测脂肪,腰身比更精准

体重指数(BMI,体重除以身高的平方)是目前最主要和常见的胖瘦评估指标,但欧洲一项联合研究发现,腰围与身高的比值(腰身比)在评估人体脂肪占比上更为精准,有望取代BMI。该研究已发表在《儿科研究》杂志上。来自芬兰东芬兰大学、英国布里斯托尔大学和埃克塞特大学的研究人员对7237名9~24岁的青少年进行跟踪观察,并在不同时期测量记录下他们的BMI和腰身比数值。对比分析发现,与BMI相比,腰身比在识别儿童青少年的多余脂肪方面更有效,可更准确区分他们体内的脂肪量和肌肉量。

老年高血压患者体重指数及腰身指数与血糖和脂代谢的关系

肥胖的健康危害不但与体脂含量有关,更与脂肪的分布部位有关,尤其是腹型肥胖被大量研究证实与血糖、血脂的异常密切相关,可使人群罹患相关疾病的危险升高〔1～3〕。尤其对于高血压患者若同时伴有肥胖,更容易引起糖代谢及脂代谢紊乱,本研究对发生在老年高血压患者的肥胖及其与血糖和脂代谢的关系进行研究,为早期控制高血压患者的慢性并发症的发生提供科学参考。

老年人腰身比、皮褶厚度对空腹血糖受损和糖尿病的影响研究

目的探讨老年人腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部)对空腹血糖受损和糖尿病患病的影响。方法于2016年6—9月,在安徽省六安市金安区和裕安区分层整群抽取1个城市社区和1个农村社区,以60岁及以上老年人为研究对象,其中1 080例老年人接受本次调查。采用面对面问卷调查地区、性别、年龄、文化程度、职业等一般人口学资料,测量腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部),检测空腹血糖。采用多因素Logistic回归模型分析腰身比、皮褶厚度对空腹血糖受损和糖尿病的影响。结果最终纳入983例受试对象,空腹血糖受损患病率为19.1%(188/983),糖尿病患病率为19.1%(188/983)。单因素分析显示,不同地区、性别、是否吸烟、腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部)老年人的血糖情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、文化程度、职业、是否饮酒、慢性病(高血压、冠心病、脑卒中)病史老年人的血糖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,地区、高血压、肩胛下皮褶厚度对空腹血糖受损的影响有统计学意义(P<0.05),地区、腰身比、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、腹部皮褶厚度对糖尿病的影响有统计学意义(P<0.05)。结论肩胛下皮褶厚度是老年人空腹血糖受损的影响因素,腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部)是老年人糖尿病的影响因素。

代谢综合征与腰身比值及脉压的关系

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是2型糖尿病和心血管疾病的高危因素，随着超重或肥胖发病率的日趋增加，MS的早期诊断和防治、避免心血管事件的发生已成为关注的热点。为此，笔者对MS的某些改变及其相关性疾病进行分析。

男性2型糖尿病患者腰身指数与胰岛功能的关系

目的研究男性2型糖尿病(T2DM)患者腰身指数(WHtR)与胰岛功能的相关性。方法男性T2DM患者152例,以WHtR 0.5为切点分为非肥胖组和肥胖组,比较两组间的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、血糖曲线下面积(AUCBG)、血压、血脂等的异同。结果肥胖组较非肥胖组甘油三酯(TG)、VLDL-C、空腹胰岛素(FINS)、ln(AUCINS)、ln(HOMA-IR)和ln(HOMA-IS)升高,空腹血糖(FPG)和HbA1c降低,差异有显著性(P<0.05);Pearson相关分析显示WHtR与舒张压、TG、VLDL-C、FINS、ln(HOMA-IR)、ln(HOMA-IS)、Ln(AUCINS)正相关,P<0.01;与病程、HbA1c、FPG、AUCBG负相关,P<0.05;多元逐步回归分析显示,Ln(AUCINS)、TG、VLDL-C和FINS是WHtR的独立影响因素(P<0.01)。结论 WHtR有助于初步判断男性T2DM患者的胰岛功能和血脂状态。

