腰硬联合麻醉法在妇产科手术中的应用效果研究

目的分析对妇产科手术所用腰硬联合麻醉法的治疗效果。方法在院内妇产科患者中抽取112例完成阴式子宫切除术的临床案例,以及采用麻醉方法制定分组回溯式的研究分析。结果在两组之间进行麻醉效果的优秀率比对,通过比较发现研究组在麻醉作用方面要比对照组效果好。结论妇产科疾病在临床中的许多手术都需要在盆腔深部完成操作,这就要求妇产科手术必须具备完善的麻醉效果。腰硬联合麻醉具有较好的麻醉效果,是现阶段阴式子宫切除手术中普遍应用的麻醉法之一。

腰硬联合麻醉法在妇产科手术中的应用效果研究

目的探讨腰硬联合麻醉法在妇产科手术中的应用效果。方法选取2014年5月至2015年1月我院收治的需进行盆腔手术的100例患者作为本次研究的对象，把患者随机分为对照组和观察组两组，每组分别有50例患者，对照组进行L2-3腰麻（SA），观察组进行腰硬联合麻醉（CSEA），术后都进行静脉止痛，对比两纽患者的麻醉效果。结果对比两组患者的不良反应发生情况，观察组患者发生不良反应的例数要明显少于对照组，具有明显差异（P〈0．05），表明观察组患者的麻醉效果要明显优于对照组。结论妇产科手术中采用腰硬联合麻醉法具有较高安全性，具有十分显著的麻醉效果，其效果要明显优于单纯腰麻，值得在临床上大力推广。

腰硬联合麻醉无痛分娩法提高经阴道分娩的作用及其对母婴结局的影响分析

分娩过程中产生的剧烈疼痛感是影响经阴道分娩率的一大原因之一,其还会对产妇的心理造成极大影响。本研究通过实施腰硬联合麻醉无痛分娩法,探讨该方式对经阴道分娩率以及母婴结局的影响。方法 本研究由本院2022年1月~2022年12月这一时间段内收治的490例无痛分娩产妇中选择56例为研究对象,实施腰硬联合麻醉无痛分娩法产妇28例设为观察组,选择单一硬膜外麻醉的28例产妇设为对照组,对比影响效果。结果 观察组产妇疼痛评分、不同产程平均耗时、经阴道分娩率、母婴不良结局发生率、泌乳量不足发生率与对照组相比,P<0.05,差异存在统计学意义。结论 本研究通过给予观察组产妇腰硬联合麻醉无痛分娩法,产妇不同产程疼痛程度有显著下降,同时各产程耗时也有明显缩短,在提高经阴道分娩率以及规避母婴不良结局等方面发挥显著作用。与此同时,总结母乳分泌情况,腰硬联合麻醉无痛分娩法对母乳分泌情况未造成影响。

两点法腰硬联合麻醉在上腹部手术中的应用研究

目的探讨两点法腰硬联合麻醉(two-point CSEA)用于上腹部手术的可行性。方法上腹部手术126例按住院单双号分为two-point CSEA组(n=69)和硬膜外组(EA组,n=57)。EA组于T8-9间隙行硬膜外腔穿刺置管,经导管给2%利多卡因,使阻滞平面达T4。two-point CSEA组于T7-8间隙行硬膜外腔穿刺置管,经管给2%利多卡因,于L2-3间隙行腰麻,注入复合布比卡因溶液3 ml。使阻滞平面达T4,以计分法评价肌松、牵拉反应以及麻醉效果。结果两组手术时间无统计学差异(P>0.05),two-point CSEA组阻滞范围显著大于EA组(P<0.01),镇痛效果、肌松程度以及牵拉反应抑制也显著好于EA组(P<0.01),而局麻药用量显著性少于EA组(P<0.01)。结论 two-point CSEA可有效安全地用于上腹部手术。

