腰痛宁胶囊对比痹痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎有效性与安全性的系统评价

目的系统评价腰痛宁胶囊对比痹痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网数据库和维普数据库,收集腰痛宁胶囊对比痹痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎的随机对照试验(RCT),提取相关资料并按照Cochrane 5.1.0手册的质量评价标准评价文献质量,采用Review Manager 5.3软件对其总有效率、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、功能障碍指数(ODI)评分、血清学指标[基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平,白细胞介素1β(IL-1β)水平]及安全性指标进行Meta分析。结果符合纳入标准的RCT研究共有5项,涉及患者533例,其中试验组有265例,对照组268例。Meta分析结果显示,试验组总有效率[RR=1.26,95%CI(1.15,1.38)]和JOA评分[MD=4.60,95%CI(0.91,8.28)]均显著高于对照组(P<0.05);静息痛VAS评分[MD=-0.97,95%CI(-1.24,-0.70)]、活动痛VAS评分[MD=-1.16,95%CI(-1.61,-0.71)]、ODI评分[MD=-4.26,95%CI(-5.99,-2.52)],以及血清中IL-1β[MD=-3.17,95%CI(-4.86,-1.49)]和MMP-3[MD=-13.54,95%CI(-15.69,-11.39)]水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰痛宁胶囊对比痹痛宁胶囊在治疗腰椎骨性关节炎总有效率高,可更好抑制炎症、减轻疼痛、缓解腰椎功能障碍。