下背痛矿工脊柱退变的CT研究

目的 为了解井下矿工腰脊柱退行性变情况 ,探讨下背痛的原因。方法 选择 40名有下背痛史、年龄 30～ 5 0岁、工龄 10～ 30年的井下矿工作为观察组 ;同时选择年龄、工龄和身高等相近的井上体力劳动者作为对照组 ;用GEProspeedAI型CT机对两组人群腰 (骶 )椎间盘 (L3/L4、L4/L5、L5 /S1)进行扫描 ,比较两组椎间盘突出、椎管矢状径大小、侧隐窝高度、椎体骨质增生、韧带肥厚等。结果 观察组L3/L4、L4/L5、L5 /S1椎间盘突出 (0 .33± 0 .15、0 .5 3± 0 .2 5、0 .45± 0 .18)较对照组 (0 .2 8± 0 .11、0 .32± 0 .2 1、0 .37± 0 .19)明显 ;侧隐窝高度 (0 .40± 0 .0 8、0 .31± 0 .0 5、0 .37± 0 .0 7)比对照组 (0 .42± 0 .10、0 .43± 0 .0 7、0 .40± 0 .0 6 )窄 ,但仅L4/L5水平差异有显著性 (P <0 .0 1) ;椎管矢状径大小比对照组窄 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;椎体骨质增生 (4 5 .0 0 %)、韧带肥厚 (4 2 .5 0 %)及钙化 (2 2 .5 0 %)比对照组 (2 3.33%、16 .6 7%、16 .6 7%)多见 ,但两组间仅韧带肥厚发生率的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 井下矿工腰脊柱退行性变比对照组严重 ,主要表现为L4/L5椎间盘突出和侧隐窝变窄。