两点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的临床研究

目的 探讨两点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的临床疗效. 方法 随机选取本院ASA Ⅰ～Ⅱ级肾结石患者100例,随机将其分为两组.观察组56例,给予两点法腰硬联合麻醉；对照组44例,给予连续硬膜外麻醉.比较两组患者血流动力学、麻醉效果、疼痛效果与术中不良反应之间的差异. 结果 观察组HR、SBP、DBP指标的麻醉前与手术后之间的差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组在手术后40分钟的HR、BP及DBP为（62.5.±6.5）次/分、（125.2±7.1）mmHg与（65.9±7.7）mmHg,显著高于麻醉前,差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的麻醉效果≤2率及疼痛优级率分别为96.30％与98.15％,显著高于对照组（79.55％与75.00％）,不良反应发生率（18.52％）显著低于对照组（36.36％）,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 两点法腰硬联合麻醉应用于经皮肾镜钬激光碎石术后血流动力学更稳定,麻醉效果与麻醉可控性更强,值得临床推广使用.

宫颈癌根治术中两点法腰硬联合麻醉与全麻对患者镇痛效果的影响

目的:探究宫颈癌根治术中两点法腰硬联合麻醉与全麻对患者应激反应及镇痛效果的影响。方法:选取宫颈癌患者147例随机分为两点法组和全麻组,两点法组在宫颈癌根治术中采用两点法腰硬联合麻醉,全麻组采用气管插管全麻方法,比较两组患者在手术过程中的平均动脉压(average arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)情况以及术后的镇痛效果。结果:两点法组患者麻醉后MAP、HR和SpO2水平与麻醉前相比差异无统计学意义( P >0.05),全麻组患者麻醉后与麻醉前MAP、HR和SpO2水平相比差异无统计学意义( P > 0.05 );两组患者麻醉后MAP、HR和SpO2水平差异有统计学意义( P <0.05);两点法组患者术后镇痛效果优于全麻组( P <0.05)。结论:在宫颈癌根治术中采用两点法腰硬联合麻醉可更有效地减轻患者的应激反应,而且术后镇痛效果更好,临床上值得应用。

用硬膜外麻醉法与腰-硬联合麻醉法对接受骨科手术的患者进行麻醉的效果对比

目的:对比用硬膜外麻醉法与腰—硬联合麻醉法对接受骨科手术的患者进行麻醉的临床效果。方法:选取近年来在我院接受骨科手术的60例患者作为研究对象。随机将这些患者分为硬膜外麻醉组和腰—硬联合麻醉组,每组各有30例患者。对硬膜外麻醉组患者进行硬膜外麻醉,对腰—硬联合麻醉组患者进行腰—硬联合麻醉。然后,比较两组患者麻醉药的用量、麻醉起效的时间及其达到完全阻滞的时间。结果:腰—硬联合麻醉组患者麻醉药的用量明显少于硬膜外麻醉组患者,其麻醉起效的时间及达到完全阻滞的时间均明显短于硬膜外麻醉组患者,二者相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用硬膜外麻醉法相比,采用腰—硬联合麻醉法对接受骨科手术的患者进行麻醉的效果确切,虽然麻醉药的用量较少,但麻醉起效较快,达到完全阻滞的时间较短。此法值得在临床上推广应用。

两点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的临床研究

目的探讨两点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月于我院行经皮肾镜钬激光碎石术治疗的400例患者,随机分为对照组与观察组各200例。对照组应用连续硬膜外麻醉,观察组采用两点法腰硬联合麻醉,对比两组的麻醉效果、术中血流动力学及不良反应情况。结果观察组的麻醉起效时间、阻滞完善时间明显短于对照组,麻醉用药总量少于对照组(P均<0.05)。T1时刻,两组的MAP、 SpO2、 HR水平及VAS评分比较均无统计学差异(P>0.05); T2时刻,对照组的MAP、 SpO2、 HR水平及VAS评分均明显高于观察组,且两组的VAS评分低于T1时刻(P均<0.05)。观察组的术中不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论两点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的效果显著,既能达到良好的镇痛效果,也不会对血流动力学造成影响,具有较高的用药安全性,值得临床推广。

