基于动作模式调整理论的运动针灸治疗非特异性下腰痛的效果观察

目的探讨基于动作模式调整理论的运动针灸治疗非特异性下腰痛(NLBP)对患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、改良日本骨科学会(JOA)评分及预后的影响。方法将2020年3月—2023年3月本院收治的98例NLBP患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予腰椎骨盆节律训练治疗,观察组给予基于动作模式调整理论的运动针灸治疗,观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、ODI、改良JOA评分、腰部肌电信号[肌肉伸展时最大肌电值与腰椎最大屈曲时肌电值的比值(EXT/MVF)、肌肉屈曲时最大肌电值与腰椎最大屈曲时肌电值的比值(FLEX/MVF)]、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并比较2组临床疗效和3个月复发率。结果治疗2周后,观察组VAS评分、ODI低于对照组,改良JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组竖脊、多裂肌表面EXT/MVF、FLEX/MVF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,治疗3个月后的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于动作模式调整理论的运动针灸对NLBP的疗效显著,可有效缓解患者疼痛,提高腰椎功能,减轻炎症反应,且预后较好,不易复发。

多功能电刺激仪联合表肌电生物反馈治疗腰肌筋膜疼痛的疗效分析

目的探究多功能电刺激仪联合表肌电生物反馈对腰肌筋膜疼痛的治疗疗效。方法选取2019年1月至2020年2月在本院接受治疗的腰肌筋膜疼痛患者120例,采用随机数表法分为治疗组和对照组,各60例。其中治疗组患者采用多功能电刺激仪联合表肌电生物反馈治疗;对照组患者仅采用常规的药物治疗——口服双氯芬酸钠缓释片(扶他林),治疗周期为1个月。观察两组治愈率,治疗前后的生活质量综合评分(GQOL-74)、腰痛功能障碍指数评分(ODL)、炎症因子水平、患者腰部核心肌群的收缩能力、疲劳程度以及治疗后的不良反应。结果治疗组的总有效率为88.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,两组的GQOL-74参数、患者腰部核心肌群的收缩能力均升高(均P<0.05),且治疗组均高于对照组(均P<0.05);两组的ODL、炎症因子水平、肌肉疲劳程度均降低(均P<0.05),且治疗组的上述参数指数均低于对照组(均P<0.05);治疗组并无不良反应,对照组的不良反应发生率为11.67%(P<0.05)。结论多功能电刺激仪联合表肌电生物反馈的治疗方法能有效提高患者的生活水平,缓解炎症,值得在腰肌筋膜疼痛的临床治疗中推广。

温针灸联合腰椎稳定性训练治疗慢性腰背痛的临床研究

【目的】观察温针灸联合腰椎稳定性训练治疗慢性腰背痛(LBP)的临床疗效。【方法】将124例慢性LBP患者随机分为观察组和对照组,每组各62例。对照组给予腰椎稳定性训练及常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予温针灸治疗。连续治疗4周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后腰痛障碍指数(ODI)评分的变化情况。【结果】(1)观察组总有效率为91.94%(57/62),对照组为79.03%(49/62)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者VAS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的ODI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善ODI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者ODI评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】温针灸联合腰椎稳定性训练治疗慢性LBP,能明显改善患者腰背疼痛的临床症状,改善腰椎功能障碍,临床效果显著。

腰椎间盘脱出症的家庭康复

目的：了解“腰痛指数”判断腰椎间盘脱出症的客观性，以研究家庭病床对该病康复治疗的可行性。方法：对８３例家庭病床自我康复组与５０例门诊常规治疗组比较研究。结果：经２ａ随访观察，家庭康复组远期显效率为８９．１６％，门诊治疗组为６６．００％（Ｐ＜０．０１）。结论：家庭康复是腰椎间盘脱出症的实用有效的康复模式。

单侧椎弓根钉固定辅助治疗连续双节段腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨单侧椎弓根钉固定辅助治疗对连续双节段腰椎间盘突出症患者疼痛评分(VAS)、腰痛评分(JOA)、腰痛指数(ODI)评分的影响。方法选取本院骨科2017年1月至2018年10月收治的连续双节段腰椎间盘突出症患者50例,均行单侧椎弓根钉固定辅助椎间融合治疗,统计患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、治疗满意度及VAS、JOA和ODI评分。结果所有患者手术均取得成功,平均手术时间为(60.26±12.13)min,术中出血量为(100.15±25.26)mL,术后引流量为(60.04±14.48)mL,住院时间为(6.02±1.05)d,总满意度为86.00%。术后2周、3个月、1年的VAS评分、ODI评分明显低于术前,JOA评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续双节段腰椎间盘突出症患者采用单侧椎弓根钉固定辅助治疗,可有效改善患者的临床症状,减轻腰痛程度,改善腰椎功能,提高患者满意度,值得临床推广。

核心肌群训练联合DMS治疗非特异性腰痛的临床疗效研究

目的:观察核心肌群训练结合深层肌肉刺激仪(DMS)对非特异性腰痛(NSLBP)的治疗效果。方法:将82例非特异性腰痛患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=42),对照组采用核心肌群训练,治疗组则采用核心肌群训练结合DMS治疗,治疗6周后采用视觉模拟评分量表(VAS)和Oswestry腰痛功能障碍指数(ODI)评定疗效。结果:治疗6周后,治疗组VAS、ODI评分改善程度均显著优于对照组(P<0.01)。结论:核心肌群训练结合DMS治疗非特异性腰痛有显著疗效,值得推广。

易筋经功法之卧虎扑食式在腰椎融合术后康复的临床运用

目的:探讨易筋经功法之卧虎扑食式锻炼法结合物理治疗、药物疗法康复方案在成人腰椎融合术后康复(Rehabilitation of Postoperative Lumber Fusion)中的运用,为腰椎椎间融合术患者提供现代化、内外兼修、高时效性复合术后康复方案。方法:将76例行后路腰椎椎间融合术的腰椎退变性疾病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例,对照组采用传统直腿抬高及小飞燕锻炼法行术后锻炼,锻炼前给予磁热振、中频脉冲电及口服营养神经药物治疗,观察组则应用易筋经功法之卧虎扑食式锻炼法同期辅以磁热振、中频脉冲电及口服营养神经药物治疗,均连续干预12周,对比观察两组患者干预前后下腰痛功能障碍指数(ODI)总分及主要项目评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果:干预后,两组患者ODI总分及疼痛、行走状况、站立、坐等4个主要项目得分、VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05);观察组干预后ODI总分及疼痛、行走状况、站·立、坐等4个主要项目得分、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:易筋经功法之卧虎扑食式锻炼法结合理疗及药物综合疗法对比传统康复锻炼时间无显著差异,但获得的康复效果显著优于传统康复治疗,不失为一种高效的康复治疗选择。