广州市健康体检人群腰身指数与心血管病危险因素相关研究

目的探讨广州健康体检人群中作为腹型肥胖指标的腰身指数（腰围／身高比值WHtR）与心血管病危险因素的相关性。方法对2003年3月～2006年12月入广州疗养院体检的广州市各类人员共1536人测量和检测身高、体质量、腰围、血压、心率、生化等指标，并进行统计学分析。结果WHtR随年龄增大而增高；WHtR异常组的年龄、体质量、SBP、DBP、FBS、TC、TG以及尿酸均显著高于WHtR正常组，HDL—C的结果则相反（P〈0．01）；同时WHtR与年龄、体质量、SBP、DBP、FBS、TC、TG呈显著正相关、与HDL—C呈显著负相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论WHtR可作为有效的腹型肥胖参考指标，WHiR异常者其心血管病危险因素水平比正常者高。

脂肪肝患病率与体重指数及腰身比关系探讨

随着物质生活提高,高校教职工肥胖及脂肪肝患病率日渐增多。于1995午,全校45岁以上教职工在校医院接受了健康查体,利用B超诊断仪检出126例脂肪肝。现旨在探讨脂肪肝患病率与体重指数及腰身比之间的关系。

干部人群腰身指数与心血管疾病危险因素的相关性研究

目的探讨干部人群中作为一种新型腹型肥胖指标的腰身指数(腰围/身高比值,WHtR)与心血管危险因素的相关性。方法对2009年在我院行健康体检的处级干部471例测量血压、身高、体质量和腰围(WC),计算体质量指数(BMI)和WHtR,检测血糖、血脂、尿酸等生化指标,并进行统计学分析。结果 WHtR≥0.5组的年龄、体质量、BMI、WC、SBP、DBP、FBG、2hPBG、CH、TG、UA均显着高于WHtR<0.5组,而HDL-C的结果则相反(P<0.01,P<0.05);WHtR与WC、BMI、体质量、SBP、DBP、2hPBG、TG、UA呈现出正相关关系,与HDL-C则有明显负相关关系(P<0.01,P<0.05)。结论 WHtR与心血管危险因素明显相关,及时控制WHtR可有效改善干部人群的健康状况。

腰围及腰身比值对心血管及相关疾病预测价值的分析

目的探讨腰围及腰身比值对心血管及相关疾病的预测价值。方法选择腰围≥90cm的男性患者140例,腰围≥85cm的女性患者118例为男性、女性观察组;选择腰围正常的男性患者140例和女性患者116例为男性、女性对照组,比较各组腰身比值、患心血管及相关疾病的情况。结果男性、女性观察组和各自对照组腰身比值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。男性、女性观察组高血压、糖尿病、脂肪肝的发生率均大于男性、女性对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。女性观察组与女性对照组高血脂及心电图改变的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合测定腰围、腰身比值,可作为预测器官损害的危险信号及心血管功能损害的指标。

40岁以上体检人群体质量指数、腰臀比、腰身比与糖尿病患病的关系分析

糖尿病近20年来在全球呈蔓延趋势,多发于40岁以上人群,患病率约12%[1]。目前有关糖尿病的影响因素研究较为丰富,多项研究报道,除遗传因素外,高脂高糖饮食、不良生活习惯及肥胖均对糖尿病的发病有不利影响[2-3]。肥胖是糖尿病的危险因素之一,调查显示半数以上的糖尿病患者存在超重或肥胖[4]。

腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病关系的前瞻性巢式病例对照研究

目的:探讨腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法:以2007至2008年和2013至2014年建立的大样本人群队列为基础,采用巢式病例对照研究,选择河南某农村人群随访时新发T2DM患者作为病例组(722例),按照性别、年龄进行频数匹配(1∶1),随机选择基线和随访时均未患T2DM的正常人群为对照组(722人)。应用Cox比例风险回归模型分析基线时腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病发病风险的关系。结果:在调整了可能的混杂因素后,基线时腰身比肥胖、BMI异常、空腹血糖异常、高血压、甘油三酯异常均可增加T2DM的发病风险(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇异常不增加T2DM的发病风险(P>0.05)。在调整了多种潜在的混杂因素后,无论采用腰身比或BMI定义肥胖,与代谢正常体重正常或代谢正常腰身比正常组相比,代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,代谢异常增加T2DM的发病风险(P<0.05)。结论:代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,无论是否肥胖,代谢异常均可增加T2DM的发病风险。

