腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较

目的比较腰硬膜外联合麻醉(CSEA)和持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产手术中的效果。方法选择70例择期二次剖宫产孕妇,随机分为腰硬膜外联合麻醉组(36例)和持续硬膜外麻醉组(34例),观察两种方法的麻醉效果、合并症、对孕妇血流动力学和对新生儿的影响,手术者对麻醉方法和产妇术后镇痛的评价。结果腰硬膜外联合麻醉组与持续硬膜外麻醉组比较具有用药量少、起效时间快、镇痛完善和腹部肌肉松弛好等优点,手术者对麻醉效果和产妇对术后镇痛都满意。结论腰硬膜外联合麻醉具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,对于二次剖宫产手术仍能达到很满意的麻醉效果,明显优于持续硬膜外麻醉。

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的对比分析

目的对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果,为二次剖宫产术选取最适合的麻醉方式。方法将自2009年7月至2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组(CSEA组)与对照组(CEA组);实验组(CSEA组)行腰硬膜外联合麻醉(CSEA),对照组(CEA组)行持续硬膜外麻醉(CEA);观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价,进行综合评比。结果腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少,麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意。结论腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点,在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价,值得在临床中进行应用推广。

开腹手术患者应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的临床效果比较研究

目的比较腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的临床麻醉效果和患者不良反应发生情况。方法选择我院2010年1月至2010年12月开腹手术患者210例，随机分为两组，分别采用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉，比较麻醉效果及并发症。结果腰麻-硬膜外联合麻醉组比持续硬膜外麻醉组起效快，麻醉效果好，P〈0．05，腰硬麻组出现低血压比例较高，P〈0．05；恶心呕吐等不良反应两组不具显著l生差异，P〉O．05；两组患者麻醉前后血压变化具有显著性差异，P〈O．05，持续硬麻组患者麻醉前后心率变化也具显著性差异，P〈0．05，腰硬麻组患者麻醉前后心率不具显著性差异，P〉0．05。两组患者麻醉前后下降差值不具显著性差异，P〉0．05。结论腰硬膜外联合麻醉具有麻醉起效快，镇痛效果好，腹肌松弛度好等特点，与持续硬膜外麻醉相比局麻药用药量也少，结合腰麻和硬膜外麻醉的双重特点，临床麻醉效果优于持续硬膜外麻醉，值得临床推广。

二次剖宫产术中应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果

目的分析腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的应用效果。方法将74例行二次剖宫产术产妇随机分为对照组与观察组各37例,对照组产妇采取持续硬膜外麻醉,观察组产妇给予腰硬膜外联合麻醉,分别对两组产妇的麻醉效果及不良反应进行统计学比较。结果观察组产妇的麻醉起效时间为(3.5±0.8)min,Bromage评分为(5.1±0.4)分,肌松满意度为97.3%,均明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05);但两组产妇的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在二次剖宫产术中采用腰硬膜外联合麻醉方式可积极改善手术麻醉质量,并具有良好麻醉安全性。

二次剖宫产术中应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果对比分析

目的 研究二次剖宫产术中用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果。方法 抽取我院2015年5月-2016年5月接收的二次剖宫产病例,共计68例。采用电脑随机盲法原理,将68例病例分成A、B两组,每组均34例。A组予以腰硬膜外联合麻醉,B组予以持续硬膜外麻醉。观察并比较两组的麻醉效果。结果 A组麻醉起效时间与麻醉阻滞完善时间短于B组,两组对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。A组麻醉有效率高于B组,两组对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 利用腰硬膜外联合麻醉法对二次剖宫产术者进行麻醉,可显著提升麻醉效果。

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的对比研究

目的研究分析腰硬膜外联合麻醉及持续硬膜外麻醉对二次剖宫产产妇的影响,分析二次剖宫产的有效麻醉方法。方法随机抽取符合该次实验的2010年1月—2012年6月该院二次剖宫产产妇68例为实验对象,随机将产妇分为两组。I组产妇给予腰硬膜外联合麻醉,II组产妇给予持续硬膜外麻醉,对比观察两组麻醉效果。结果腰硬膜外联合麻醉组产妇的麻醉起效时间较短,与持续硬膜外麻醉组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇发生不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);腰硬膜外联合麻醉组医生对肌松满意度高,Bromage评分较好,与持续硬模外麻醉组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在二次剖宫产产妇手术麻醉中使用腰硬膜外联合麻醉的效果更好,有助于产妇肌肉松弛,快速达到麻醉效果,值得临床推广应用。

