石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果研究

目的观察石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果。方法将该院近1年收治的81例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)患者纳入研究,根据治疗方法不同将其以随机数字表法分为对照组(40例)与中医组(41例),对照组患者采取西医常规疗法治疗,中医组患者在对照组患者治疗基础上结合石氏温经强腰方以及中药熏蒸治疗。比较临床治疗效果、治疗前后中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎症因子水平变化、疼痛量表[视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)]评分变化、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Associationscores,JOA评分)变化、不良反应。结果中医组患者治疗总有效率(95.12%,39/41)比对照组患者(80.00%,32/40)更高(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)、CRP及TNF-α水平、VAS评分以及JOA评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组患者中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)、CRP及TNF-α水平、VAS评分均显著下降,中医组低于对照组,JOA评分均上升,中医组高于对照组(均P<0.05);对照组患者出现1例恶心,1例呕吐,中医组未见不良反应(P>0.05)。结论石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果显著,患者症状好转,疼痛减轻,腰椎功能恢复好,且未见不良反应,安全可靠。

腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腰痛舒痹方联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清中炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为中药组、针灸组、联合组各30例。中药组给予腰痛舒痹方治疗,针灸组给予温针灸治疗,联合组给予腰痛舒痹方联合温针灸治疗,疗程6周。评价3组临床疗效,比较3组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并检测血清IL-1β、TNF-α水平。结果:联合组总有效率高于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组VAS评分、ODI指数均较治疗前降低(P<0.05);且联合组VAS评分、ODI指数均低于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组IL-1β、TNF-α水平均低于中药组和针灸组(P<0.05)。结论:腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,减轻患者疼痛,改善腰部活动度,降低血清中炎症因子的表达,提高患者生活自理能力。

独活寄生汤加减结合热敏灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察独活寄生汤加减结合热敏灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的疗效。方法 选取2021年6月—2023年1月于高安市中医医院治疗的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者118例为研究对象,按随机数字表法将患者分为艾灸组和中药组,每组59例。艾灸组给予热敏灸治疗,中药组在艾灸组基础上给予独活寄生汤加减治疗,2组均治疗20 d。比较2组治疗前及治疗20 d后相关量表评分[日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、Roland-Morris腰痛失能问卷(RMQ)评分]、中医证候积分,不良反应。结果 治疗20 d后,2组JOA、PSQI评分高于治疗前,ODI、RMQ评分低于治疗前,且中药组升高/降低幅度大于艾灸组(P<0.01);2组腰背部酸胀、腰背部疼痛、口中黏腻感、肢体发冷积分及总积分低于治疗前,且中药组低于艾灸组(P<0.01)。中药组与艾灸组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.78%vs. 1.69%,χ^(2)=0.835,P=0.361)。结论 独活寄生汤加减联合热敏灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症可有效缓解患者的临床症状,减轻腰痛程度,改善腰椎功能,提高睡眠质量,且治疗安全性较高。

艾灸联合康复功能操在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的护理研究

目的 探讨艾灸联合康复功能操在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的护理效果。方法 本研究以广西中医药大学第一附属医院符合纳入标准的120例患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为4组,即常规组、艾灸组、康复功能操组和联合组。在治疗前和治疗后对各组患者进行日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分以及治疗后护理满意度调查。结果 治疗后,联合组的JOA得分均高于其他3组,ODI得分均低于其他3组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组之间的护理满意度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 艾灸联合康复功能操对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者有良好的效果,可有效缓解腰部疼痛、提高生活质量。

腰痹舒汤联合中医推拿治疗腰椎间盘突出症稳定期患者112例观察

中医学认为腰椎间盘突出症(LDH)属“痹证”“腰腿痛”等范畴,多因慢性劳损、久病成疾致肾气亏虚,又因风寒湿邪侵袭人体致气血、经脉瘀阻,病发腰痛。通过中医辨证,利用中药、推拿、针灸、牵引等措施均可改善病情^([1])。腰痹舒汤具有温肾补阳、活血化瘀、祛风散寒等作用,适用于LDH病机。因此,本研究立足中医整体治疗观念,选取224例LDH稳定期患者,运用腰痹舒汤结合推拿理疗方式治疗,为临床治疗方案提供更多借鉴思路。报道如下。

阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将寒湿痹阻型LDH患者90例随机分为两组,每组45例,单纯针刺组采用常规针刺治疗,阴阳调理灸组在常规针刺治疗基础上施用阴阳调理灸治疗,均治疗4周。采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及视觉模拟评分法(VAS)评分对两组患者治疗前后的腰椎功能和疼痛程度进行评分,对比两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者JOA评分均较治疗前升高,VAS评分均较治疗前降低,且阴阳调理灸组JOA评分高于单纯针刺组,VAS评分低于单纯针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴阳调理灸组总有效率为95.56%(43/45),单纯针刺组总有效率为86.67%(39/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型LDH效果确切。

杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症病人护理中的应用

目的:探讨杵针联合中药泥灸在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)病人中的应用效果。方法:将109例寒湿痹阻型LDH病人随机分为两组,对照组(n=54)给予杵针疗法治疗,观察组(n=55)给予杵针疗法治疗后进行中药泥灸治疗。比较两组疗效及干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、直腿抬高角度。结果:两组治疗后总有效率、JOA优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分、JOA评分及直腿抬高角度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药泥灸联合杵针疗法可有效缓解寒湿痹阻型LDH病人疼痛程度,改善腰椎功能。

复方羌桂止痛软膏联合火龙罐治疗腰椎间盘突出症寒湿痹阻证的研究

目的:观察复方羌桂止痛软膏联合火龙罐治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)寒湿痹阻证的临床疗效。方法:将86例LDH寒湿痹阻证患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组43例。对照组给予火龙罐治疗,30 min/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予复方羌桂止痛软膏(药物组成:桂枝、当归、醋乳香、醋没药、白芷、牡丹皮、独活、樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯)治疗。先取适量的复方羌桂止痛软膏均匀涂抹于疼痛部位,再进行火龙罐治疗,30 min/次,1次/d。两组均连续治疗4周判定疗效。观察两组简化McGill疼痛问卷(simplified McGill pain questionnaire,SF-MPQ)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、胫神经和腓总神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、腓浅神经和腓肠神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、健康调查量表36,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗组治愈14例,显效16例,有效11例,无效2例,有效率为95.35%(41/43);对照组治愈8例,显效15例,有效12例,无效8例,有效率为81.40%(35/43)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-MPQ、ODI评分较治疗前均下降,JOA、MCS、PCS评分和胫神经、腓总神经MNCV,以及腓浅神经、腓肠神经SNCV较治疗前升高,且治疗组较对照组改善明显(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方羌桂止痛软膏联合火龙罐治疗LDH寒湿痹阻证可提高临床疗效和神经传导速度,缓解疼痛,安全性高。

独活寄生汤结合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床疗效

观察口服独活寄生汤结合体外冲击波对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 选取2022年3月至2023年6月湖北省中医院骨伤科治疗的寒湿痹阻型LDH患者共54例,随机分为观察组(体外冲击波和独活寄生汤治疗)和对照组(体外冲击波治疗)。治疗时间均为4周,比较两组治疗前后VAS评分、JOA评分以及使用改良MacNab评分标准计算治疗有效率。结果 经治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);经治疗后,两组患者的JOA评分均显著升高(P<0.05),观察组JOA评分优于对照组(P<0.05),观察组总优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤与体外冲击波联合治疗能够缩短起治疗起效时间,达到快速缓解疼痛、恢复日常功能生活的目的,有着较好的临床疗效。