中老年人体质量指数、腰围、腰身比对血脂异常的预测价值

目的:探讨中老年人腰围、体质量指数(BMI)及腰身比(WHtR)对血脂异常的预测价值。方法:收集年龄≥30岁的行健康体检的中老年人665例,获取身高、体质量、腰围以及血脂水平等指标,计算BMI及WHtR;按血脂水平分组,比较血脂正常组和血脂异常组体检者的BMI、腰围以及WHtR,建立受试者工作特征曲线(ROC),确定腰围、WHtR、BMI判断血脂异常的灵敏度、特异度及最佳切点。结果:血脂异常组被检者的BMI、腰围、腰身均高于血脂正常组(P <0. 05),年龄在50～<60岁、BMI在24～28、WHtR≥0. 5、腹型肥胖体检者血脂异常患病率高; BMI诊断血脂异常的ROC曲线下面积大于腰围以及WHtR,男性BMI大于22. 36 kg/m2及女性BMI大于21. 65 kg/m2可作为判断血脂异常的危险因素。结论:与腰围和身高比相比,BMI更能准确预测血脂异常。

腰身指数联合血尿酸检测对冠心病严重程度的预测价值

目的探讨冠心病患者腰身指数(WHtR)、血尿酸(UA)与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防及治疗提供根据和研究材料。方法对650例拟诊为冠心病且行冠状动脉造影患者进行身高、腰围、WHtR、血压及血UA的测定。根据冠状动脉造影的诊断结果将650例患者分为单支病变组(单支组,134例)、2支病变组(2支组,174例)、3支病变组(3支组,127例)和正常组(215例)。按照WHtR及血UA值分为WHtR>0.5组、WHtR≤0.5组及尿酸≥420μmol·L-1组、尿酸<420μmol·L-1组。根据冠状动脉病变程度计算冠状动脉Gensini积分。结果单因素分析结果:各组年龄、WHtR、腰围、肱动脉SBP、肱动脉DBP、CHOL(胆固醇)、血UA、GLU(血糖)、LDL(低密度脂蛋白)、吸烟史、糖尿病史、高血压史等比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多元直线逐步回归分析结果:将Gensini积分行平方根转化后作为因变量,以单因素分析后挑选出P<0.05的变量作为自变量,行多元直线逐步回归分析,结果表明在排除多种因素的相互影响后,WHtR、血清UA、LDL、吸烟史、糖尿病史、高血压史对冠状动脉的病变程度有独立的预测价值(P<0.001或P<0.05)。各组间Gensini积分比较结果表明,随着WHtR和血UA水平的升高,Gensini积分也逐渐升高,即冠状动脉病变程度也逐渐加重(P<0.01)。结论WHtR结合血UA检测可以很好地预测冠心病患者冠状动脉病变程度。

老年人颈围、腰围、体重指数、腰身指数对血脂异常及其组分的预测价值

目的筛查预测任丘地区老年人群血脂异常及其组分的简易人体测量学指标。方法采用整群随机抽样的方法,对任丘市60~70岁常住居民4412例,进行面对面问卷调查、体格检查及实验室检测。采用ROC曲线分析法判断颈围、腰围、体重指数、腰身指数的界值。结果本研究血脂异常患病率为66.1%,其中男性为22.5%,女性为43.6%。相关分析显示,男女颈围、腰围、体重指数、腰身指数与甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoproten-cholesterol,LDL-C）呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）呈负相关,其中,颈围、腰身指数、体重指数（女性）与总胆固醇（total cholesterol,TC）呈正相关。男女性颈围、腰围、体重指数、腰身指数预测血脂异常及其组分TG、TC、HDL-C、LDL-C异常的效果,差异无显著性（P〉0.05）。结论颈围、腰围、腰身指数、体重指数与血脂异常及其组分密切相关,四项指标预测男女性血脂各组分的效果一致,应重视人体测量学指标在血脂异常筛查中的应用。

