腰骶椎管脊髓病变致神经原性排尿功能障碍的诊治

目的 :探讨腰骶椎管脊髓病变致神经原性排尿功能障碍的诊断和治疗。方法 :对 2 1例患者作下尿路动力学检查和腰骶椎管磁共振成像 (MRI)检查 ,按病因进行手术治疗。结果 :发现脊髓栓系综合征 (TCS) 14例 ,椎管内肿瘤 2例 ,椎管内骨软骨瘤、神经鞘瘤和脊髓血管畸形各 1例 ,腰椎间盘突出 2例。术后随访 5～ 36个月 ,排尿恢复正常 6例 ,好转 9例。结论 :对不明原因的下运动神经原性膀胱患者应行腰骶椎管检查 ,磁共振成像是较好的检查方法 ;对腰骶椎管脊髓病变致神经原性排尿功能障碍患者应早期手术治疗。