分析研究地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛的影响

目的探讨地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛的影响。方法研究对象选取该院60例2016年3月—2017年3月收治的下肢骨折患者。将其分为对照组与观察组两组,每组患者30例。其中,对照组单纯采用麻醉,对照组则在麻醉后给予地佐辛。观察两组患者术后30?min、2、6、12、24?h的疼痛程度及不良反应反应发生率(呕吐恶心、呼吸抑制、术中体动)情况。结果观察组患者术后30?min、2、6、12?h的疼痛程度评分均低于对照组,P<0.05,但术后24h疼痛程度比较差异无统计学意义,P>0.05。观察组术后不良反应发生率均低于对照组(10.00%?vs?33.33%),P<0.05。结论对下肢骨折患者采用腰硬联合麻醉加地佐辛可有效减轻疼痛感,且不良反应发生率较低。为此,值得在临床治疗上进一步推广。

剖宫产中盐酸左布比卡因腰硬联合麻醉效果临床观察

目的观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的麻醉效果。方法随机选择100例拟行剖宫产术的健康产妇,随机分为硬膜外(EA)组和CSEA组。EA组单纯硬膜外注射2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下隙注入0.5%盐酸左布比卡因(珠海润都民通制药生产)2.5 ml,观察麻醉效果、起效时间以及并发症的发生情况。结果腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与硬膜外麻醉比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,是剖宫产手术理想的麻醉方法 。

不同浓度盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉用于高龄患者PFNA内固定术的临床研究

目的观察低浓度小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉用于高龄患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的有效性。方法按照入院先后顺序将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,2组均采用腰硬联合麻醉,穿刺成功后观察组蛛网膜下腔给予0.33%的盐酸罗哌卡因2 mL,对照组蛛网膜下腔给予0.5%盐酸罗哌卡因2 mL。观察2组麻醉前、麻醉3 min、10 min的平均动脉压和心率;2组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间;2组的麻醉效果,硬膜外追加药物例数及升压药的使用例数。结果麻醉后2组患者平均动脉压和心率值均较麻醉前有所降低,麻醉后3 min、10 min 2组平均动脉压和心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组8例用升压药;观察组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合用于高龄患者PFNA内固定术,对血流动力学影响小,麻醉效果确切,具有较高的应用价值。

腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于高龄患者髋关节手术的比较

目的:对比高龄患者髋关节手术中应用腰硬联合麻醉、单纯硬膜外麻醉的效果。方法:将人民医院麻醉科2016年8月至2017年8月接收并行髋关节手术治疗的80例高龄患者随机分作甲乙两组,每组40例。甲组应用单纯硬膜外麻醉,乙组使用腰硬联合麻醉,对比两组的效果。结果:(1)乙组患者手术时间短于甲组,出血量与术中补液量均少于甲组,对比有统计学意义,P<0.05。(2)阻滞后乙组的VAS评分显著低于甲组,对比有统计学意义,P<0.05。结论:在高龄患者的髋关节手术中积极应用腰硬联合麻醉的效果显著,不仅可以缩短手术时间,降低术中出血量与补液量,而且还能降低患者的疼痛程度,促进手术顺利完成。

地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛影响分析

目的分析地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛影响。方法择该院2015年4月—2017年2月收治的76例下肢骨折患者临床资料,分对照组(38例)和研究组(38例)。对照组行单纯麻醉,研究组行麻醉后实施地佐辛静脉输注,分析两组疼痛程度影响及不良反应比较。结果研究组术后2h的VAS评分为(2.12±0.75)分,比对照组(4.81±1.62)分低(P<0.05);研究组不良反应有3例,出现率是7.89%(3/38)比对照组出现率低(P<0.05)。结论地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛度有明显降低,值得运用。

甲氧明泵注防治剖宫产腰硬联合麻醉期间低血压的观察

目的探讨甲氧明泵注预防剖宫产腰硬联合麻醉（CSEA）期间低血压的临床效果及用药安全。方法将择期进行CSEA剖宫产手术的足月孕妇120例，分成A、B、C组各40例，甲氧明10mg加生理盐水稀释成20ml（0．5μg/ml）备用，A组麻醉前静脉微量泵注，25～35ml／h；B组在麻醉时同时用药；C组先泵注等量生理盐水，如患者出现收缩压（SBP）〈90mmHg或〈基础压的20％时，首次静注甲氧明2rag，血压（BP）再次下降时，等量重复应用。观察各组CSEA后3、5、10、20、30min和术后的BP和HR，新生儿阿氏评分和产后不良反应。结果A组在3、5、10min时出现血压上升后又缓慢下降，B组血压较平稳，C组用药后发现血压呈骤升骤降情况，A组、c组出现心率（HR）减慢，B组HR较平稳、三组之间两两相比差异有统计学意义，P〈0．05；三组新生儿阿氏评分比较差异不大，均无统计学意义（P〉0．05）；A组、B组不良反应发生率均低于C组，三组之间两两相比均有统计学意义，P〈0．05。结论甲氧明与麻醉药物同时应用，对心率影响小，能有效预防腰硬联全麻醉引起的低血压反廊。提高新生儿安全性．值得府用。

