浅谈牵引下按摩复位手法治疗腰椎间盘突出症100例

近年来笔者采用牵引下按摩复位治疗腰椎间盘突出症100例疗效甚佳,现介绍如下: 一、临床资料:100例中,男67例、女33例。年龄最小20岁,最大65岁。其中20—40岁者76例,41—55岁18例,56岁以上者6例。病程最长15年,最短3天。诱因扭伤者68例,搬重物者29例,不明原因者3例。部位:L4-5突出53例,L4-5合并L5-S1突出38例,L5-S1突出者9例。 症状与体征:腰痛反复发作,常伴臀部感应痛。累及L4.5S1神经根时疼痛剧烈,向大腿和小腿后侧放射。

腰部垫枕过伸位复位联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的比较腰部垫枕过伸位复位联合经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-08—2019-12诊治的68例骨质疏松性椎体压缩骨折,32例采用腰部垫枕过伸位复位联合PVP治疗(PVP组),36例采用腰部垫枕过伸位复位联合PKP治疗(PKP组),比较两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率以及术前、术后3 d、3个月、12个月疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎高度、伤椎后凸角。结果两组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。均未出现明显骨水泥反应、脊髓神经根损伤、邻近椎体骨折等相关并发症。两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率以及术前、术后3 d、3个月、12个月疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎高度、伤椎后凸角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰部垫枕过伸位复位联合PVP或PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均能取得满意的疗效,术前采用腰部垫枕过伸位复位后行PVP能获得与PKP一样令人满意的伤椎高度恢复效果。