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腰身指数与冠心病危险因素的相关性研究

目的探讨患者腰身指数(waist-to-height ratio,WHt R)与冠心病危险因素的关系,为冠心病的预防及治疗提供依据和研究材料。方法收集650例拟诊为冠心病且行冠状动脉造影患者作为研究对象,入院2 d内,测量腰围、身高及体重,计算其WHt R及体质量指数(Body Mass Index,BMI),同时取空腹血检测血糖(glucose,GLU)、血脂、尿酸(uric acid,UA)等生化指标,并且收集患者相关临床资料。分析WHt R与冠心病危险因素的关系。结果 WHt R≤0.5的患者与WHt R>0.5的患者比较,总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、GLU、UA均有显著性差异(P<0.01);WHt R与各生化指标的相关性高于BMI;将是否患冠心病作为因变量,以单因素分析筛选出P<0.05的变量为自变量,进行二分类Logistic逐步回归分析。结论结果显示年龄、WHt R、糖尿病史、高血压史、LDL-C、UA与冠心病呈正相关,而HDL-C与冠心病呈负相关。WHt R与冠心病危险因素有明显的相关性,可作为预测和评价冠心病风险的一个重要指标。

腰身指数与心血管代谢危险的关系研究

目的研究分析腰身指数与心血管代谢危险的关系。方法按标准方法测量腰围、身高和进行各种生化检测,并将腰围/身高的指数按≥0.5和<0.5分为两组,分别比较两组间收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸等心血管代谢危险指标的差异以及与高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高体重等心血管危险各症患症率之间的差异。结果腰身指数按≥0.5组与<0.5组比较,收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸均有非常显著性差异(均P<0.01);高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高体重的患症率亦均有非常显著性差异(均P<0.01)。结论腰身指数与心血管代谢危险各指标和各患症率均有明显的关系。腰身指数可作为预测和评估心血管代谢危险的一个重要指标。

军队在职干部腰身指数与心血管危险因素相关性探讨

目的研究用腰身指数(腰围/身高比值WHtR)作为腹型肥胖指标探讨与心血管危险因素的相关性。方法对2005年3月～2006年12月入住广州疗养院的军队在职干部共495人进行身高、体重、腰围、血压、心率、生化等检测,并进行统计学分析。结果腰身指数异常组的年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG以及尿酸均显著高于腰身指数正常组,HDL-C的结果则相反(P<0.01～P<0.001);同时腰身指数与年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关(P<0.05～P<0.001)。结论腰身指数可作为有效的腹型肥胖参考指标,腰身指数异常者其心血管危险因素水平比正常者高,及时控制腰身指数可以有效改善人群的健康状况。

健康体检人群腰身指数与血清尿酸关系

目的探讨健康体检人群腰身指数（WHtR）与血清尿酸（UA）的关系。方法选取2015年1月至2015年6月间在解放军202医院健康管理中心进行健康体检且资料完整的调查对象14863例,并根据年龄分成3组。采用Student-NewmanKeuls法两两比较3组间UA水平。结果 13~39岁组与40~59岁组、≥60岁组比较的q界值分别为3.40、2.83,差异均有统计学意义（P〈0.05）;40~59岁组与≥60岁组比较的q界值为2.83,差异无统计学意义（P〉0.05）。各年龄组WHtR≥0.5者的UA水平明显高于WHtR〈0.5者,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 WHtR与UA之间关系密切,是高尿酸血症的良好预测因子。

军队疗养员腰身指数与血压关系的研究

目的研究军队疗养员腰身指数与血压的关系。方法采用"中国成人超重与肥胖指南"制定的方法测量腰围、身高,并计算腰身指数;分别比较军队疗养员老、中、青三组人群中,腰身指数≥0.5和<0.5两组之间的血压差异。结果军队疗养员中、青年组人群,腰身指数≥0.5和<0.5两组之间,收缩压、舒张压、脉压差均有非常显著性差异(均P<0.01);而老年组人群均无显著性差异(SBPP=0.34,DBPP=0.11,脉压差P=0.78)。结论中青年人群腰身指数≥0.5组的收缩压、舒张压、脉压差均较腰身指数<0.5组高,腰身指数是预测中、青年高血压危险的有效指标之一。