肝穿刺注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿32例

本组32例为我院2002年以来先后收治的肝囊肿患者，年龄18～72岁。其中单发囊肿10例，多发囊肿22例。囊肿直径4～14cm。对伴有发热者给予抗感染治疗，待临床症状体征缓解平稳后予以穿刺。全部患者均在超声随访3个月囊肿无明显变化的基础上，依据囊肿的具体部位及大小，经腹卧位、后腰部穿刺囊肿18个，由左侧卧位、右侧腹壁穿刺囊肿14个。采用百盛AU5型超声显像仪配备消毒穿刺引导探头，经后腰部穿刺者取俯卧位常规消毒后腰部，

超声引导椎管内阻滞穿刺在老年肥胖患者中的应用研究

观察超声引导椎管内阻滞穿刺在老年肥胖患者中的应用疗效。方法:选择我院2019年1月至2022年1月接受连硬外麻下的90例老年肥胖患者按照双色球随机分组法均分成研究组和对照组,对照组(N0=30)采用传统盲探腰部硬膜外穿刺;研究组采用B超引导腰部硬膜外穿刺,该组又分旁正中矢状位扫描(PMSS)亚组(N1=30),旁正中矢状斜位扫描(PMSOS)亚组(N2=30),对比穿刺效果。结果:PMSS亚组与PMSOS亚组腰椎间隙定位时间、穿刺时间、穿刺次数均以及不良反应发生率就能少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PMSS亚组与PMSOS亚组穿刺成功率均高于对照组,此外,PMSOS亚组腰椎间隙定位时间、穿刺时间、穿刺次数均以及不良反应发生率均优于PMSS亚组,PMSS亚组椎管内结构图像参数、空气声学造影征、脑脊液回流及成像质量评分相较于PMSOS亚组各项数据,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年肥胖患者PMSOS超声引导椎管内阻滞穿刺效果优于PMSS超声引导椎管内阻滞穿刺效果。

乙酰唑胺的临床应用进展

乙酰唑胺(Diamox,DMX)是1950年由Willer等合成的一种异环式磺胺药物,曾一度用于心原性水肿和青光眼的辅助治疗。随着临床治疗学的不断进步,目前DMX对上述疾病已失去其实用价值。Friedbtry及Becker等近来的研究发现,DMX对人体红细胞、胃粘膜、肾实质、胰腺、中枢神经等众多组织细胞的碳酸酐酶有广谱抑制作用,使细胞内生化反应之CO_2+H_2O(?)H^++HCO_3^-顺向途径受阻,从而纠正诸多病理状态的生化代谢紊乱,由此崛起了一系列临床新用途。目前已拓展到下列疾病的治疗。 1 腰穿后头痛 在各种疾病做腰部穿刺留取脑脊液和外科手术腰麻过程中,由于低颅压反应或药物刺激,患者常遗留持续头痛等不适,其发生率达20％之多。

不典型蛛网膜下腔出血28例误诊分析

目的:探讨不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现及误诊原因。方法:对误诊的28例SAH进行回顾性分析。结果:头颅CT是检查蛛网膜下腔出血的首选方法,但对出血量少,头颅CT正常,高度怀疑SAH者,应行腰部穿刺脑脊液检查,以明确诊断。结论:不典型SAH表现多样,询问病史及查体最为重要,头颅CT和脑脊液检查是确诊蛛网膜下腔出血的重要方法。

腰穿持续脑脊液压力监护的临床观察

腰穿持续脑脊液压力监护的临床观察姜启周王卫民程军陆峰我们对３２例病人采用腰椎穿刺蛛网膜下腔持续脑脊液压力（ＣＳＦＰ）监护的方法。现将观察结果报告如下。临床资料和方法１．一般资料：３２例病人中颅脑损伤２６例，脑积水６例（其中外伤性脑积水５例，结核性脑膜...