针刀联合补肾壮骨方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后腰部残余痛临床观察

目的探讨针刀联合补肾壮骨方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后腰部残余痛的临床疗效。方法选取2018年1月至2021年12月就诊于浙江中医药大学附属宁波中医院骨伤科的PKP术后残留腰部疼痛患者77例,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片治疗,观察组患者采用针刀联合补肾壮骨方治疗,比较两组患者的疼痛程度、腰椎功能、生活自理能力。结果经治疗后两组患者的疼痛程度、腰椎功能、生活自理能力较治疗前均改善。与对照组比较,观察组患者的视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Barthel指数在早期(治疗后3d、1个月)上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,两组患者的Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀联合补肾壮骨方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后腰部残余痛临床疗效满意,可明显减轻患者的疼痛、改善腰椎功能,缩短患者生活自理能力的恢复时间,提高患者的生活质量,有效促进患者的康复。

针刺联合常规治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后残余腰背痛的临床研究

骨质疏松是引起胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的常见原因,保守治疗需要患者绝对卧床休养3个月,但存在疼痛缓解慢、褥疮、坠积性肺炎、伤椎骨不连等问题。经皮椎体成形术(PVP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折最常用的手术方法,该手术可快速缓解腰椎疼痛、恢复伤椎强度,增加椎体的稳定性,且其创伤小、操作简易、术后可早期下地活动[1]。据报道,PVP手术治疗OVCF疼痛缓解率可达到87%~92%[2],但这表明仍有小部分患者腰部疼痛症状未完全缓解。