腰痹通胶囊联合浮针对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及腰背肌表面肌电信号的影响

【目的】探讨腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎活动度及腰背肌表面肌电信号的影响。【方法】将80例LDH血瘀证患者随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予服用腰痹通胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予浮针针刺治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后腰椎活动度、疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、改进汉化的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Roland-Morris腰椎功能障碍问卷(RMDQ)评分及腰背肌表面肌电信号的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为97.50%(39/40),对照组为80.00%(32/40),组间比较(χ^(2)检验),研究组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)腰椎活动度方面,治疗后,2组患者的腰椎屈伸、旋转活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),且研究组对腰椎屈伸、旋转活动度的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)腰椎功能评分方面,治疗后,2组患者的ODI评分和RMDQ评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组对ODI评分和RMDQ评分的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)疼痛程度评分方面,研究组治疗1周、2周和1个月后及对照组治疗2周和1个月后的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组在治疗1周、2周和1个月后对疼痛程度VAS评分的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)腰背肌表面肌电参数方面,治疗后,2组患者的腰背肌表面肌电信号积分肌电值(IEMG)和平均功率频率(MPF)均较治疗前明显升高(P<0.05),且研究组对腰背肌表面肌电信号MPF和IEMG的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗可显著提升LDH患者的疗效,改善患者腰椎活动度,提高腰背肌群表面肌电信号,缓解肌肉疲劳和疼痛症状。

基于“燔针取痹”探讨内热针治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症对腰椎功能及疼痛症状改善效果

目的:分析基于“燔针取痹”探讨内热针治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)对腰椎功能及疼痛症状改善效果。方法:选定联勤保障部队第900医院中医针灸科、骨科2021年7月—2023年1月就诊的90例寒湿痹阻型LDH患者进行回顾性研究,根据治疗方法的不同将其分为3组,每组30例,西药组给予塞来昔布治疗,内热针组给予内热针治疗,温针灸组给予温针灸治疗,比较3组临床疗效、腰椎活动度、腰椎JOA评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)量表、生活质量评分量表(SF-36)、血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和不良反应总发生率。结果:内热针组临床总有效率93.33%(28/30),高于温针灸组的70.00%(21/30)、西药组的63.33%(19/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。内热针组治疗后腰椎前屈、后伸最大活动度均高于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。内热针组治疗后腰椎JOA评分、SF-36评分均高于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),内热针组治疗后VAS评分均低于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。内热针组治疗后血清TNF-α、CRP、IL-6水平均低于温针灸组、西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应总发生率内热针组3.33%(1/30)、西药组6.67%(2/30)和温针灸组13.33%(4/30)。结论:基于“燔针取痹”给予内热针治疗,可有效缓解寒湿痹阻型LDH患者腰椎疼痛等症状,改善腰椎活动度及功能,减轻炎症反应,提高生活质量且未引发严重不良反应,安全有效。

通络祛痛膏与腰椎牵引法联合治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的探究在寒湿痹阻证腰椎间盘突出症治疗中使用通络祛痛膏联合腰椎牵引法的临床效果。方法抽取96例寒湿痹阻证腰椎间盘突出症患者,抽签分为对照组与研究组,各48例。对照组患者给予腰椎牵引法治疗,研究组患者给予腰椎牵引法与通络祛痛膏联合治疗。对比两组患者的中医证候积分、腰椎功能、腰椎关节活动度、生活质量、腰椎疼痛程度、血清细胞因子与血管内皮生长因子(VEGF)。结果中医证候积分方面,研究组患者腰背刺痛积分为(1.65±0.36)分,坐骨神经痛积分为(0.55±0.58)分,下肢麻木积分为(1.57±0.30)分,均低于对照组的(2.34±0.44)、(1.42±0.43)、(2.11±0.45)分(t=8.409、8.348、6.918,P<0.05);研究组患者日本骨科协会(JOA)评分为(21.01±3.23)分,比对照组的(19.34±2.18)分更高,而Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为(16.24±2.30)分,低于对照组的(18.59±2.08)分(t=2.969、5.250,P<0.05);研究组患者腰椎前屈度为(40.17±3.04)°,腰椎后伸度为(19.17±3.07)°,均高于对照组的(33.11±4.15)°、(16.05±3.05)°(t=9.508、4.995,P<0.05);研究组患者躯体功能评分为(88.71±5.59)分,社会功能评分为(91.05±9.84)分,心理功能评分为(93.52±9.34)分,均高于对照组的(73.26±5.53)、(86.07±9.41)、(86.32±9.30)分(t=13.613、2.534、3.785,P<0.05);研究组患者VEGF为(104.11±23.51)ng/L,白细胞介素-1β(IL-1β)为(83.75±13.31)ng/L,白细胞介素-6(IL-6)为(64.24±12.18)ng/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(52.14±10.04)ng/L,均低于对照组的(134.65±30.42)、(97.30±13.42)、(74.01±13.23)、(68.53±10.08)ng/L(t=5.503、4.967、3.764、7.982,P<0.05);研究组患者视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.04±0.48)分,低于对照组的(3.51±0.46)分(t=15.319,P<0.05)。结论联合使用腰椎牵引法与通络祛痛膏可改善寒湿痹阻证腰椎间盘突出症患者的临床症状,提升腰椎功能与关节活动度,减轻疼痛,从而提升生活质量,促进患者康复。