腰-硬联麻潜伏期分娩镇痛对产程的影响

目的研究腰-硬联麻阻滞用于分娩潜伏期镇痛对产程的影响。方法选取在我院住院自愿接受分娩镇痛意愿的56例产妇为A组院潜伏期(宫口开大1~3cm)镇痛,56例为B组院活跃期(宫口开大﹥3cm)镇痛,另56例为C组未采取使用任何分娩镇痛药物作为对照组。 A、B两组均在宫口开全后停药。观察产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等指标。结果产程时间中第一产程A、B两组明显短于C组有统计学意义(﹤0.01)。新生儿Apgar评分、产后出血量的比较无统计学意义(﹥0.05),分娩方式A组和B组例数少于C组有统计学意义(﹤0.01)。结论腰-硬联麻阻滞镇痛用于第一产程潜伏期是安全有效的,对母婴结局无不良影响。

小剂量罗哌卡因腰-硬麻醉于剖腹产手术的临床观察

目的:观察小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉于剖腹产手术的临床效果并探讨其安全性。方法:选择60例产科手术病人,ASAI-II级随机分为硬膜外(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,每组30例,观察各组起效时间、阻滞平面、镇痛和肌松效果及血流动力学变化,记录术中牵拉反应的发生率。结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好,牵拉反应小;术中血流动力学变化无显著差异。结论:小剂量罗哌卡因CSEA可安全地应用于剖宫产手术病人。

中药热敷疗法在妇产科术后腰痛护理的应用与研究

目的:观察中药热敷疗法治疗腰硬联麻妇产科术后腰痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的腰硬联麻妇产科术后腰痛患者192例,按1∶1∶1随机分为三组:常规护理组、普通热敷组及中药热敷组,每组各64例,中药热敷组给予常规护理及中药热敷腰部,观察指标采用视觉模拟量表(VAS)、Mc Gill疼痛问卷简表及自创腰痛评分表进行评分,建立数据库并进行统计分析。结果:常规护理组有效率为35.88﹪;采用普通热敷法有效率为59.06﹪;而运用中药(吴茱萸加白芥子)热敷疗法组有效率可达93.75%。结论:常规护理组和普通热敷组及中药热敷组的有效率相比,差异均极显著(P<0.01)。

两种不同麻醉方法对剖宫产术后疼痛及泌乳素分泌的应用对比

目的观察两种不同麻醉方法对剖宫产术后疼痛及泌乳素分泌的影响。方法选取我院行剖宫产手术的患者60例,分为对照组(n=29)与观察组(n=31)。对照组采用腰硬联麻复合吗啡硬膜外自控镇痛,观察组采用腰硬联麻复合地佐辛静脉自控镇痛。比较两组产妇的镇痛镇静效果、血清泌乳素水平及不良反应情况。结果术后2 h、 5 h、 10 h、 12 h及48 h,观察组的VAS评分均显著低于对照组, Ramsay评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组麻醉后24 h的血清泌乳素水平显著高于对照组(P <0.05)。观察组的尿潴留、下肢麻木发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论腰硬联麻复合地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产术后产妇有较好的镇痛效果,能够有效增加血清泌乳素水平,安全可靠。

两种麻醉方式在高龄患者膝关节置换术中的效果比较

目的:探讨腰丛–坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联麻对高龄患者膝关节置换手术麻醉效果,以便为高龄膝关节置换手术患者的临床治疗提供相应的理论依据。方法:选取2014年5月至2018年4月兴化市中医院收治的高龄膝关节置换手术患者56例的临床资料进行回顾性分析,以随机数字表法将其分成观察组与对照组,各28例,对照组行腰硬联麻,观察组行腰丛–坐骨神经阻滞麻醉,比较两组患者各项麻醉指标,分析两种麻醉方式的麻醉效果。结果:观察组准备操作时间,感觉、运动神经阻滞起效时间与恢复时间,术后首次排尿时间,麻醉后20 min心率、平均动脉压,不良反应等指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组麻醉前、麻醉结束时的心率、平均动脉压与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在高龄膝关节置换手术患者的临床麻醉过程中,腰丛–坐骨神经阻滞麻醉效果更好,具有良好的临床应用价值。

不同麻醉方式在老年股骨颈骨折手术中的应用对比

目的对比不同麻醉方式在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法研究2015年1-11月的老年股骨颈骨折患者共47例,数字法分组。对照组（23例）手术中选用全麻,观察组（24例）手术中选用腰硬联麻,组间比较。结果两组中观察组的出血量更少,VAS评分更低,并发症率更低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联麻在老年股骨颈骨折手术中有应用效果,麻醉效果较全麻优。