系数=0.897,去除一个条目后为0.851~0.890）和重测信度（组内相关系数ICC=0.948,95%CI=0.917~0.968）。同时标准效度分析证实SC-FRI与SC-ODI、VAS有高度相关性（r=0.958,0.852）;结构效度结果提示SC-FRI和SF-36中的躯体功能、躯体疼痛、社会功能、物理职能、总体健康有较高相关性（r=-0.802,-0.698,-0.573,-0.565,-0.435）。结论 SC-FRI具有十分良好的信度和效度,简单易行,可用于对国内下腰痛患者疼痛和功能状态的评估。

基于中国腰痛患者Oswestry功能障碍指数测量性能证据的COSMIN系统评价

腰痛患病率稳居全球第一,是人类致残的首要原因[1]。我国慢性腰痛患病率为20.60%—41.54%[2],给个人及家庭生活、社会医疗系统均带来极大负担。功能障碍为腰痛临床试验的核心结局指标[3],Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)是功能障碍的测量工具[4]。ODI量表基于中国腰痛人群的测量性能评价情况还未知。

非特异性下腰痛与男性性功能障碍的相关性分析

目的:研究非特异性下腰痛与男性性功能障碍的相关性。方法:对241例男性非特异性下腰痛患者和110例男性健康对照者进行研究。采用国际勃起功能指数和早泄诊断工具评价性功能,并与患者的年龄和病程长短进行相关性评估。结果:非特异性下腰痛患者的性功能障碍发生率为32.37%,健康对照者发生率为12.73%。年龄越大、病程越长的男性,性功能障碍患病率越高。结论:男性非特异性下腰痛患者的性功能障碍患病率较高,明显高于健康对照者。在非特异性下腰痛患者的日常护理和治疗中应增加性治疗和性管理。

循经针刺联合刺血疗法对血瘀型腰椎间盘突出症患者腰痛评分及腰椎功能的影响

目的探讨采用循经针刺联合刺血疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取我院2020年10月—2022年10月收治的60例血瘀型LDH患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用循经针刺联合刺血疗法治疗,均持续治疗4周。对比两组患者的临床疗效、腰痛评分、腰椎功能、生活质量及安全性。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组的疼痛视觉模拟评分为(1.55±0.39)分,低于对照组的(2.26±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组的日本骨科协会评估治疗分数及生活质量综合评定问卷中各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论循经针刺联合刺血疗法能减轻血瘀型LDH患者的腰痛程度,改善其腰椎功能,提高生活质量,且安全性较高,值得临床推广使用。

中西医联合治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床观察

目的:观察中西医联合治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取80例脓毒症胃肠功能障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合中医治疗。比较两组患者治疗前后慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性胃肠损伤(AGI)分级评分、舒适状况量表(GCQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:治疗后,两组患者APACHEⅡ、AGI、PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者GCQ评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合治疗脓毒症胃肠功能障碍可降低患者病情严重程度,改善胃肠功能障碍及睡眠质量,且治疗过程中患者舒适度高。