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术的效果比较

目的采取措施对腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的应用效果进行有效性分析与研究。方法从收治的行二次剖宫产术的孕妇中随机选取80例，年龄26～40岁。随机将这些患者划分成腰硬膜外联合麻醉（CSEA）组与持续硬膜外麻醉（CEA）组，各40例。利用统计学方法对两组孕妇的麻醉效果、对新生儿与孕妇的影响、合并症、手术者对产妇术后镇痛效果与麻醉方法的评估（P〈0．05）。结果CSEA组在麻醉起效时间、麻醉用药剂量、产妇腹部的肌肉松弛程度、术后镇痛完善效果等方面优于0EA组。结论腰硬膜外联合麻醉的方法应用到二次剖官产术中，有助于降低孕产妇在手术中的生理与心理痛苦，降低临床合并症的发生率，提升孕产妇的临床生存质量。

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较

目的探讨持续硬膜外麻醉(CEA)与腰硬膜外联合麻醉(CSEA)对于二次剖宫产术的疗效。方法随机将60例行二次剖宫产术的产妇平均分为两组,观察组行腰硬膜外联合麻醉,对照组行持续硬膜外麻醉。结果观察组麻醉起效时间、Bromage评分等优于对照组(P<0.05)。结论腰硬膜外联合麻醉效果良好,不良反应少。

腰硬膜外联合麻醉在妊娠合并精神病患者行剖宫产手术中的应用

目的 探讨适合精神病产妇行剖宫产手术的麻醉方法 .方法 将36例精神病产妇,随机分为腰硬膜外联合麻醉组和连续硬膜外麻醉组.对比两组产妇的麻醉起效时间、切皮时间、手术总时间、麻醉效果、血压变化和新生儿Apgar评分等指标.结果 两组麻醉起效时间、切皮时间、手术总时间比较差别有统计学意义(P<0.05),腰硬膜外联合麻醉组麻醉效果明显优于连续硬膜外麻醉组(P<0.05),两组血压变化、不良反应和新生儿Apgar评分比较无明显差异.结论 腰硬膜外联合麻醉下行剖宫产术,具有起效快、阻滞效果完善、手术时间短等优势,非常适合精神病产妇采用.

腰硬膜外联合麻醉用于剖宫产的效果研究

目的探讨腰硬膜外联合麻醉用于剖宫产的效果。方法选择2012年5月至2012年12月在我院妇产科进行剖腹产手术的孕妇104例作为本次研究对象从104例患者中随即抽取52名患者作为实验组,即采用腰-硬联合麻醉术,其余52名冠心病患者为对照组,即采用硬膜外麻醉术。分别比较两组的麻醉效果,采用SPSS13.0进行数据录入与分析,两组患者的均衡性检验采用卡方检验的方法进行分析,两组患者的预后的比较采用行乘列联表的卡方检验方法进行分析。结果经均衡性χ2检验结果显示,两组患者的性别分布和年龄分布的差异无明显统计学意义,P>0.05,说明实验组和对照组患者均衡可比。两组患者的麻醉效果的分布差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论采用腰硬膜外联合麻醉术的患者其麻醉效果较好。

二次剖宫产术腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉方法对比观察

目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果。方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果。结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P<0.05)。另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小。

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值

目的:探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值。方法:收集重庆市渝北区妇幼保健院于2014年12月至2015年11月诊治的二次剖宫产手术孕妇中抽取91例,按照随机数字法原则分成观察组(n=46)、对照组(n=45)。观察组采取腰硬膜外联合麻醉,对照组采取持续硬膜外麻醉,分析两组孕妇的麻醉效果以及血流动力学变化。结果:观察组麻醉起效时间(5.2±1.1)min和麻醉诱导至切皮时间(11.2±3.4)min均较对照组短(P<0.05),麻醉药用量(15.0±0.0)mg小于对照组(78.4±12.6)mg(P<0.05),运动神经阻滞评分和麻醉后10 min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)也明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率是8.7%,远低于对照组的24.4%(P<0.05)。结论:相较于持续硬膜外麻醉,腰硬膜外联合麻醉在二次剖宫产手术中的麻醉效果显著且安全性较高。

