脊髓损伤后双侧股部巨大骨化性肌炎1例报告

笔者于2008年9月28日收治1例脊髓损伤,合并截瘫的患者,急诊手术术后渐进发生了双股部巨大骨化性肌炎,临床上比较罕见,现报告如下。1病例报告患者男性,36岁。因腰背部外伤,剧痛、双下肢感觉、运动丧失1 h入院。当时于门诊行CT检查示：T12椎体压缩骨折,T12椎板骨折,脊髓损伤。

截瘫后神经痛一例报道及分析

1临床资料 患者，男，42岁，因“腰背部外伤，双下肢瘫痪伴大腿前侧疼痛18年，加重2年。”以“截瘫后神经痛”收入院。18年前，患者腰背部外伤后双下肢瘫痪，在当地医院急诊行内固定术。术后不久，患者出现双侧大腿前侧条索状区域阵发性针刺样疼痛，持续时间数秒，不向他处放射、伴有二便失禁。当地考虑为康复期正常反应，未作特殊处理。内固定术后一年因椎管内感染，行内固定取出。疼痛一直有反复发作并逐渐加剧，在当地医院给予口服止痛药物治疗，偶有发作剧烈时，给予肌注药物治疗（NSAIDS药物及弱阿片类药物）。2010年因疼痛不能耐受，经检查发现脊椎畸形加剧再次行脊椎内固定，并同时行脊髓横断术。术后疼痛无缓解，反逐渐加剧。此后开始使用NSAIDS药物加杜冷丁或哌替啶注射治疗，杜冷丁平均用药量150~300mg/天，最大用量为600mg一天，疼痛控制尚不满意。