中药泥灸联合杵针疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的疗效评价

目的 观察中药泥灸联合杵针疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法 109例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组(54例)和观察组(55例)。观察组先予杵针疗法后给予中药泥灸治疗,对照组单纯行杵针疗法。比较两组患者治疗效果、治疗后日本骨科协会(JOA)评分优良率以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、JOA评分、直腿抬高试验角度、血清血栓素B_(2)(TXB_(2))、血清白细胞介素(IL)-1β、血清5-羟色胺(5-HT)。结果 观察组治疗总有效率96.4%高于对照组的83.3%(P<0.05)。观察组JOA评分优良率96.4%高于对照组的38.9%,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,JOA评分、直腿抬高试验角度均高于治疗前,且观察组患者VAS评分(1.35±0.87)分低于对照组的(4.09±1.43)分,JOA评分(25.20±3.55)分、直腿抬高试验角度(76.69±14.04)°均高于对照组的(14.11±4.84)分、(51.31±17.49)°,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TXB_(2)、IL-1β、5-HT与治疗前相比均降低,且观察组患者血清TXB_(2)(24.97±1.96)ng/ml、IL-1β(83.28±7.44)μg/ml、5-HT(456.32±22.96)ng/ml均低于对照组的(31.36±3.10)ng/ml、(116.17±10.41)μg/ml、(649.64±38.41)ng/ml,差异显著(P<0.05)。结论 中药泥灸联合杵针疗法可以有效缓解寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者疼痛症状,改善其腰椎功能。

5A护理联合精细化护理在平衡火罐联合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的应用

目的探究分析5A护理联合精细化护理在平衡火罐联合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的应用效果及价值。方法从安溪县中医院2021年10月—2023年10月收治的所有符合寒湿痹阻型腰椎间盘突出症诊断标准的患者中随机抽取80例进行观察比较,以案例数字排序的奇偶性为分组标准,分为观察组(偶数排序案例)和对照组(奇数排序案例)各40例。先对所有入组案例采取无差别平衡火罐联合督灸治疗,在此基础上对照组再施以常规护理干预,观察组再施以5A护理联合精细化护理干预,对两组患者的腰椎功能、疼痛感、中医症候评分进行比较。结果干预后7 d和干预后14 d,观察组的ODI评分均较对照组更低,JOA评分均较对照组更高(均P<0.05);干预后7 d和干预后14 d,观察组VAS评分分值以及腰腿疼痛、肢体麻木、下肢活动受限各项中医症候积分均低于对照组(均P<0.05)。结论在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者采取平衡火罐联合督灸治疗中施以5A护理联合精细化护理可以取得良好疗效,不但可有效缓解各项症候,减轻疼痛度,还可逐步促进腰椎功能恢复,是一种切实有效的护理方式,可对治疗形成良好辅助作用。

新医正骨手法联合瘀血痹通丸治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨新医正骨手法联合瘀血痹通丸治疗血瘀气滞型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 随机将2022年9月~2023年6月就诊于郑州中医骨伤病医院的60例血瘀气滞型LDH患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组均接受新医正骨手法治疗,观察组加服瘀血痹通丸。比较两组中医症候积分、疼痛程度、腰椎功能、炎性因子水平、氧化因子以及治疗总有效率。结果 治疗后,两组中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)以及白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平均下降(P<0.05),而日本骨科协会(JOA)腰椎评分均上升(P<0.05),且观察组上述各指标变化幅度较大(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 新医正骨手法联合瘀血痹通丸治疗血瘀气滞型LDH临床疗效较好,可有效缓解患者临床症状和疼痛程度,且能降低机体炎症反应和过氧化反应,对促进患者腰椎功能的恢复有积极作用。

