硬脊膜穿破硬膜外技术和腰硬联合技术用于分娩镇痛的效果分析

目的探讨硬脊膜穿破硬膜外(DPE)技术和腰硬联合(CSE)技术用于分娩镇痛的效果。方法选取本院72例进行分娩的产妇,根据镇痛方式不同分为DPE组(36例)和CSE组(36例)。比较两组产妇围手术期有关指标及术中视觉模拟评分法(VAS)评分。结果CSE组产妇镇痛起效时间快于DPE组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇PCEA按压次数、Apgar评分、产妇满意例数和T_(1)~T_(5),阶段VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DPE组产妇不良反应总发生率低于CSE组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DPE和CSE两种麻醉方式在产妇分娩中均能有效地提供镇痛效果,相比之下,尽管DPE比CSE的分娩镇痛起效时间慢,但并发症更少,产妇舒适度更高。

微创腰麻技术与腰硬联合技术术后并发症的比较

椎管内麻醉已成为现代麻醉的重要组成部分，是国内目前常用的麻醉方法之一。腰麻曾是临床上一种主要的麻醉技术，但因其术后头痛发生率高，其临床应用几乎被硬膜外麻醉替代。而硬膜外麻醉失败率和阻滞不全发生率在我国为9．56％，

不同类型腰-硬联合穿刺技术用于不同年龄妇科手术患者临床麻醉效应的比较

目的 综合分析不同类型腰-硬联合穿刺技术用于不同年龄妇科手术患者临床麻醉效应.方法 选取108例接受妇科手术患者,按照不同年龄和不同类型的穿刺技术分为轨道式穿刺针针外针老年组27例、针内针老年组27例、轨道式穿刺针非老年组27例和针内针非老年组27例.分析4组患者的平均穿刺操作时间、平均腰麻摆平卧位时间以及腰痛发生率(术后第5天随访)等参数指标.结果 ①4组患者的平均穿刺操作时间、平均腰麻摆平卧位时间比较有统计学意义(P<0.05;②针内针老年组患者腰痛发生率显著高于轨道式穿刺针老年患者(P<0.05).结论 轨道式穿刺针用于非老年妇科手术患者中的效果显著,术后腰痛发生率显著低于针内针穿刺技术.

微创腰麻在腹部以下短小手术中的应用

目的:通过观察使用25G腰麻针直接腰麻用于腹部以下短小手术的麻醉效果及麻醉并发症,评价其可行性。方法:选100例腹部以下短小手术病人,随机分为两组:A组为微创腰麻,仅25G腰麻针进行腰麻;B组为腰硬联合麻醉,使用16G硬膜外针引导下施行25G腰麻针内针方法。腰麻药物均为重比重布比卡因。观察腰麻前、腰麻后3min,5min,30min,1hrMAP,HR,SPO2,麻醉不良反应和术后麻醉相关并发症。结果:两组患者麻醉前后MAP,HR,SPO2的变化差异无统计学意义(P>0.05),与B组比较,A组患者穿刺点疼痛发生率显著降低(P<0.05),两组患者均未发生头痛、尿潴留和下肢感觉运动异常(P>0.05)。结论:微创腰麻起效迅速,微创,并发症少,麻醉效果确切,适用于2h以下的下腹部手术及肛门会阴部手术。

微创化椎管内麻醉的研究进展

椎管内麻醉目前是我国最为常用的麻醉方法之一,也是现代麻醉技术中重要的组成部分。发明于19世纪末,根据时代不同先后经历了腰麻、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、微创腰麻四个发展阶段。