用罗哌卡因硬腰联合麻醉法对自然分娩产妇进行镇痛的效果探析

目的:探讨用罗哌卡因硬腰联合麻醉法对自然分娩产妇进行镇痛的临床效果。方法:对80例单胎初产妇的临床资料进行回顾性研究。将这80例产妇随机分为A组、B组、C组和D组,每组各有20例产妇。A组产妇、B组产妇、C组产妇为镇痛组产妇,D组产妇为非镇痛组产妇。对A组产妇、B组产妇、C组产妇使用罗哌卡因硬腰联合麻醉法进行镇痛,对D组产妇不使用麻醉方法进行镇痛。为A组产妇使用单次剂量为3ml的罗哌卡因在硬膜外进行输注,输注的速率为2ml/h。为B组产妇使用单次剂量为3ml的罗哌卡因在硬膜外进行输注,输注的速率为6ml/h。为C组产妇使用单次剂量为3ml的罗哌卡因在硬膜外进行输注,输注的速率为12ml/h。然后,比较四组产妇疼痛的程度及其VAS(视觉模拟评分)评分的情况。结果:这80例产妇,在第一产程中,A组产妇、B组产妇、C组产妇VAS的评分均低于D组产妇,镇痛组产妇与非镇痛组产妇VAS的评分相比差异具有显著性(P<0.01)。在第二产程中,A组产妇、B组产妇、C组产妇VAS的评分明显低于D组产妇,镇痛组产妇与非镇痛组产妇VAS的评分相比差异具有显著性(P<0.05)。A组产妇、B组产妇、C组产妇的镇痛效果不具有显著性差异(P>0.05),但A组产妇和B组产妇在罗哌卡因的使用剂量上少于C组产妇(P<0.01),B组产妇在使用PCA(镇痛药给药装置)的次数上少于A组产妇(P<0.05)。结论:用罗哌卡因硬腰联合麻醉法对自然分娩产妇进行镇痛的效果显著,尤其是使用在硬膜外单次注射+持续输注的方式对其进行镇痛的效果更好。此方法值得在临床上推广使用。

探究腰硬联合麻醉无痛分娩法提高经阴道分娩的作用及其对母婴结局的影响

目的探究腰硬联合麻醉无痛分娩法提高经阴道分娩的作用及其对母婴结局的影响。方法选取2018年2月~2019年2月在本院接诊的产妇198例作为研究对象,通过随机分组法将其分为两组,各99例。对照组实施硬膜外麻醉无痛分娩;实验组实施腰硬联合麻醉无痛分娩,对比两组产妇的阴道分娩率以及产后出血状况以及新生儿阿普加评分等相关指标。结果试验组患者在第1、2、3产程用时、出血量及阴道分娩率明显要优于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿出生以后的阿普加评分明显要优于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论实施腰硬联合麻醉无痛分娩,可以有效的提升产妇阴道当分娩的比率,有效改善产妇产后出血状况,临床使用价值显著。

对进行髋关节置换术的患者联用两种麻醉方法实施麻醉的效果研究

目的 ：探讨对进行髋关节置换术的患者联用两种麻醉方法实施麻醉的临床效果。方法 ：对2014年7月~2015年7月期间在我院进行髋关节置换手术的114例患者的临床资料进行回顾性研究。将这114例患者随机分为甲组和乙组,每组各有57例患者。对两组患者均进行髋关节置换手术治疗。术前,为甲组患者使用气管插管全身麻醉法进行麻醉,为乙组患者联用全身麻醉和腰硬联合麻醉法进行麻醉。然后,比较两组患者的麻醉效果、各项临床指标及其不良反应的发生率。结果 ：乙组患者的麻醉效果明显好于甲组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。乙组患者的各项临床指标均明显优于甲组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。乙组患者不良反应的发生率与甲组患者相比无明显差异（P〉0.05）。结论 ：对进行髋关节置换术的患者联用全身麻醉和腰硬联合麻醉法实施麻醉的效果显著,且安全性高。