壮本丹秘方联合独活汤加减配合小针刀治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:本研究旨在探讨壮本丹秘方及独活汤联合小针刀治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症的疗效。方法:收集2022年2月至2023年2月在贵阳市花溪区中医院收治的70名风寒湿痹型腰椎间盘突出症患者的临床资料,以不同的治疗方案将其分为针刀组35例,联合组35例。针刀组接受小针刀治疗,联合组在针刀组治疗基础上接受壮本丹秘方联合独活汤加减治疗。观察两组疗效、VAS评分和JOA评分。结果:两组治疗前的VAS和JOA评分与治疗后相比差异均有统计学意义,并且联合组的疗效显著优于治疗组(P<0.05)。结论:本研究表明,壮本丹秘方联合独活汤加减配合小针刀治疗可有效缓解风寒湿痹型腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善患者的腰椎功能,值得在诊疗工作中推广使用。

督灸联合独活寄生汤加减治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者应用督灸联合独活寄生汤加减治疗的效果。方法选取玉山县中医院2019年3月—2022年1月收治的72例寒湿痹阻型LDH患者,采用随机数字表法分为2组,各36例。对照组予以独活寄生汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用督灸治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力、腰椎活动度、血清学指标、生活质量和不良反应情况。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率及日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopedics association,JOA)、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、健康调查简表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)评分高于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平低于对照组(P<0.05);治疗期间2组未见明显不良反应。结论寒湿痹阻型LDH患者应用督灸联合独活寄生汤加减治疗可降低TNF-α、IL-6、PGE2水平,减轻患者疼痛程度,改善患者腰椎功能,提高患者日常生活能力和生活质量,效果确切,安全性高。

尪痹胶囊联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察尪痹胶囊联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:120例分为两组各60例,两组均用尪痹胶囊治疗,研究组加用温针灸治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。干预后两组VAS评分均降低且研究组较对照组低(P<0.05),干预后两组JOA评分均升高且研究组较对照组高(P<0.05)。干预后两组IL-1、TNF-α、IL-6、PGE_(2)指标均降低且研究组较对照组低(P<0.05)。结论:尪痹胶囊联合温针灸治疗腰椎间盘突出症效果较好。

补肾通痹汤联合塞来昔布对腰椎间盘突出症患者血液流变学及腰椎功能的影响

目的:探讨补肾通痹汤联合塞来昔布对腰椎间盘突出症患者血液流变学及腰椎功能的影响,以期为临床早期制定治疗方案提供参考。方法:选取100例我院2022年1月~2023年1月就诊的腰椎间盘突出症患者并随机分为两组,对照组给予塞来昔布治疗,研究组采用补肾通痹汤联合塞来昔布治疗,比较两组临床疗效、治疗前、治疗4周后血液流变学指标、腰椎功能(JOA、ODI、VAS)、血清炎性因子(hs-CRP、MCP-1、IL-6)及不良反应发生率。结果:对照组治疗总有效率82.00%低于研究组96.00%(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗4周后红细胞变性指数、血细胞比容、血浆黏度较低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗4周后JOA评分较高,ODI、VAS评分较低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗4周后血清hs-CRP、IL-6、MCP-1水平较低(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(χ^(2)=0.156,P=0.695)。结论:补肾通痹汤联合塞来昔布可用于腰椎间盘突出症的治疗,临床症状、血液流变学及腰椎功能等改善情况均优于单用塞来昔布。

补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛临床研究

目的:观察补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛的临床疗效。方法:60例腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者根据随机数字表法分为对照组、观察组各30例。对照组采用常规针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA评分)、白细胞介素-6 (IL-6)、磷脂酶A2 (PLA2)水平。结果:治疗后,观察组总有效率90.00%,高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、IL-6、PLA2水平均较治疗前降低(P<0.05),JOA评分升高(P<0.05),且观察组VAS评分、IL-6、PLA2水平低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛疗效确切,能缓解患者疼痛,改善腰椎功能,抑制机体炎症反应。