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在剖宫产中的应用及对母婴结局的影响

目的:探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在剖宫产中的效果及对母婴结局的影响。方法:收治剖宫产患者124例,随机分为对照组和试验组,每组各62例。对照组采用持续硬膜外麻醉,试验组采用腰硬膜外联合麻醉,比较两组麻醉效果、胎儿Apgar评分及血气分析结果、不良反应发生率。结果:试验组显效时间、局部麻醉麻药用量、达到最高阻滞平面时间、Apgar评分、PaCO_2、PaO_2、pH和不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:针对剖宫产患者应用腰硬膜外联合麻醉可取得良好麻醉效果,安全性高,对新生儿影响小。

二次剖宫产分别应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的有效性研究

目的研究腰硬膜外联合麻醉、持续硬膜外麻醉分别应用在二次剖宫产手术中的有效性。方法本文研究病例选取36例我院接收的二次剖宫产产妇,将36例产妇分成18例对照组行持续硬膜外麻醉;观察组18例实施腰硬膜外联合麻醉;将两种不同麻醉方案的有效性进行对比研究。结果两组麻醉效果对比显示,观察组麻醉起效时间以及手术时间均较短,术中出血量较少,手术期间产妇心率、呼吸频率和血压均保持良好,麻醉不良反应发生率较低,组间最终指标比较后显示差值有统计学意义(P<0.05)。结论通过运用腰硬联合麻醉方案能够有效提升二次剖宫产手术麻醉效果及分娩安全性。

剖宫产术中行腰硬膜外联合麻醉对新生儿氧摄取率及血气指标的影响

目的 探讨剖宫产术中行腰硬膜外联合麻醉对新生儿氧摄取率(ERO_(2))及血气指标的影响。方法 67例接受宫颈下段剖宫产术的足月产妇,依据麻醉方式不同分为参照组(34例)和实验组(33例)。参照组采用全身麻醉,实验组采用腰硬膜外联合麻醉。比较两组新生儿出生后不同时间段脐动脉血气分析指标[动脉氧分压(PO_(2))、动脉二氧化氮分压(PCO_(2))、pH值]及ERO_(2),不同时间段Apgar评分及新生儿20项行为神经评分法(NBNA)评分。结果 实验组新生儿出生后ERO_(2)(35.57±1.13)%高于参照组的(34.75±0.89)%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿出生后1、3、6 h脐动脉PO_(2)和pH值分别为(84.34±7.18)、(88.43±7.23)、(95.86±8.34)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(7.30±0.04)、(7.33±0.06)、(7.40±0.05),均高于参照组的(80.25±5.26)、(84.25±5.34)、(90.32±6.31)mm Hg和(7.26±0.07)、(7.30±0.06)、(7.35±0.08),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿出生后1、3及6 h脐动脉PCO_(2)与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分及出生后3、7 d NBNA评分分别为(8.83±0.33)、(9.76±0.30)、(9.84±0.34)分及(37.33±2.64)、(39.47±2.43)分,均高于参照组的(8.13±0.24)、(9.08±0.27)、(9.36±0.30)分及(35.54±2.20)、(37.54±2.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组出生后1 d NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 剖宫产术中行腰硬膜外联合麻醉更有利于改善新生儿ERO_(2)及脐动脉血气指标,提升Apgar评分及NBNA评分,具有重要的临床参考价值。

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用比较

目的比较腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年8月在新疆生产建设兵团六师芳草湖医院行剖宫产手术的108例高龄产妇,随机分为两组,每组54例。研究组给予腰硬膜外联合麻醉,对照组给予持续硬膜外麻醉,比较两组产妇麻醉前后血压、心率变化、麻醉起效时间、镇痛维持时间以及感觉阻滞达到最高平面时间。结果麻醉前后,研究组收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,对照组收缩压、舒张压及心率均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组麻醉起效时间与感觉阻滞达到最高平面时间均更短,镇痛时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄剖宫产手术中,腰硬膜外联合麻醉效果优于硬膜外麻醉。