浅谈两种麻醉方法在老年患者髋部手术中的应用效果

目的:探讨两种麻醉方法在老年患者髋部手术中的应用效果。方法 :对2013年1月~2014年1月期间我院收治的84例进行髋部手术老年患者的临床资料进行回顾性研究。将这84例患者随机分为观察组和对照组,每组各有42例患者。这84例患者均进行髋部手术治疗。为观察组患者使用腰硬联合麻醉法进行麻醉,为对照组患者使用静脉全身麻醉法进行麻醉。然后,比较两组患者术前及术中的各项临床指标、术中出现疼痛的情况及术后VAS(视觉模拟疼痛评分)评分的情况。结果 :观察组患者术中的收缩压和心率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的脉搏氧饱和度与对照组患者相比无显著性差异(P>0.05)。观察组患者术中疼痛的发生率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后的VAS评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:静脉全身麻醉法可有效降低患者术中的疼痛感,腰硬联合麻醉法可有效减轻患者术后的疼痛感。这说明,腰硬联合麻醉法和静脉全身麻醉法在老年患者进行髋部手术中各有优势,应根据患者的具体情况为其选择合适的麻醉方法。

用两种麻醉方法对进行髋部手术的老年患者实施麻醉的效果对比

目的：对比用腰硬联合麻醉法和静吸复合麻醉法对进行髋部手术的老年患者实施麻醉的临床效果。方法：对2013年4月~2015年8月期间在我院进行髋部手术的106例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这106例患者随机分为观察组和对照组,每组各有53例患者。在这两组患者进行手术期间,我院对观察组患者进行腰硬联合麻醉,对对照组患者进行静吸复合麻醉。手术结束后,比较两组患者麻醉的优良率、术中的出血量、血氧饱和度、心率和其手术的用时。结果：两组患者麻醉的优良率和术中的心率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者术中的出血量明显少于对照组患者,其手术的用时明显短于对照组患者,其术中的血氧饱和度明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用腰硬联合麻醉法和静吸复合麻醉法对进行髋部手术的老年患者实施麻醉均可取得理想的效果。但使用腰硬联合麻醉法对进行髋部手术的老年患者实施麻可有效地缩短其手术的用时,减少其术中的出血量,维持其术中的血氧饱和度。因此,腰硬联合麻醉法可作为进行髋部手术的老年患者首选的麻醉方法。

浅谈两种麻醉方法在微创经皮肾穿刺气压弹道碎石手术中的应用效果

目的:探讨两种麻醉方法在微创经皮肾穿刺气压弹道碎石手术中的应用效果。方法:对2010年1月~2014年1月期间我院收治的80例进行微创经皮肾穿刺气压弹道碎石手术治疗的结石症患者的临床资料进行回顾性研究。将这80例患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例患者。这80例患者均使用微创经皮肾穿刺气压弹道碎石手术进行治疗。为观察组患者使用腰硬联合麻醉法进行麻醉,为对照组患者使用连续硬膜外麻醉法进行麻醉。然后,比较两组患者术中的各项指标及其术后VAS(视觉模拟疼痛评分)评分的情况。结果:在术中,对照组的40例患者中,有11例患者出现低血压,占27.5%,有10例患者出现牵拉反应,占25%,有12例患者使用了静脉辅助药,占30%。在观察组的40例患者中,有6例患者出现低血压,占15%,有4例患者出现牵拉反应,占10%,有5例患者使用了静脉辅助药,占12.5%。观察组患者出现低血压、使用静脉辅助药、出现牵拉反应的比率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。对照组患者术后的VAS评分平均为4.67±1.51分,观察组患者术后的VAS评分平均为1.39±1.07分。观察组患者术后的VAS评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:患者在进行微创经皮肾穿刺气压弹道碎石手术时,为其使用腰硬联合麻醉法进行麻醉的效果好,安全性高,患者术后的疼痛较轻。此方法值得在临床上推广使用。

腰硬联合麻醉两点法在直肠癌手术中的应用

直肠癌根治手术国内多半常采用双管法连续硬膜外阻滞.一点取T12~L1间隙穿刺,向头置管;另一点经L3~4间隙穿刺,向尾置管.先经低位管给药以阻滞骶尾部神经,再经高位管给药,使阻滞平面达T6~S4,麻醉中适量应用辅助药满足手术要求.本院采用腰麻联合硬膜外麻醉两点法在直肠癌根治手术中应用,效果满意,现报告如下.