轻比重罗哌卡因低位腰麻-硬膜外联合麻醉对老年关节置换手术镇痛效果及认知功能的影响

目的探究不同浓度轻比重罗哌卡因低位腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)对老年关节置换手术患者镇痛效果及认知功能的影响,以及用药安全性。方法选取2023年1月至12月于广州中医药大学第一附属医院白云医院行关节置换手术的73例老年患者为研究对象,进行前瞻性研究,根据CSEA注入药物浓度的不同,将其分为对照组[36例,0.75%罗哌卡因2 mL和灭菌注射用水4 mL配比(浓度0.25%)]和试验组[37例,0.75%罗哌卡因2 mL和灭菌注射用水1 mL的配比(浓度0.5%)]。对比两组患者术后6、12、24、48h疼痛程度,麻醉效果,术前和术后3d血清学因子水平,以及不良反应发生情况。结果术后6、12、24、48h两组患者脸谱疼痛评分法(FPS-R)评分均先升高后降低,且试验组患者术后24、48h的评分均低于对照组;试验组患者麻醉起效时间、运动阻滞起效时间均短于对照组,运动阻滞恢复时间长于对照组,患侧最大Bromage评分高于对照组;与术前比,术后3d两组患者血清缓激肽(BK)、S100β蛋白(S100β)、β-淀粉样蛋白_(1-42)(Aβ_(1-42))水平均升高,但试验组血清BK低于对照组,血清S100β和Aβ_(1-42)均高于对照组(均P<0.05);两组患者麻醉不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于浓度0.5%的罗哌卡因轻比重配置,浓度0.25%的罗哌卡因轻比重配置低位CSEA在老年关节置换手术中的镇痛效果虽然欠佳,但其可以缩短患者运动神经恢复时间,对患者认知功能的影响小且具备安全性。

罗哌卡因与布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用效果比较

目的探讨剖宫产产妇在腰麻-硬膜外联合麻醉中应用罗哌卡因与布比卡因对产妇机体血流动力学、炎症应激损伤、不良反应的影响。方法选取2023年1月至12月丹阳市人民医院收治的50例剖宫产产妇,依据随机数字表法分为对照组(25例,采用布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉)和观察组(25例,采用罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉)。比较两组产妇麻醉相关指标,麻醉前和麻醉后5 min血流动力学指标,麻醉前和麻醉后30 min炎症应激指标,以及麻醉相关不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组产妇感觉阻滞起效、运动阻滞起效时间均较长(均P<0.05),比较两组产妇Brommage评分、术中肌松评分,差异均无统计学意义(均P>0.05);相较于麻醉前,麻醉5 min后对照组产妇心率、平均动脉压均降低(均P<0.05),而麻醉前与麻醉后5 min观察组产妇心率、平均动脉压虽呈降低趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05);且观察组心率、平均动脉压下降幅度均低于对照组,麻醉后5 min观察组产妇心率、平均动脉压均高于对照组(均P<0.05);与麻醉前比,麻醉后30 min两组产妇血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)含量均升高,而麻醉后30 min观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组产妇麻醉相关不良反应总发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(均P<0.05)。结论相比于布比卡因,在腰麻-硬膜外联合麻醉中应用罗哌卡因虽然可延长剖宫产手术的麻醉起效时间,但有助于维持产妇术中血流动力学稳定,减轻炎症应激损伤,且减少麻醉相关不良反应。

腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者骨科手术中的效果分析与探讨

探讨腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者骨科手术中的应用效果。方法 将2022年3月~2023年3月我院行骨科手术患者60例作为研究对象,将接受腰麻联合硬膜外腔麻醉的30例患者纳入观察组,接受全身麻醉的30例患者纳入对照组,比较两组麻醉有效率、围术期相关指标、麻醉指标及术后并发症发生情况。结果 观察组麻醉有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉效果更理想、更满意,与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围术期指标比对照组好(P<0.05);观察组患者术后恢复良好,无严重并发症,发生率比对照组更低(P<0.05)。结论 对于高龄骨折手术患者相较于全身麻醉,腰麻联合硬膜外腔麻醉有着更高的麻醉有效率,麻醉起效时间短,麻醉药物使用量少,对患者麻醉后10min循环功能影响小,术后并发症发生率低,值得临床推广。

腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折患者术后镇痛的影响效果分析

目的 分析对老年下肢骨折患者开展腰麻-硬膜外联合麻醉的术后镇痛效果。方法 目的选取江苏省盐城市东台梅氏中西医结合医院于2020年1月—2023年1月收治的80例老年下肢骨折手术患者为研究对象,依麻醉方案差异将其分为对照组(n=40,气管插管全身麻醉)和观察组(n=40,腰麻-硬膜外联合麻醉)。对比不同麻醉方式的麻醉效果。结果 观察组术后12、24、48 h疼痛程度评分低于对照组,观察组麻醉相关时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论 与全身麻醉相比,老年下肢骨折患者术中采用腰麻-硬膜外联合麻醉,术后镇痛效果更好,且术后不良反应少。